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Skills for Care define la supervisión como «un proceso responsable que apoya, asegura y desarrolla los conocimientos habilidades y valores de un individuo, grupo o equipo».
La supervisión clínica tiene beneficios para las enfermeras, la enfermería, los pacientes y los usuarios de los servicios, los cuidadores y también para la cultura organizativa, ya que refleja los valores y comportamientos de la organización y de su personal. También está vinculada al buen gobierno clínico. La supervisión clínica funciona como un espacio emocionalmente seguro que, a su vez, promueve la reflexión crítica y tiene un impacto positivo en el bienestar emocional de las enfermeras. La supervisión clínica proporciona una estrategia para mitigar el estrés laboral de las enfermeras y mejorar la retención.
La supervisión clínica puede ayudar al personal a gestionar las demandas personales y profesionales creadas por la naturaleza de su trabajo. Una variedad de modelos de supervisión clínica han evolucionado en diferentes entornos de trabajo en todo el Reino Unido. Rara vez se financia el tiempo para la supervisión clínica o se incluye en el cálculo de los niveles de personal de enfermería.
La supervisión clínica proporciona un entorno en el que el personal puede: explorar sus propias reacciones personales y emocionales a su trabajo; reflexionar y desafiar su propia práctica en un entorno seguro y confidencial, así como recibir comentarios sobre sus habilidades; y participar en el desarrollo profesional, identificar las necesidades de desarrollo y apoyar la revalidación.
Se han desarrollado diversos modelos de supervisión clínica en diferentes entornos de trabajo. Dentro de los entornos de atención a la salud mental, es principalmente a través de un compromiso individual con otra enfermera registrada. La supervisión clínica puede ser llevada a cabo por otro miembro de la misma profesión o grupo, proporcionando al personal la oportunidad de: revisar los estándares profesionales; mantenerse al día con los desarrollos en su profesión; identificar la formación profesional y las necesidades de desarrollo continuo y asegurar que están trabajando dentro de los códigos de conducta y límites profesionales.
En consecuencia, se acuerda que la supervisión clínica es un mecanismo importante en la prestación de una atención clínica de alta calidad, segura y eficaz. Sin embargo, las pruebas anecdóticas de los miembros del RCN y de los colegas del CPN han demostrado que la supervisión clínica individual en enfermería se está erosionando, especialmente en los equipos de salud mental de la comunidad. Es probable que esto aumente a medida que los niveles de personal de enfermería sean más difíciles de mantener. A menudo no hay tiempo suficiente para que las enfermeras tengan una supervisión clínica adecuada debido a las exigencias de los elevados volúmenes de trabajo y el aumento de la carga de trabajo. Una importante revisión de la Fundación de Enfermería sobre la enfermería de Salud Mental mostró que el acceso a la supervisión clínica era insuficiente en el Reino Unido.
Otras profesiones, como la matrona y el trabajo social, han luchado con éxito para que la supervisión se reconozca como un elemento esencial de su servicio.
Aunque algunas políticas locales animan a las enfermeras a elegir su propio supervisor, y hay varios modelos de supervisión que animan al personal a buscar una supervisión adecuada a su práctica, sigue habiendo preocupaciones sobre el apoyo a las oportunidades de supervisión clínica significativa. Esto incluye la evidencia dentro de los equipos de salud mental de la comunidad de un movimiento hacia la supervisión de grupo que se está imponiendo y, aún más preocupante, a menudo es dirigido por un psicólogo.
Nos preocupa que la eliminación de la supervisión 1:1 niega un espacio seguro para el aprendizaje y socava el derecho de una enfermera a la supervisión confidencial. Otros profesionales de la salud, como los psicólogos, aportan una perspectiva diferente a la de las enfermeras. Esto niega a las enfermeras modelos positivos, socava el desarrollo profesional de las enfermeras y puede provocar resentimiento.
No estamos en contra de un enfoque multiprofesional en la prestación de cuidados y valoramos la intervención experta que nuestros colegas sanitarios y asistenciales aportan a los usuarios del servicio. Sin embargo, creemos que el papel del supervisor en esta importante y valiosa relación de supervisión clínica debería ser un compañero de enfermería registrado. Se ha demostrado que un sistema bien establecido de supervisión clínica es eficaz para potenciar las características normativas, formativas y restauradoras tan vitales en la prestación de cuidados de enfermería de alta calidad.