El prolapso de órganos pélvicos (POP) se produce hasta en un 40% de las mujeres, con mayor frecuencia después de los 40 años. Uno de los primeros síntomas más comunes es un bulto que sobresale de la vagina. La primera reacción típica es de terror, pero no se preocupe, no es necesario que cunda el pánico.

El POP es el resultado de una laxitud de los músculos, ligamentos y tejidos conectivos que sostienen órganos como el útero, la vejiga y el recto. El POP, por lo tanto, puede ser el resultado de uno o varios órganos, todos los cuales pueden o no causar síntomas. El síntoma más común es el de un bulto que sale de la vagina, que puede rozar la ropa interior y causar irritación y sangrado. Otros síntomas específicos de órganos son:

1. El útero: El útero está normalmente sostenido por los ligamentos uterosacros, así como por otros tejidos conectivos. Un útero prolapsado a menudo puede sentirse como si uno estuviera sentado sobre un bulto.
2. La vejiga: Suele ser un bulto blando en la parte superior de la vagina. Puede asociarse a la incontinencia, a la dificultad para orinar o a una sensación de presión.
3. El recto: Se trata de una protuberancia que sale de la parte posterior de la vagina. Puede asociarse a la dificultad para evacuar las heces. Comúnmente, las mujeres describirán el «entablillado» que consiste en poner los dedos en la vagina para empujar las heces fuera del recto.
4. El intestino delgado: Este es el menos común de los prolapsos, y representa una «verdadera hernia» o un defecto fascial en la parte superior de la vagina. Se asocia más comúnmente con una protuberancia suave y puede ocurrir también después de una histerectomía.

La causa del POP suele ser una combinación de factores. La predisposición genética es común. Los traumatismos (sobre todo los provocados por el parto, especialmente los de gran tamaño) desempeñan un papel importante. El aumento de la tensión en los órganos pélvicos también es un factor común. Esto incluye los trabajos que requieren levantar objetos pesados, la obesidad o los fumadores, especialmente con tos crónica.

Las opciones de tratamiento van desde las modificaciones de conducta o los ejercicios (para el prolapso leve) hasta los pesarios y la cirugía.

Un pesario es un dispositivo que se coloca en la vagina y empuja los órganos a su posición normal. (Como nota histórica, el pesario original era una patata, que cayó rápidamente en desuso porque tendía a echar raíces. La siguiente versión de los pesarios fue un hilo sumergido en cera y moldeado. Este fue el estilo utilizado durante miles de años hasta la invención del caucho). Los pesarios vienen en numerosos tamaños y formas. Un buen pesario es aquel que la mujer no siente cuando está colocado, se mantiene en su sitio y corrige todos sus síntomas.

La corrección quirúrgica es específica para el órgano u órganos prolapsados. La cirugía se realiza normalmente a través de la vagina y requiere una noche de hospitalización. Los ginecólogos están bien versados en todos los tratamientos para el POP y animaría a cualquier persona con prolapso a discutirlo con su ginecólogo.