Øsofagectomi

Vi laver derefter et nyt spiserør ud af din mave. Vi bruger specielle hæftemaskiner, der både forsegler og skærer væv.

I modsætning til det spiserør, som du blev født med, er dit nye spiserør (lavet af din mave) afhængig af tyngdekraften til at dræne dets indhold ud i din mave. Alt, der blokerer vejen mellem maven og tarmen, kan derfor påvirke denne dræning negativt. Dette kan føre til synkebesvær, oppustethed og aspiration.

Der er en muskulær struktur mellem din mave og den første del af din tarm, som kaldes pylorus. Vi skærer bevidst pylorus op (kaldet pyloromyotomi eller pyloroplastik) for at hjælpe maven med at tømme sit indhold bedre ud i tarmen.

Vi kan forberede en del af din omentum (et fedtforklæde af væv i din mave) til at vikle sig om forbindelsen mellem dit spiserør og din mave.

Sluttelig anlægger vi en midlertidig ernæringssonde (jejunostomisonde), hvis du ikke allerede har en. Ernæring er en vigtig del af helbredelsen. Selv om du sandsynligvis vil indtage små mængder væske omkring en uge efter operationen, vil du ikke være i stand til at spise nok protein selv i flere uger. Ernæringssonden er midlertidig og vil blive fjernet på lægens kontor, når du ikke længere har brug for den.

Dine mavesnit lukkes.

Næste gang vender vi dig på siden (højre side opad). Din højre lunge klappes sammen under indgrebet, så vi kan komme til dit spiserør.

  • Generelt laver vi fem små snit og et ekstra fire tommer langt snit på din side.
  • Vi frigør spiserøret og lymfeknuderne fra åbningen i mellemgulvet til den øverste del af dit bryst, lige under din hals.
  • Vi skærer spiserøret en tredjedel af vejen fra halsen til maven og fjerner det.
  • Vi genforbinder derefter dit spiserør til dit nye ‘spiserør’ (din mave).
  • Der anbringes et brysttubus for at hjælpe din lunge med at udvide sig igen og opsamle den normale mængde væske, der ophobes efter en brystkirurgi. Dette rør fjernes normalt efter to til tre dage.
  • Der anbringes et mindre dræn bag anastomosen (forbindelsen mellem din mave og spiserør) for at opsamle væske, hvis der skulle opstå en lækage på dette sted.
  • Vi kontrollerer, om der er lækager ved at se på farven på drænet og ved at få en bariumsugning efter operationen. Små lækager heler ofte med endoskopisk behandling, så længe det er godt drænet.
  • Drænet efterlades, hvis du får brug for det. Hvis du ikke har brug for det, bakker vi det ud, inden du forlader hospitalet, og fjerner det på kontoret ved dit første postoperative besøg.
  • Der lægges et rør ned i din næse og ind i det nye spiserør for at holde trykket på forbindelsespunktet lavt. Dette rør fjernes normalt efter to dage.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.