Hoe kan ik me inschrijven voor Medicare?

Bij een origineel Medicare (Medicare Deel A en B) is het inschrijven net zo eenvoudig als het openen van uw post en het in uw portemonnee stoppen van uw Medicare-kaart. Voor sommige andere plannen moet u iets meer doen om u in te schrijven, maar het is belangrijk om uw opties grondig te onderzoeken voordat u zich inschrijft.

Inschrijven in Oorspronkelijke Medicare

Wanneer het gaat om Oorspronkelijke Medicare, kan inschrijving een fluitje van een cent zijn. Als u al een uitkering van Social Security of Railroad Retirement Board ontvangt en u een inwoner van de VS bent, schrijft de overheid u op uw 65e automatisch in voor zowel Medicare Deel A als Medicare Deel B. Drie maanden voor uw 65e verjaardag zal uw Medicare-kaart met instructies per post aankomen.

Op dit punt hebt u de optie om Medicare Deel B af te wijzen (die een maandelijkse premie heeft – voor de meeste inschrijvers is het $ 148,50 / maand in 2021, terwijl Medicare Deel A premievrij is voor de meeste inschrijvers), maar u zult dat waarschijnlijk niet willen doen, tenzij u dekking hebt van uw eigen of de huidige werkgever van uw echtgenoot, en de werkgever heeft ten minste 20 werknemers. Dat is een geldige reden om uw inschrijving in Medicare Deel B uit te stellen.

Als u besluit om u niet in te schrijven in Deel B, maar van plan bent om zich op een later tijdstip in te schrijven, weet dan dat u uiteindelijk een hogere premie moet betalen – 10 procent hoger voor elk jaar dat u zich had kunnen inschrijven, maar dat niet hebt gedaan. De boete is echter niet van toepassing als de reden waarom u zich aanvankelijk niet voor deel B-dekking hebt ingeschreven, is dat u een door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering had van uw huidige werkgever (of die van uw echtgenoot), inclusief TRICARE van uw huidige militaire tewerkstelling.

Als u 65 wordt, maar u ontvangt nog geen socialezekerheids- of spoorwegpensioenuitkeringen, wordt u niet automatisch ingeschreven in Oorspronkelijke Medicare. In plaats daarvan kunt u zich inschrijven tijdens een zeven maanden durende open inschrijvingsperiode die drie maanden voor de maand begint waarin u 65 wordt, en die de maand waarin u 65 wordt en de drie daaropvolgende maanden omvat. Dus als u op 14 juli 65 wordt, zal uw open inschrijvingsperiode april, mei, juni, juli, augustus, september en oktober zijn.

Als u zich nog niet hebt ingeschreven bij de Sociale Zekerheid, maar in aanmerking komt en wilt beginnen met het ontvangen van voordelen, kunt u zich online inschrijven of bij een plaatselijk kantoor van de Sociale Zekerheid (zorg ervoor dat u begrijpt hoe uw voordelen afhangen van de leeftijd waarop u ze begint te ontvangen, en er is geen goed of fout antwoord in termen van wanneer u uw voordelen moet activeren).

Als u in aanmerking komt voor spoorwegpensioenuitkeringen, kunt u zich inschrijven door contact op te nemen met het plaatselijke kantoor van de Railroad Retirement Board.

Uitkeringsgerechtigden die door hun inkomen en vermogen in aanmerking komen voor een Medicare Savings Program (MSP), worden automatisch ingeschreven in Medicare Deel B.

Inschrijving in Medicare Advantage

Om u aan te sluiten bij een Medicare Advantage Plan, moet u dekking hebben of in aanmerking komen voor originele Medicare (deel A en deel B) en in een gebied wonen waar een Advantage Plan wordt aangeboden. (Een plan kan worden aangeboden in een staat, maar niet in elk district in die staat; er zijn enkele landelijke gebieden van de VS die helemaal geen Medicare Advantage-plannen beschikbaar hebben, hoewel Medicare Advantage-plannen beschikbaar zijn in het grootste deel van het land.)

U bent ook beperkt wat betreft wanneer u zich kunt inschrijven voor een Medicare Advantage-plan. U kunt zich inschrijven wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare. Als u een sociale arbeidsongeschiktheidsverzekering hebt, kunt u zich inschrijven in de 25e maand van uw arbeidsongeschiktheid of tijdens de drie maanden vóór of na die maand. Elk jaar hebt u een optie om over te schakelen naar een ander Medicare Advantage-plan (of over te stappen van Original Medicare naar een Medicare Advantage-plan) tijdens de jaarlijkse open inschrijvingsperiode die loopt van 15 oktober tot 7 december, met dekking vanaf 1 januari.

Als u van plan bent om u in te schrijven via de website van een vervoerder, wilt u mogelijk eerst Medicare Advantage-plannen vergelijken op de site van Medicare. In plaats van een gewone Medicare ID-kaart, zult u gewoon de verzekeringskaart gebruiken die is uitgegeven door de particuliere Medicare Advantage-verzekeraar wanneer u een medische behandeling krijgt.

