Descărcați un PDF al acestei fișe informative aici

Ce este MIV?

Maturarea in vitro (MIV) este atunci când ovulele unei femei sunt recoltate și maturizate în afara corpului. Acest lucru se face ca parte a unei proceduri de fertilizare in vitro (FIV).

Oualele unei femei (numite și ovocite) se formează înainte ca aceasta să se nască. Aceste ovule rămân într-o stare de repaus în ovarele ei până la pubertate, când schimbările hormonale normale determină ca un ovul să se maturizeze (să se coacă) și să fie eliberat în fiecare lună.

Când o femeie se supune unei proceduri de FIV, ea ia de obicei medicamente pentru a determina mai mult de 1 ovul să se maturizeze în același timp. Aceste ovule sunt colectate înainte de a fi eliberate din ovar și sunt apoi pactizate cu spermatozoizi în laborator în speranța fertilizării. În unele cazuri, unele sau toate ovocitele (ovulele) care sunt colectate nu sunt mature și pregătite pentru a fi fertilizate. În anii trecuți, aceste ovule nu puteau fi utilizate pentru FIV. Progresele științei au permis embriologilor să preia aceste ovule imature și, uneori, să le „maturizeze” in vitro (în laborator). Acest lucru se numește IVM. Ovulele pot fi congelate pentru a fi utilizate ulterior (ca ovule imature, ovule mature sau embrioni după ce au fost combinate cu spermatozoizi și fertilizate). Sau pot fi maturizate, fertilizate și plasate în uterul femeii în speranța unei sarcini.

Femeile care se supun MIV trebuie să ia medicamente injectabile pentru a induce ovulația?

În cel mai strict tip de MIV, nu se administrează medicamente pentru a stimula creșterea unor ovule suplimentare; ovulele imature sunt prelevate din ovare nestimulate. Cu toate acestea, într-un ciclu modificat de MIV, pot fi administrate medicamente injectabile în doze mici.

Care este scopul utilizării medicamentelor pentru stimularea ovarelor pentru MIV?

În studii clinice recente, stimularea ovariană în doze mici pentru îndepărtarea ovulelor imature poate produce mai multe ovule și poate îmbunătăți mucoasa uterului pentru a primi embrionul.

De ce să folosim MIV?

Pentru a preveni sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS), MIV poate fi luată în considerare la femeile cu sindromul ovarelor polichistice (SOPC) sau cu ovare asemănătoare SOPC. Aceste femei prezintă cel mai mare risc de OHSS. OHSS este un răspuns exagerat la medicamentele utilizate pentru a induce ovulația, în special după utilizarea agenților gonadotropinici injectabili atunci când se utilizează hCG pentru maturarea foliculară finală (pentru mai multe informații despre OHSS, consultați fișa informativă pentru pacienți a ASRM intitulată Sindromul de hiperstimulare ovariană ). Cu toate acestea, utilizarea unui medicament diferit pentru maturarea foliculară finală numit leuprolidă (agonist GnRH) în loc de hCG reduce foarte mult acest risc și poate fi utilizat ca o alternativă la MIV.

La pacientele cu cancer

MIV poate fi, de asemenea, adecvată la femeile care nu pot aștepta timpul necesar pentru a obține ovule complet mature înainte de începerea tratamentului împotriva cancerului. La femeile cu cancere sensibile la estrogeni, IVM evită producția suplimentară de estrogeni care se observă în cazul stimulării ovariene convenționale. Preluarea de ovule imature pentru utilizare ulterioară este o modalitate pentru aceste femei de a-și păstra capacitatea de a avea un copil mai târziu.

Există beneficii ale MIV?

MIV necesită mai puține medicamente decât FIV convențională și scade costul imediat al tratamentului; cu toate acestea, ratele de sarcină sunt, de asemenea, mai mici, astfel încât nu este clar dacă MIV este mai rentabilă. Un ciclu IVM durează, de asemenea, mai puțin timp.

Este IVM disponibilă în prezent?

În prezent, acest tratament este încă considerat experimental și nu este recomandat ca înlocuitor al FIV convenționale. Cu toate acestea, în anumite situații, în special atunci când FIV convențională nu este posibilă, IVM este un tratament alternativ. Este din ce în ce mai larg disponibil, deși ratele de sarcină sunt mai mici în majoritatea cazurilor. Este posibil să existe anumite grupuri de femei care au rate de succes egale.

Ar putea beneficia de MIV toate femeile infertile?

În prezent, se pare că femeile care ovulează normal nu au același succes cu MIV decât cu FIV convențională. Cercetările în acest domeniu sunt în curs de desfășurare.

Să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă MIV ar putea fi potrivită pentru dumneavoastră.

Elaborat în 2014

Ce este maturarea in vitro (MIV)?-pdf

.