May 21, 2019

Og selv om Costa Rica har et fantastisk dyreliv, er det ikke alle skabninger i landets regnskove, der er postkortværdige. Faktisk er nogle af dem, som f.eks. myggen, frygtede på grund af deres evne til at overføre sygdomme som Zika, Dengue og Chikungunya til mennesker. Selv om disse sygdomme er et reelt problem i Costa Rica, kan man med en smule viden komme langt med hensyn til forebyggelse. I dette indlæg vil vi diskutere Costa Ricas mest almindelige myggebårne sygdomme og give dig nogle tips om, hvordan du kan være sikker under dit besøg.

Moskito-bårne sygdomme i Costa Rica

Som rejsende bør du vide, at Costa Ricas regering tager myggebårne sygdomme meget alvorligt og har aggressive kampagner for at forhindre spredningen af sådanne sygdomme. Disse omfatter offentlig opsøgende arbejde for at fjerne ynglepladser samt målrettet kemisk sprøjtning i områder, hvor sygdomme er blevet registreret. Vores ven arbejdede faktisk i et stykke tid for Costa Ricas sundhedsministerium, hvor han udryddede myg, og han fortalte os, at de hver dag fik adresser på personer, der var blevet diagnosticeret med en myggebåren sygdom. De gik så fra dør til dør i disse kvarterer og uddelte oplysende pjecer, tømte beholdere med stående vand og sprøjtede for at dræbe myggelarver.

Disse foranstaltninger har været med til at kontrollere spredningen af myggebårne sygdomme i Costa Rica, men forholdene ændrer sig hele tiden. Til tider er der rapporter om små udbrud i visse områder, og til andre tider er det meget roligt. Vi ønsker ikke at skræmme dig væk fra din ferie, men vi vil også gerne have, at du ved, hvad der er derude. Vores mål er at give dig så mange oplysninger som muligt, så du kan holde dig sikker.

Her er de mest almindelige myggebårne trusler, som du skal være opmærksom på i Costa Rica (Opdateret maj 2019). Senere i dette indlæg vil vi dække vores tips til, hvordan du overhovedet kan forhindre myggestik.

Zikavirus

Zikavirussen er den seneste skræk i Costa Rica og i hele Latinamerika. Symptomerne på zikavirus kan omfatte mild feber, hududslæt og konjunktivitis. Disse symptomer varer normalt i to dage til en uge, men mange mennesker, der har sygdommen, viser ingen tegn overhovedet. Selv om Zika har relativt milde symptomer, er den største fare ifølge CDC (U.S. Center for Disease Control) for kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide. Rapporter fra lande som Brasilien viser en alarmerende hyppighed af fødselsdefekten mikrocefali hos børn født af mødre, der er smittet med Zika. Derfor anbefaler CDC, at disse kvinder rådfører sig med deres læge eller udsætter deres rejseplaner til lande, hvor sygdommen findes. Ud over at blive spredt af myg er Zika også blevet overført fra person til person gennem seksuel kontakt i USA.

I 2017 havde Costa Rica omkring 2.400 mistænkte tilfælde af Zika, hvoraf 359 blev bekræftet. Vi kunne ikke finde de endelige data om antallet af bekræftede tilfælde i 2018, men der var i alt 431 mistænkte tilfælde, så det bekræftede antal var sandsynligvis i sidste ende mindre end det.

Denguefeber

Denguefeber har været til stede i Costa Rica meget længere end Zika. Symptomerne kan variere fra let feber til invaliderende høj feber med alvorlig hovedpine, smerter bag øjnene, led- og muskelsmerter og udslæt. Selv om det er langt mindre almindeligt, har alvorlig denguefeber (også kendt som dengue hæmoragisk feber) symptomer på feber, vedvarende opkastninger, mavesmerter, blødninger, åndedrætsbesvær og i sjældne tilfælde død.

Siden 2010 har der været syv dødsfald i Costa Rica som følge af alvorlig Dengue. Tilfælde af almindelig Denguefeber varierer hvert år og havde i de seneste år nået omkring 15.000/år. Der var ca. 11.000 tilfælde i 2014, 17.000 i 2015, 23.000 i 2016 og 5.500 i 2017. I 2018 var antallet af tilfælde faldet til omkring 2 700. Som vi sagde ovenfor, er den costaricanske regerings aggressive kampagner for at udrydde myggene med til at holde disse tal i skak.

Chikungunya

Chikungunya er en langt mindre trussel i Costa Rica og er også relativt ny og er kun forekommet i de sidste par år. I 2017 var der 396 tilfælde, og i 2018 var der 146 tilfælde. Symptomerne på Chikungunya er en pludselig feber, som normalt ledsages af ledsmerter i leddene. Andre tegn omfatter muskelsmerter, kvalme, hovedpine, træthed og udslæt. De ledsmerter, der er forbundet med Chikungunya, kan ofte være meget invaliderende, men varer normalt kun i et par dage eller uger. De fleste patienter kommer sig fuldstændigt, men i nogle tilfælde kan ledsmerterne vare ved i måneder eller endda år.

