Estrogeenikorvaushoito (ERT): Hoitomuoto, jossa käytetään estrogeenihormoneja, joita käytetään yleisimmin vaihdevuosien oireiden hoitoon. Se vähentää tai lopettaa vaihdevuosien lyhytaikaiset muutokset, kuten kuumat aallot, unihäiriöt ja emättimen kuivuus. Estrogeenikorvaushoidon uskotaan auttavan ehkäisemään osteoporoosia, joka on seurausta alentuneesta estrogeenitasosta. Estrogeenihoitoon on viime aikoina viitattu ilman termiä ”korvaushoito”, ja siitä käytetään yksinkertaisesti nimitystä estrogeenihoito tai estrogeeniterapia.

Vaikka estrogeenihoito voi auttaa ehkäisemään osteoporoosia, siihen on raportoitu liittyvän terveysriskejä joissakin väestöryhmissä. Erityisesti naisten terveysaloitteen (Women’s Health Initiative, WHI) tiedot vuodelta 2002 osoittivat, että pelkkä estrogeenihoito vaihdevuosien aikana johti lisääntyneeseen aivohalvausten ja veritulppien riskiin. Tässä tutkimuksessa mukana olleet naiset olivat kuitenkin vanhempia, ja muut tutkimukset ovat viitanneet mahdolliseen sydänsairauksilta suojaavaan vaikutukseen, kun estrogeeniä käytetään varhaisessa vaiheessa vaihdevuosien jälkeen. Estrogeenihoidon lopullisia terveysriskejä ja hyötyjä ei ole vielä täysin selvitetty. Emättimen estrogeenihoitovalmisteet auttavat emättimen kuivuuteen, vakavampiin emättimen muutoksiin ja virtsarakkovaikutuksiin, mutta koska emättimen estrogeenia kulkeutuu verenkiertoon hyvin vähän, se ei ehkä auta kuumia aaltoja eikä ehkäise osteoporoosia.

Vastustamattoman estrogeenihoidon (pelkkä estrogeenihoito ilman progesteronia) käyttöön liittyy endometriumsyövän (kohdun limakalvon syöpä) riskin lisääntyminen. Jos estrogeenin ohella käytetään progestrogeenihormonia, endometriumsyövän riski kuitenkin pienenee huomattavasti. Progestogeeni suojaa kohtua estämällä kohdun limakalvon paksuuntumisen (estrogeenin aiheuttama vaikutus). Estrogeenin ja progestogeenin yhdistelmähoitoa kutsutaan hormonihoidoksi (HT, aiemmin myös hormonikorvaushoito tai HRT).

Päätös estrogeenihoidosta tai hormonihoidosta on parasta tehdä yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, joka voi auttaa selittämään mahdolliset riskit ja hyödyt tapauskohtaisesti. Estrogeenihoito ei välttämättä sovi kaikille naisille, esimerkiksi naisille, joilla on rintasyöpä, sydänsairaus tai aiemmin esiintynyt veritulppa.

QUESTION

Jos vaihdevuodet tulevat alle ___-vuotiaalle naiselle, sitä pidetään ennenaikaisena. Katso vastaus