Definição médica de terapia de reposição de estrogênio (TRE)

Terapia de reposição de estrogênio (TRE): uma forma de terapia com hormônios estrogênicos mais comumente usada para tratar os sintomas da menopausa. Ela reduz ou interrompe as alterações de curto prazo da menopausa, como afrontamentos, sono perturbado e secura vaginal. Pensa-se que a terapia de reposição de estrogénio ajuda a prevenir a osteoporose, uma consequência da diminuição dos níveis de estrogénio. A terapia com estrogênio tem sido referida mais recentemente sem o uso do termo “reposição” e é simplesmente referida como terapia de estrogênio ou terapia de estrogênio.

Embora a terapia de estrogênio possa ajudar a prevenir a osteoporose, tem sido relatado que ela está associada a riscos à saúde em algumas populações. Especificamente, os dados da Women’s Health Initiative (WHI) em 2002 mostraram que a terapia com estrogênio sozinha na menopausa levou a um aumento do risco de derrames e coágulos sanguíneos. Entretanto, as mulheres deste estudo eram mais velhas e outras pesquisas sugeriram um possível efeito protetor contra doenças cardíacas quando tomadas no início dos anos pós-menopausa. Os riscos definitivos para a saúde e os benefícios da terapia com estrogênio ainda não foram totalmente caracterizados. Os produtos da terapia com estrogênio vaginal ajudam com o ressecamento vaginal, alterações vaginais mais graves e efeitos na bexiga, mas, como muito pouco estrogênio vaginal entra na circulação, pode não ajudar com afrontamentos ou prevenir a osteoporose.

O uso de terapia com estrogénio sem oposição (terapia com estrogénio sozinho sem progesterona) está associado a um aumento do risco de cancro endometrial (cancro do revestimento do útero). No entanto, ao tomar a hormona progestagénio juntamente com o estrogénio, o risco de cancro do endométrio é substancialmente reduzido. O progestagênio protege o útero ao impedir o espessamento do endométrio (um efeito causado pelo estrogênio). A terapia combinada de estrogênio mais progestogênio é chamada de terapia hormonal (HT, também conhecida anteriormente como terapia de reposição hormonal ou TSH).

A decisão de tomar a terapia com estrogênio ou terapia hormonal é melhor tomada em conjunto com um profissional de saúde que pode ajudar a explicar os riscos e benefícios potenciais, caso a caso. A terapia com estrogênio pode não ser apropriada para todas as mulheres, por exemplo, mulheres com câncer de mama, doenças cardíacas ou um histórico de coágulos sanguíneos.

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