El oxígeno hiperbárico (HBO) se utiliza para tratar la intoxicación por monóxido de carbono y las lesiones por inhalación de humo. Administrado dentro de las primeras 48 a 72 horas de una lesión por quemadura, la terapia de HBO aumenta la saturación de oxígeno en el cuerpo, lo que acelera el proceso de recuperación. El oxígeno hiperbárico también es un tratamiento valioso para los pacientes con heridas crónicas, tejidos blandos dañados y ciertas afecciones potencialmente mortales.
El Centro de Quemados William Randolph Hearst del NewYork-Presbyterian ofrece consultas las 24 horas del día para los supervivientes de quemaduras que estén considerando la posibilidad de someterse a la terapia de OHB. La terapia de OHB se administra junto con el plan de atención del médico que remite al paciente. El estándar de atención ha sido establecido por las directrices actuales de la Sociedad Médica Submarina e Hiperbárica.
Tratamiento en régimen de hospitalización
Los pacientes que requieran hospitalización, especialmente aquellos con enfermedades críticas, serán ingresados en el Centro de Quemados del NewYork-Presbyterian Hospital. Dependiendo del diagnóstico, los pacientes suelen recibir de uno a tres tratamientos al día. En el caso de los pacientes que requieren cuidados críticos, un miembro del personal les acompañará a la cámara y supervisará el tratamiento. Los miembros del personal están de guardia las 24 horas del día, los siete días de la semana para tratar cualquier emergencia.
Tratamiento ambulatorio
El tratamiento será coordinado por el personal en estrecha colaboración con el médico remitente. Ofrecemos servicios ambulatorios de lunes a viernes. Los tratamientos diarios comienzan a las 7:00 am, con el último tratamiento del día a las 5:30 pm. Las sesiones de tratamiento duran aproximadamente 2 horas.
Los médicos remitentes deberían considerar la oxigenoterapia hiperbárica si:
- El paciente tiene una afección aguda, como
- Intoxicación aguda por monóxido de carbono (carboxihemoglobina >25% o >15% en mujeres embarazadas)*
- Embolia gaseosa de la arteria cerebral
- Gangrena gaseosa (mionecrosis clostridial)
- Lesión por aplastamiento, Síndrome compartimental
- Enfermedad por descompresión**
- Anemia por pérdida de sangre
- Infecciones necrotizantes de tejidos blandos
- Cistitis hemorrágica por radiación
*Los pacientes con intoxicación por monóxido de carbono pueden necesitar hasta tres tratamientos inmediatamente después de la exposición. El primer tratamiento debe producirse dentro de las 24 horas siguientes a la exposición.
**Se organizará un plan específico para pacientes con enfermedad por descompresión en colaboración con Divers Alert Network (DAN) para determinar la tabla de inmersión adecuada.
- El paciente tiene una enfermedad crónica como
- Osteorradionecrosis
- Úlceras crónicas del pie diabético
- Lesión tisular por radiación
- Osteomielitis crónica (refractaria a los antibióticos y al desbridamiento)
Infecciones prolongadasinfecciones de larga duración u otras afecciones crónicas como la osteorradionecrosis pueden requerir hasta 50 tratamientos o más durante un período de varias semanas. La mayoría de los pacientes reciben un tratamiento al día.
El tratamiento dura aproximadamente dos horas. El paciente puede sentarse o reclinarse cómodamente y descansar, o ver televisión y películas en nuestros televisores de plasma. El número de tratamientos se determina según el diagnóstico del paciente y su respuesta a la terapia. El personal de enfermería y los terapeutas respiratorios experimentados se encargan de la supervisión y el control continuos.