Hvordan man forebygger myggestik

De tre vira, vi nævnte ovenfor, Zika, Dengue og Chikungunya, overføres alle ved bid fra en Aedes-myg. Disse typer myg er mest aktive i dagtimerne og har normalt hvide markeringer på vingerne eller kroppen. For at du kan blive syg, skal den myg, der har bidt dig, tidligere have bidt en person, der er smittet med en af virusene.

Her er vores tips til, hvordan du undgår bid fra starten.

Hold øje med disse steder

Myggene i Costa Rica vil normalt ikke genere dig, hvis du solbader på det varme sand eller går en tur i varmen på dagen. Men pas på, hvis du hviler dig under palmer, vandrer på skyggefulde stier eller kommer forbi vådområder, damme eller floder. Vær også ekstra forsigtig i morgen- og aftentimerne, når det er lidt køligere udenfor. Vi er blevet hårdt ramt, når vi har spist på restauranter med udendørs siddepladser. De elsker at gemme sig under bordene og bide dig i ben og ankler.

Moskitos er også meget mere udbredt i regnvejrsmånederne fra maj til november. Med mere vand er de i stand til at formere sig hurtigere og har derfor et større antal. Hvis du undgår de mest regnfulde områder i landet, kan du undgå bid. Læs vores indlæg om vejret for at få flere oplysninger om, hvilke områder i Costa Rica der får mest regn.

Insektrepellent

En oplagt måde at forebygge bid på er at bruge insektrepellent.

DEET og Picardin-muligheder

The CDC anbefaler et insektrepellent, der indeholder mindst 20 % DEET. Du kan købe repellent i de fleste dagligvarebutikker og nærbutikker i Costa Rica, men desværre fører de mest dem, der har 15 % DEET. Dette kan virke i en kort periode, men en højere koncentration vil holde længere. Insektspray er også dyrt her, ca. 10 $ pr. dåse. Af disse grunde anbefaler vi, at du medbringer din egen forsyning. Til seriøse vandreture gennem regnskoven har vi brugt Repel 100, som indeholder 98 % DEET, men vi forsøger kun at anvende det, når vi ved, at vi skal vaske det af inden for et par timer, da det er så stærkt. Ben’s 30% Wipes er mildere og er gode at have med i rygsækken eller tasken. Her er nogle andre muligheder, der er gode til rejser.

Et alternativ til DEET, som er begyndt at blive populært, er Picardin. Picardin-baserede repellenter har vist sig at være lige så effektive som DEET til at forebygge bid og holder også myggene længere væk. I stedet for at lande på dig og ikke bide, som med DEET, siges Picardin at forhindre insektet i at lande i det hele taget. Vi har brugt Sawyer’s 20% Picardin lotion med succes. Vi kan godt lide lotionen, fordi vi kan se, at den er blevet påført, så den dækker alle områder. Den lugter heller ikke dårligt og tørrer efter påføring.

Naturlige muligheder

Selv om DEET har vist sig at være effektivt mod myg, forsøger mange mennesker (os inkluderet) at undgå det på grund af dets potentielle skade på menneskers sundhed. Heldigvis findes der nogle mere naturlige muligheder, som fungerer ganske godt i Costa Rica. Vi bruger regelmæssigt et par forskellige produkter. Repel’s Lemon Eucalyptus spray virker lige så godt som vores repellenter, der indeholder DEET.

Essentielle olieblandinger er også ret effektive. Du kan blande din egen eller købe noget allerede lavet. Vores standby er en kombination af kokosolie og citron-eukalyptusolie. Citron-eukalyptus skulle være en af de bedste æteriske olier til at bekæmpe myg ifølge videnskabelige undersøgelser.

En færdigblandet repellent på basis af æteriske olier, som vi godt kan lide, er doTerra TerraShield Outdoor Blend. Det er dyrere, men vi har fundet ud af, at det er det mest effektive mod bid, ikke fedtet, og det dufter også behageligt. Desværre er naturlige repellenter svære at finde i de fleste områder af Costa Rica, så vi anbefaler, at du også medbringer disse hjemmefra.

Dæk dig til

Dække dig til er en god måde at forebygge myggestik på og mindsker behovet for at bruge repellenter. Nedenfor er nogle vigtige tips. For en komplet opskrivning af, hvilket tøj du skal have på for at forhindre insektbid, kan du læse vores nye indlæg Myggenedsættende tøj til Costa Rica.

