Léčba bolesti při dně pomocí složených krémů proti bolesti

Dna je komplikovaný zdravotní stav, který obvykle postihuje nohy. Začíná tím, že se z těla vyloučí příliš málo kyseliny močové. Přebytečná kyselina močová se v těle hromadí a vytváří krystaly v kloubech, které způsobují otoky a bolest. Bolest, která obvykle doprovází náhlé záchvaty dny, je intenzivní a může vyvolávat pocit, jako by noha nebo kloub hořely. Malý kloub na bázi palce nohy je nejčastějším místem záchvatu dny. Mezi další klouby, které mohou být postiženy, patří kotníky, kolena, zápěstí, prsty a lokty.

Poznání dny

Druhé stadium neboli akutní dna

Hyperurikémie v krevním řečišti může progredovat až k tvorbě urátových krystalů v kloubech chodidla, kotníku nebo kolene; jakmile se tyto krystaly objeví, způsobují otok a středně silnou až silnou bolest, což je již akutní dna. Klouby se tak mohou stát přecitlivělými na dotyk, a to i na něco tak neškodného, jako je vlastní prostěradlo, až k nesnesitelné bolesti. Zčervenání a otoky spojené s akutní dnou způsobují, že nohy jsou na dotek teplé.

Záchvaty akutní dny se obvykle objevují i v průběhu měsíců nebo let, projevují se velmi náhle a trvají několik dní až týdnů, pokud se neléčí, a mohou být stále častější a horší, což způsobuje poškození kloubů i šlach a dalších tkání.

Třetí stadium – interkritická dna

Období mezi akutními dnavými záchvaty je intervalová dna neboli třetí stadium dny. Třetí stadium, známé také jako interkritická dna, je rovněž asymptomatické. Navzdory absenci bolesti se v kloubech stále ukládají krystaly urátu.

Čtvrté stadium – chronická tofózní dna

K chronické tofózní dně neboli čtvrtému stadiu dny dochází, když se dna neléčí příliš dlouho. Většina lidí se při správné medikaci a léčbě nedostane tak daleko. Chronická tofózní dna, která často trvá několik let nebo více než deset let, než se plně rozvine, zahrnuje tvrdé uzlíky zvané „tofy“, které se vyvíjejí v kloubech a tkáních obklopujících klouby.

Po čase mohou tofy způsobit trvalé poškození kloubů a je nejvíce vyčerpávající a způsobuje vznik kožních vředů. K tomu dochází velmi vzácně a pouze v případě, že se neléčí desítky let. Tophi se často objevují i na jiných částech těla, například na prstech a v uších. Trvalé poškození ledvin v této fázi je také možné.

Hromadění kyseliny močové

Ledviny jsou portálem, kterým se kyselina močová vylučuje, a pokud to nedokážou dostatečně rychle, dochází k hromadění kyseliny močové. Několik zdravotních stavů, včetně poruch krvetvorby a látkové výměny, někdy způsobuje dnu tím, že snižuje vylučování kyseliny močové z těla.

Častým faktorem je také strava a užívání alkoholu. Svou roli může hrát i genetika, která způsobuje, že člověk má větší sklon ke dně. Cokoli, co brání tělu účinně zpracovávat kyselinu močovou nebo způsobuje, že tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové, například potraviny bohaté na puriny, může vést k hromadění kyseliny močové. Časem kyselina močová vykrystalizuje, čímž se spustí čtyřstupňový proces dny.

Od našeho partnera

GOUTCH!™ obsahuje směs antioxidantů a bylin, které se zaměřují na následující tři klíčové funkce podporující zdraví kloubů:

1. Podporuje normální funkci ledvin
2. Podporuje zdravou hladinu kyseliny močové
3. Podporuje zdravou anit-zánětlivou reakci

$29.99
Koupit u našeho partnera

Další faktory

Obezita neboli přírůstek hmotnosti, zejména v mládí, a vysoký krevní tlak jsou rizikovými faktory hyperurikémie a dny. Dokonce i některé diuretické léky (neboli pilulky na vodu) a léky obsahující salicylát mohou zvyšovat hladinu kyseliny močové.

Kyselina močová normálně vzniká při trávení a rozkladu purinů. Mezi potraviny, které obsahují puriny a způsobují nadměrné hromadění kyseliny močové, patří:

• červené maso a zvěřina, krůta a husa
• orgánové maso, jako jsou játra a brzlík
• mořské plody, zejména tuňák, korýši, mušle, sardinky, pstruh. treska jednoskvrnná, sardinky, ančovičky, mušle a sleď
• sladké potraviny a nápoje, zejména ty zpracované s vysokým obsahem fruktózového kukuřičného sirupu, jako jsou limonády, sirupy a některé salátové dresinky, a také slazené obiloviny, pečivo a cukrovinky

Ty mohou zvýšit náchylnost ke dně, zejména u osob, které nemohou účinně vylučovat kyselinu močovou. Chcete-li dně předejít, omezte příjem těchto potravin.

