Objetivo: Investigar la seguridad y la viabilidad del entrenamiento aeróbico y de fuerza durante la hemodiálisis para pacientes con enfermedad renal terminal y evaluar su impacto en su aptitud cardíaca, fuerza muscular y estado funcional.

Diseño: A un total de 22 pacientes sometidos a hemodiálisis por enfermedad renal terminal se les evaluó su aptitud cardíaca con pruebas de esfuerzo y pruebas de marcha, se evaluó su fuerza muscular mediante una repetición máxima de extensión de rodilla y se evaluó su estado funcional mediante el Medical Outcomes Study Short Form-36 antes y después del entrenamiento con ejercicios. El entrenamiento, que consistía en ejercicio en cicloergómetro y fortalecimiento de los extensores de la rodilla dos o tres veces por semana durante 3 meses, se realizó durante la diálisis.

Resultados: Dieciocho de 22 pacientes completaron 3 mo de entrenamiento y cuatro abandonaron debido a dolor de rodilla o complicaciones médicas no relacionadas con el ejercicio. Ningún paciente desarrolló complicaciones importantes por el programa. Después del entrenamiento, hubo una mejora significativa en los componentes mentales y físicos del Short Form-36 y en una repetición máxima de la extensión de la rodilla. Entre 14 de los 18 pacientes que aceptaron y completaron una prueba de aptitud física de seguimiento, cinco mostraron una mejora en las pruebas de esfuerzo y ocho en las pruebas de marcha.

Conclusiones: Un programa de ejercicio bien diseñado durante la hemodiálisis puede realizarse de forma segura con la supervisión adecuada y la educación del paciente, mejorando la fuerza muscular, la función mental y física, y posiblemente la aptitud cardíaca.