Medicare Advantage-plannen zijn verplicht om alle diensten te dekken die Medicare Deel A en Deel B zouden dekken, zij het met verschillende out-of-pocket kosten. En de meeste Advantage-plannen omvatten ook deel D-dekking voor geneesmiddelen op recept, waardoor het plan een alles-in-één benadering van Medicare is (in tegenstelling tot de noodzaak om een deel D-plan en een Medigap-plan te kopen als u Original Medicare hebt – maar er zijn voor- en nadelen van beide manieren). Maar het is belangrijk om te begrijpen dat u nog steeds een verzekering voor langdurige zorg nodig hebt om u tegen toekomstige kosten te beschermen, omdat langdurige zorg niet wordt gedekt door Original Medicare of Medicare Advantage).

Noteer dat u, hoewel uw Medicare Advantage-plan Medicare Deel A en Deel B in één particulier plan verpakt, uw Medicare Deel B-premie zult blijven betalen naast uw Medicare Advantage-premie. Voor de meeste ingeschrevenen worden de premies voor deel B afgetrokken van de socialezekerheidscontroles, hoewel u deze rechtstreeks moet betalen als u geen sociale zekerheid ontvangt (in 2021 is de deel B-premie voor de meeste ingeschrevenen $ 148,50 per maand; sommige Medicare Advantage-plannen bieden een “giveback” -restitutie die een deel van de deel B-premie betaalt, maar dit is vrij zeldzaam).

Als u al een Medicare Advantage-plan hebt en wilt overstappen naar een ander Advantage-plan tijdens de algemene open inschrijving of de Medicare Advantage open inschrijvingsperiode, zal uw bestaande plan u uitschrijven zonder dat de dekking vervalt. Alle wijzigingen die u maakt tijdens de algemene open inschrijving zullen op 1 januari ingaan. Als u een wijziging aanbrengt tijdens de Medicare Advantage open inschrijvingsperiode, gaat deze in op de eerste van de volgende maand.

Klaar om u in te schrijven voor een nieuwe Medicare Advantage- of Deel D-dekking? Bespreek uw planopties nu met een erkende Medicare-adviseur. Bel 1-844-309-3504.

Inschrijving in Medicare Deel D

Medicare Deel D dekt geneesmiddelen op recept. U kunt een op zichzelf staand receptgeneesmiddelenplan (PDP) toevoegen aan uw Medicare A en B, of u kunt een Medicare Advantage-plan kiezen dat alle voordelen van Medicare A en B biedt, plus geneesmiddelen op recept en vaak ook andere voordelen.

U komt voor het eerst in aanmerking voor inschrijving in deel D wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare. Wanneer u zich aanmeldt, schrijft u zich in voor een particulier plan en moet u zich inschrijven tijdens een periode van zeven maanden die begint drie maanden vóór de maand waarin u 65 jaar wordt. Als u zich niet tijdens deze periode inschrijft, betaalt u mogelijk een boete voor te late inschrijving die uw Deel D-premie zal verhogen wanneer u besluit om dekking te kopen (de boete voor te late inschrijving is niet van toepassing als u een kredietwaardige medicijndekking had gedurende de tijd dat u uw Deel D-inschrijving uitstelde).

Als u in aanmerking komt voor Medicare omdat u gehandicapt bent EN u de leeftijd van 65 hebt bereikt, kunt u zich inschrijven in een deel-D-plan, overschakelen naar een ander deel-D-plan of uw deel-D-plan gedurende deze periode van zeven maanden laten vallen.

Als u nieuw in aanmerking komt omdat u gehandicapt bent, kunt u zich inschrijven vanaf 21 maanden nadat u RRB- of Social Security-uitkeringen bent gaan ontvangen en hebt u tot en met de 27e maand om u in te schrijven. Uw deel D-dekking begint aan het begin van uw 25e maand nadat u RRB- of socialezekerheidsuitkeringen hebt ontvangen.

Als u geen deel A hebt en u in deel B inschrijft tijdens de algemene inschrijvingsperiode voor deel B, kunt u zich tussen 1 april en 30 juni voor deel D inschrijven. Of, als u een deel A-dekking hebt en zich vervolgens inschrijft voor deel B tijdens de algemene inschrijvingsperiode voor deel B, kunt u zich tussen 1 april en 30 juni inschrijven voor deel D.

En als u later wilt overstappen op een ander deel D-plan, kunt u dat doen tijdens de open inschrijvingsperiode van Medicare die elk jaar van 15 oktober tot 7 december loopt.

Als u bent ingeschreven in een Medicare Advantage-plan en de Medicare Advantage-open inschrijvingsperiode (1 januari tot 31 maart) gebruikt om terug te schakelen naar Original Medicare, hebt u ook de mogelijkheid om u aan te melden voor een Part D-plan om uw Original Medicare-dekking aan te vullen.