Pití nadměrného množství alkoholu, zejména piva, které je bohaté na guanosin (purinový nukleosid), také vede k hromadění kyseliny močové a záchvatům dny. Požívání alkoholu vede k dehydrataci, která brání tělu účinně vylučovat kyselinu močovou. Jak tělo hladoví nebo se dehydratuje, kyselina močová se v kloubech nadále hromadí.

Je to v ledvinách

Normálně se kyselina močová vylučuje z těla ledvinami. U některých lidí, kteří trpí hypotyreózou a poruchami ledvin, je zvýšené riziko vzniku dny. Léčba těchto poruch často narušuje schopnost organismu zpracovávat kyselinu močovou, nemluvě o tom, že porucha ledvin může také způsobit problémy s vylučováním kyseliny močové.

Pokud se dna neléčí, může dojít k poškození ledvin, což stále více ztěžuje zpracování kyseliny močové, a tím se dna zhoršuje. Stává se z toho začarovaný kruh, který se zhoršuje v ochromující poškození a deformaci kloubů, stejně jako v ledvinové kameny a osteoporózu.

Účinná léčba dny, léky proti dně

Většina případů dny vyžaduje dlouhodobou léčbu u revmatologa. Plány léčby se liší podle stadia dny, závažnosti onemocnění a celkového zdravotního stavu pacienta. Spolu s léčebnými plány se doporučuje také dieta s nízkým obsahem purinů a pití velkého množství vody, aby ledviny měly šanci dělat svou práci.

Většina léčebných postupů zahrnuje perorální léky k obnovení zdravé rovnováhy kyseliny močové v krevním řečišti, které však řeší příčinu problému, ne nutně přetrvávající bolestivé příznaky.

Někteří lékaři mohou předepsat protizánětlivé léky (např. nsaid) proti bolesti a zánětu nebo použít kolchicin ke snížení bolesti kloubů, zatímco kortikosteroidy snižují zánět a bolest kloubů. Kolchicin má vedlejší účinky a lékové interakce, se kterými ne všichni pacienti mohou pracovat.

Krémy proti bolesti

Další výhodou léčby bolesti při dně pomocí lokálních krémů proti bolesti je, že na rozdíl od perorálních léků proti bolesti nehrozí nebezpečí škodlivých lékových interakcí. Pacienti, kteří užívají více léků na zdravotní potíže včetně dny, nemusí do svého zdravotního režimu přidávat perorální léky proti bolesti proti dně.

Krémy na lokální bolest fungují prakticky u každého a při správném používání mají velmi málo vedlejších účinků a jsou volně prodejným lékem proti dně.

Od našeho partnera

Life Extension Uric Acid Control (60 vegetariánských kapslí)
Nejnovější výzkum ukázal, že extrakt bohatý na tanin získaný z jedlých plodů stromu Terminalia bellerica pomáhá udržovat hladinu kyseliny močové ve zdravém rozmezí.

$16,20
Nakupujte u našeho partnera

Kombinované krémy proti bolesti

Americká lékárna Compounding Pharmacy of America chápe, jak cenné jsou krémy proti lokální bolesti pro nespočet pacientů, kteří hledají účinné způsoby léčby bolesti při dně.

Nečekejte, až si pilulky projdou krevním oběhem, a neriskujte nebezpečné lékové interakce. Náš krém na lokální bolest je volně prodejný lék na bolest při dně, který účinkuje okamžitě. Objednejte si na míru míchané krémy na lokální bolest a zvládněte svou bolest rychle, bezpečně a účinně.

Zjistěte více kvalitních služeb v oblasti míchání směsí

Aktualizováno: 27. září 2019 | Dříve zveřejněno: 6. července 2017

Chief Operating Officer, The Compounding Pharmacy of America

Matthew Poteet, Pharm.D., vystudoval s vyznamenáním biologii na Lee University. Po bakalářském studiu absolvoval doktorský program farmacie na Mercer University Southern School of Pharmacy, který ukončil v roce 2004. Dr. Poteet strávil většinu své lékárnické kariéry jako zaměstnanec dvou nejprestižnějších fakultních nemocnic na jihovýchodě: Emory University v Atlantě a Vanderbilt University Medical Center v Nashvillu. V těchto institucích získal rozsáhlé zkušenosti a školení v oblasti přípravy sterilních přípravků.

V roce 2010 se vrátil domů do východního Tennessee, kde zastával pozici ředitele lékárny ve dvou lékárnách sterilních přípravků v Knoxville. Matthew žije v Knoxville se svou manželkou Chris. Dr. Poteet je prvním lékárníkem v Tennessee, který získal certifikát Americké akademie medicíny proti stárnutí.

Přečtěte si více o Matthew Poteetovi, PharmD

.