Prior a viajar para a ilha, Ilana é vista enfaixada e em recuperação em um hospital russo. Ela é visitada por Jacob (Mark Pellegrino), que lhe pede que o ajude, guardando seis candidatos para suceder-lhe no seu papel na ilha. Ilana viaja para Los Angeles, onde prende o candidato Sayid Jarrah (Naveen Andrews), e o acompanha à força no vôo 316 da Ajira Airways. O avião cai na Ilha Hydra, a uma curta distância da ilha principal.
Ilana e seu coorte Bram (Brad William Henke) assumem a liderança dos sobreviventes do vôo 316 e se armam. O grupo deles transporta uma grande caixa de metal que eles encontraram no avião para a ilha principal. Eles visitam a cabine de Jacob, e ao encontrá-la vazia, queimam-na até o chão. Depois viajam para a casa de Jacob na estátua de Taweret, abrindo a caixa para revelar o corpo do antigo candidato John Locke (Terry O’Quinn) a Richard Alpert (Nestor Carbonell) e um grupo de Outros que acreditavam que Locke era o seu líder.
A equipa de Ilana confronta o Homem de Negro – o ser que aparece na forma de Locke – dentro da estátua. Eles sabem que Jacob foi morto, e depois são mortos pelo Homem de Negro. Depois de juntar as cinzas de Jacob e enterrar o corpo de Locke, Ilana conduz os seus companheiros de vôo 316 sobreviventes Ben Linus (Michael Emerson), Sun-Hwa Kwon (Yunjin Kim) e Frank Lapidus (Jeff Fahey) ao templo da ilha. Eles chegam para encontrar o templo sob ataque do Homem de Preto. Ilana conduz o grupo, acompanhada por Miles Straume (Ken Leung) para uma sala escondida para protegê-los. Enquanto eles escapam, Ilana pergunta a Miles, que é um médium, como Jacob morreu. Ela descobre que ele foi assassinado por Ben, a quem ela diz que Jacob era o mais próximo que ela tinha de um pai, antes de forçá-lo a cavar sua própria sepultura. O Homem de Negro liberta Ben, que foge para a selva e recupera um rifle. Ilana o persegue e o confronta. Ben explica suas motivações para matar Jacob, e Ilana o perdoa, permitindo que ele se reintegre ao grupo deles.
O grupo é acompanhado em seu acampamento por Richard, e os candidatos Jack Shephard (Matthew Fox) e Hugo “Hurley” Reyes (Jorge Garcia). Ilana diz a Richard que Jacob a instruiu para encontrá-lo, e pergunta o que eles devem fazer a seguir. Richard diz que eles devem evitar que o Homem de Preto saia da ilha explodindo o avião Ajira. Ilana então viaja para o Black Rock, um navio de 1800 naufragado na ilha, que contém dinamite. Ela retorna com quatro paus de dinamite, que ela coloca em seu saco de ombro. Ela é lembrada de que a dinamite é instável. Durante uma discussão com Hurley sobre se eles deveriam ir em frente com seu plano de explodir o avião, Ilana deixa seu saco no chão. O impacto desencadeia uma explosão, matando-a instantaneamente.
AfterlifeEdit
Na linha temporal alternativa de 2004, Ilana é advogada. Desmond Hume (Henry Ian Cusick) alcança Claire Littleton (Emilie de Ravin) novamente e aconselha-a a consultar o advogado que ele estava prestes a encontrar antes de se comprometer com a agência de adoção. Esta acaba por ser Ilana, que já andava à procura de Claire. Ilana, como advogada de família dos Shephards, sabia que Claire tinha sido nomeada no testamento de Christian Shephard (John Terry). Ela apresenta Claire ao seu meio-irmão, Jack Shephard. O final da série, “O Fim”, revelou que a “linha do tempo alternativa” era na verdade uma forma de purgatório para os personagens, após suas respectivas mortes, esperando para seguir em frente. Ilana, que é creditada no início do episódio, não aparece no episódio; como tal, ela não está entre aqueles personagens que “seguem em frente” para suas vidas após a morte.