Abstract

Heimlich-klep (HV)-drainagesysteem, beschreven in 1965 door Henry Heimlich, is een eenrichtingsklepsysteem dat door thoraxchirurgen bij verschillende aandoeningen wordt gebruikt. In de literatuur zijn talrijke studies beschreven om de doeltreffendheid en het nut van de methode aan te tonen. Anders, onze studie was gepland om HV-systeem te evalueren vanuit het oogpunt van de patiënten.

Deze prospectieve studie omvatte 50 patiënten die buis thoracostomie ondergingen met verschillende indicaties sinds augustus 2016. Alle patiënten werden uit het ziekenhuis ontslagen met HV-systeem. De demografische gegevens van de patiënten, de primaire ziekte, de indicatie voor drainage, de operatieve voorgeschiedenis, de datum van aansluiting van de drain op het HV-systeem en de duur van het systeem werden geregistreerd. Na het ontslag werd een “tevredenheidsvragenlijst” toegepast om eventuele vragen en problemen vast te stellen.

De leeftijd van de patiënten varieerde van 18 tot 87. De meest voorkomende indicaties waren, postoperatieve expansieproblemen, langdurige luchtlekkage als gevolg van de operatie (n=13). De duur met HV thuis was 2-102 dagen. Een deel van de patiënten had angst voor het ontslag met een thoraxdrain (n=21), maar slechts 5 van hen hadden problemen met het systeem en de wondverzorging. Een derde van de patiënten dacht dat het doel van het systeem was “het thuis comfortabeler te maken en de duur van het verblijf in het ziekenhuis te verkorten”. Bijna de helft van de patiënten (48%) zei: “ook al zit er een drain in mijn borst, naar huis gaan was goed”. Slechts 20% gaf er de voorkeur aan in het ziekenhuis te blijven in plaats van te worden ontslagen met een drain.

HV-systeem heeft veel voordelen. Hoewel de 48% van de patiënten tevreden lijkt te zijn, wanneer ook andere voordelen in aanmerking worden genomen, zijn wij van mening dat het verstandig zou zijn om de praktijk op te nemen in de dagelijkse praktijk van de thoraxchirurgie.