• Hvis det er muligt, skal du dække al udsat hud ved at bære lyse, langærmede skjorter og lange bukser af syntetisk materiale, som insekterne ikke let kan bide sig igennem. Løstsiddende, åndbare bukser som disse er et godt valg til Costa Rica, da det er så varmt.
• Sov i værelser med aircondition eller afskærmede værelser. Husk, når du kigger på øko-lodges og hoteller i Costa Rica, at nogle overnatningssteder er udendørs. Det betyder, at der kun er et myggenet, der dækker sengen, og myg og andre insekter kan smutte gennem vinduer uden gitter eller lameller i væggene. Det er bedst at undgå denne form for indkvartering, hvis du er tilbøjelig til at blive bidt af insekter.
• Hvis du bor på en udendørs indkvartering, som vi beskriver ovenfor, skal du som minimum sørge for at have et insektnet til at sove i.

Du skal ikke være et mål

Mange mennesker er ikke klar over det, men myg kan lugte dig fra op til 50 meter væk. Der er nogle få taktikker, du kan bruge for at forhindre dem i at få øje på din nøjagtige placering.

• Hvis du opholder dig et sted i et stykke tid, f.eks. i en feriebolig eller en hytte, skal du passe på ikke at lade svedigt tøj og fodtøj hænge til tørre i nærheden af, hvor du sidder. En undersøgelse fra 1999 i Journal of Chemical Ecology viste, at bakterier, der vokser på svedigt tøj, efter et par dage tiltrak langt flere myg end “friskere” svedigt tøj.
• Du kan også forsøge at maskere de kemiske forbindelser, som myg tiltrækkes af, ved at brænde røgelse, citronella eller myggenetspiraler. Myggespiraler kan fås i dagligvarebutikker og nærbutikker rundt omkring i Costa Rica og koster kun ca. 1 USD pr. pakke. Når vi sidder udenfor, især i regntiden, brænder vi som regel et par af disse spoler i hver ende af vores veranda, så vi opsætter en slags røgskærm. Det virker ikke perfekt, men det hjælper helt sikkert.

Myg i Costa Rica er ikke sjovt at tale om, men vi ved, at de er i alles bevidsthed nu, hvor Zika-virussen skaber overskrifter på verdensplan. Husk dog, at ikke alle myg er smittede, og dine chancer for at blive smittet under et kort besøg er relativt små. De forebyggende foranstaltninger, som vi har diskuteret i dette indlæg, vil være et stort skridt i retning af forebyggelse og forhåbentlig lette dine bekymringer, så du kan nyde alle de andre, smukkere skabninger, som dette land har at byde på.

Dette er vores tips til at beskytte dig mod myggestik i Costa Rica baseret på vores erfaring med at bo i landet. Vi er ikke eksperter i sygdomsforebyggelse eller læger og har ikke til hensigt at give lægelige eller andre professionelle råd. Hvis du er usikker på, om du bør rejse til Costa Rica, kan du konsultere CDC’s (Center for Disease Control) og WHO’s (Verdenssundhedsorganisationen) websteder for at få flere oplysninger eller søge råd hos en læge.

Sidst opdateret: Opdateret den 21. maj 2019

Overfladelige ressourcer

• Costa Ricas sundhedsministerium: På spansk, men de har en mulighed for at oversætte siden. Dækker alle de vigtigste sundhedsspørgsmål, som Costa Rica står over for. Siden Información sobre Zika har bulletiner med nyere data om alle tre sygdomme. I slutningen af 2018 holdt regeringen op med at lave disse bulletiner, men mere aktuelle oplysninger (2019) kan stadig findes på deres websted her.
• CDC: Info om rejseadvarsler og måder at forebygge myggestik på.
• WHO: Detaljeret info om forskellige udbrud i hele verden, herunder Zika-virus.
• The Tico Times: Costa Ricas førende engelsksprogede avis. Har flere historier om Dengue og Zika i Costa Rica og er en anden god kilde til aktuelle oplysninger

Nogle af linkene i dette indlæg er forbundet med affilierede programmer, som vi har tilsluttet os. Som en Amazon Associate tjener vi på kvalificerende køb.

Søger du efter flere oplysninger til at hjælpe dig med at planlægge? Tjek disse indlæg:

• Pakning til Costa Rica:
  • Pakning til Costa Rica: De essentielle ting – Detaljeret liste over, hvad du skal medbringe. Inkluderer særlige overvejelser for rejser i regntiden og til fjerntliggende destinationer.
  • Kørsel i Costa Rica: Hvad du skal vide, før du tager af sted – En insider-guide om, hvad du kan forvente på vejen. Lokale skikke, love, og hvordan man holder sig sikker.
  • Pengesager: Valuta, ombytning af penge og drikkepenge i Costa Rica – Tips om, hvordan du håndterer penge under din rejse til Costa Rica.