遠視は、網膜の裏側に像ができる屈折異常のことです。 眼球遠視の意味をよりよく理解するために、ある物体の像が眼球を通過する様子を想像してみてください。 この像は、ある距離にある点に収束するように焦点を合わせます。 正常な視力では、この像の焦点が合う輻輳点が網膜になります。 つまり、正常な目では、網膜上に像を結ばなければならないのです。
遠視や遠位屈折のある目では、像が網膜上に正しく形成されず、後ろから形成されます。 そのため、脳に伝わる画像は正しい画像ではありません(トップ画像参照)。
近くも遠くもよく見えないので、画像を鮮明にするために、かなりの眼精疲労を行います。
遠視の症状
遠視の最初の症状は、眼の疲れ(「疲れ目」)と頭痛です。 このような症状は、夕方や仕事、読書の後に多く見られ、患者がその不足を克服しようと努力することが原因かもしれません。
収容能力が低下し始める35~40歳までは、弱い遠視は気づかないことが多いです。一方、大きな遠視は収容性斜視を伴うことが多いため子供では気づきやすく、できるだけ早く矯正すべきです。
このため、遠視とは何か、この屈折異常をどのように矯正するかを知ることが重要です。
遠視の原因
遠視には、角膜の曲率が通常より平らになっているか、目の長さが通常より短くなっているか、2つの原因があります。
Diopetries in ocular hypermetropia
遠視には3つの程度があります:
- 軽度:0~2ディオプター、
- 中度:2~6ディオプター、
- 高度:6以上のディオプターです。
小児遠視
屈折異常が子供に影響する場合は常に小児または小児遠視という呼称が使われます。
最初の眼科受診は生後1年目に行い、屈折異常、すなわち異方性のスクリーニングを行い、弱視の可能性を回避する必要があります。 このため、小児遠視では、子どもから報告される徴候や症状に親が気づくことが重要です。
遠視にかかった子どもは、網膜上の対象物に焦点を合わせるために大きな収容力を行使しなければならないため、疲れやすさや眠気、集中力の欠如を訴えることがあります。 そのため、遠視の矯正はできるだけ早く行う必要があります。
子どもの遠視が片目だけの場合、子どもはまったく正常に振る舞うので、変化を観察することはさらに困難です。
子供の視力問題の早期発見は、永久的な視覚障害(弱視)を避けるだけでなく、学習だけでなく子供の成長にも問題が生じないようにするための基本的なことです。
弱視とは何か、ここで学びましょう。
矯正されていない遠視は、収容性斜視の原因となります。
収容性および幼児斜視とは何か、ここで学びましょう。
遠視は治るのか
残念ながら、遠視には治療法がないのです。 しかし、現在利用可能な矯正方法によって、遠視の患者さんにも完全に正常な生活を提供することが可能になっています。 ここでは、遠視の矯正、つまり治療の方法を紹介します。
遠視の治療
遠視の治療(屈折異常の矯正)には、メガネやコンタクトレンズを使う方法と、20歳からレーザー手術(レーシック)を行う方法があります。 遠視は、眼球の解剖学的な状態に応じて、眼内レンズを使用して矯正することもできます。
患者が45歳以上の場合、遠視の治療は多焦点眼内レンズを用いた超音波乳化術により、眼鏡なしですべての距離で良好な視力を得ることができます。
遠視用レンズ
遠視は、収束(凸)遠視用レンズを使用することにより、網膜上の像の焦点を合わせることで補正することが可能です。
これらのレンズは中心部が周辺部よりも厚く、その厚さの差は遠視が大きいほど大きくなります。
遠視と近視
遠視と近視は、眼球の屈折異常の2種類に分けられます。 近視と遠視の違いは、近視では網膜の手前に焦点が合っているのに対し、遠視では網膜の奥に像ができることです。
ここで、近視とは何かを学びます。
遠視と乱視
遠視と乱視は同時に(一緒に)存在できます。 乱視と遠視は、屈折異常の一種です。 乱視を伴う遠視の治療には、メガネやコンタクトレンズ、手術などがあります。
ここでは、乱視とは何かを学びましょう。 遠視の手術では、屈折異常を矯正することができますが、すべての患者が手術を受けるための条件を満たしているわけではありません。
遠視・乱視の手術では、両方の屈折異常を矯正できます。
ここで、レーシック手術についてすべて学びましょう。