Nadat u een keuze hebt gemaakt uit de verschillende PDP-aanbiedingen, kunt u zich inschrijven door:

• het bellen van 1-800-MEDICARE om PDP’s in uw regio te vinden
• in te loggen op Medicare’s Prescription Drug Plan Enrollment Center
• het invullen van het papierwerk dat per post van Medicare is verzonden, of
• het bellen van de particuliere verzekeraar met de specifieke PDP waarbij u zich wilt aansluiten.
• bellen met een van de partners van medicareresources.org op 1-800-591-7060 om uw dekkingsopties met een bevoegde agent te bespreken.

Toen u zich aanmeldt voor Plan D, duurt het over het algemeen ongeveer vijf weken voordat u uw lidmaatschapskaart ontvangt. Gedurende die tijd, als u medicijnen op recept nodig hebt, zullen de meeste apotheken de initiële brief accepteren die u van Medicare hebt ontvangen ter bevestiging van uw aanstaande lidmaatschap, of een inschrijvingsbevestigingsnummer.

Inschrijven in Medigap

Het is essentieel dat u ruim voor uw aanvraag leert over het inschrijven in Medigap. Tijdens uw eerste Medigap-inschrijvingsperiode (de zes maanden die beginnen met de maand waarin u ten minste 65 jaar oud bent en bent ingeschreven in Medicare A en B) kunt u geen Medigap-dekking worden geweigerd of meer in rekening worden gebracht voor de dekking vanwege een medische aandoening in het verleden.

Als u jonger bent dan 65 en in aanmerking komt voor Medicare vanwege een handicap, biedt de meerderheid van de staten ten minste een soort van gegarandeerde uitgifteperiode waarin u een Medigap-plan kunt kopen, maar de consumentenbescherming verschilt aanzienlijk van staat tot staat. In de meeste staten die wel toegang tot Medigap plannen garanderen voor mensen onder de 65, mogen de verzekeraars extra premies vragen voor mensen onder de 65. U kunt op deze kaart op een staat klikken om te zien hoe Medigap-plannen in de staat zijn geregeld.

Als u uw eerste Medigap-inschrijvingsperiode mist, kunt u mogelijk nog steeds een polis kopen, maar een drager kan u meer in rekening brengen voor het beleid. Of erger nog, een vervoerder kan weigeren om een Medigap-polis volledig uit te geven. Maar sommige staten hebben consumentenbeschermingen die gegarandeerde uitgiftetoegang tot ten minste sommige Medigap-plannen vereisen:

• In New York en Connecticut worden Medigap-plannen niet medisch onderschreven, ongeacht wanneer een aanvrager zich inschrijft.
• Massachusetts heeft een jaarlijkse gegarandeerde uitgifte Medigap open inschrijvingsperiode die loopt van 1 februari tot en met 31 maart.
• Maine vereist dat elke Medigap-verzekeraar één maand per jaar aanwijst waarin alle aanvragers gegarandeerde uitgiftetoegang hebben tot ten minste Medigap Plan A.
• Missouri heeft een “verjaardagsregel” die Medigap-ingeschrevenen toestaat om over te schakelen naar hetzelfde briefplan bij een andere Medigap-verzekeraar, gegarandeerde uitgifte, tijdens de periode van 30 dagen voorafgaand aan de beleidsverjaardag.
• Medigap-ingeschrevenen uit Californië en Oregon hebben 30 dagen per jaar, na hun verjaardag, wanneer ze kunnen overstappen naar een ander Medigap-plan dat gelijke of lagere voordelen biedt zonder medische underwriting.
• In de staat Washington kunnen mensen die al zijn ingeschreven in Medigap-plannen op elk moment overstappen naar een ander Medigap-plan (gegarandeerde uitgifte), zolang ze ten minste 90 dagen dekking hebben gehad. Mensen met een Medigap Plan A zijn beperkt tot het overstappen naar alleen een ander Plan A. Maar mensen met Medigap Plannen B tot en met N kunnen overstappen naar elk ander Plan B tot en met N.

Om meer te weten te komen over Medigap-polissen in uw staat, neemt u contact op met uw State Department of Insurance of uw State Health Insurance Assistance Program, of belt u 1-855-593-5633 om met een van onze partners te spreken, die u kunnen helpen bij het vinden van een plan in uw regio.

Louise Norris is een individuele ziektekostenverzekeringsmakelaar die sinds 2006 schrijft over ziektekostenverzekeringen en gezondheidshervorming. Ze heeft tientallen adviezen en educatieve stukken geschreven over de Affordable Care Act voor healthinsurance.org. Haar staatsgezondheidsbeursupdates worden regelmatig aangehaald door media die de hervorming van de gezondheidszorg verslaan en door andere ziekteverzekeringsexperts.