Pregunta

¿Cuáles son las etiologías comunes o no comunes de la hipersalivación? ¿Existe algún tratamiento específico?

Respuesta de Erica Brownfield, MD

La saliva es producida y secretada por las glándulas salivales del cuerpo y funciona para iniciar la digestión. La secreción de saliva está bajo el control del sistema nervioso autónomo. La hipersalivación, o aumento de la saliva, puede estar causada por la sobreproducción o la disminución de la eliminación de la saliva. Hay muchas condiciones médicas que pueden causar hipersalivación; por lo tanto, es un síntoma común.
Las causas de la sobreproducción de saliva incluyen el embarazo, la ingesta excesiva de almidón, la enfermedad de reflujo gastroesofágico, la pancreatitis, la enfermedad hepática, el síndrome de la serotonina, las úlceras orales y las infecciones orales. Los medicamentos que pueden provocar una sobreproducción de saliva son la clozapina, la pilocarpina, la ketamina y el clorato de potasio. Las toxinas también pueden causar hipersalivación. Entre ellas se encuentran el mercurio, el cobre, los organofosforados y el arsénico.
Las causas de la hipersalivación debida a la disminución del aclaramiento de la saliva incluyen infecciones como la amigdalitis, los abscesos retrofaríngeos y periamigdalinos, la epiglotitis y las paperas. También puede estar causada por problemas en la mandíbula, como una fractura o una dislocación; por radioterapia; y por trastornos neurológicos, como la miastenia gravis, la enfermedad de Parkinson, la rabia, la parálisis bulbar, la parálisis bilateral del nervio facial y la parálisis del nervio hipogloso.
El tratamiento de la hipersalivación debe dirigirse a la causa subyacente. Algunos pacientes encuentran alivio con el uso de enjuagues bucales y el cepillado de dientes, que pueden tener un efecto secante.