Jedním z nejčastějších důvodů, proč matky přestanou kojit dříve, než chtěly, je pocit, že nemají pro své dítě dostatek mléka. Zde je několik nápadů, které vám pomohou zjistit, zda je vaše nabídka skutečně nízká, a několik návrhů, které vám pomohou vytvořit více mléka, pokud je nízká! Více informací naleznete v naší brožuře Kojení: a vaše zásoby, kterou si můžete zakoupit u Australské asociace pro kojení.

V prvních týdnech/měsících se vy a vaše dítě vzájemně poznáváte. Společně pracujete na vytváření zásob mléka. Když budete své dítě krmit, kdykoli to bude potřebovat, pomůže mu to získat veškeré mléko, které potřebuje k růstu a vývoji. Je důležité si uvědomit, že každé dítě je jiné. To vaše nebude stejné jako dítě vaší sestry nebo sousedky.

Ačkoli většina matek je schopna vytvářet dostatek mléka, aby uspokojila potřeby svého dítěte, někdy se skutečně vyskytnou problémy s nízkou zásobou (např. nedostatečná žlázová tkáň) a bez ohledu na to, jak moc se žena snaží, nemůže svou zásobu dále zvýšit.

Jak funguje kojení

Během těhotenství se vaše prsa mění a vyvíjejí, aby byla připravena vytvářet mléko pro vaše dítě. Mléko je v nich i tehdy, když se vaše dítě narodí předčasně. Jeho množství se obvykle výrazně zvýší několik dní po porodu (mléko přibývá). První mléko v prsou po porodu a často i před ním se nazývá kolostrum. Toto husté, nažloutlé mléko je koncentrovanější než zralé mléko. Je bohaté na bílkoviny a protilátky, které pomáhají chránit dítě před nemocemi. Vaše dítě potřebuje v prvních dnech po porodu jen malé množství potravy. Množství mleziva ve vašich prsou stačí k uspokojení jeho potřeb. Zralé mateřské mléko, které je řídké a modrobílého vzhledu, během této doby postupně nahrazuje mlezivo.

Když saje z prsu, vaše dítě stimuluje drobné nervy v bradavce. To způsobuje uvolňování hormonů do krevního oběhu. Jeden z hormonů (prolaktin) aktivuje tkáně tvořící mléko. Druhý hormon (oxytocin) způsobuje, že prs vytlačuje nebo vypouští mléko (vypouštěcí reflex).

Jak poznám, že mé dítě dostává dostatek mateřského mléka?

Pokud vaše dítě vykazuje následující příznaky, pak je pravděpodobné, že máte mléka dostatek.

• Aspoň 6 velmi mokrých látkových plen nebo alespoň 5 velmi mokrých jednorázových plen za 24 hodin. Moč by měla být bez zápachu a čirá/velmi světlé barvy. Velmi malé dítě bude mít obvykle 3 nebo více měkkých nebo řídkých stolic každý den po dobu několika týdnů. Starší dítě bude mít pravděpodobně méně stolic než toto množství. Silná, tmavá moč nebo utvořená stolice naznačují, že dítě potřebuje více mateřského mléka a měla byste vyhledat lékařskou pomoc.
• Dobrá barva kůže a svalový tonus. Vypadá, že se přizpůsobuje své kůži? Pokud ji jemně „štípnete“ do kůže, měla by se vrátit na své místo.
• Vaše dítě je čilé a přiměřeně spokojené a nechce se neustále krmit. Je však normální, že miminka mají období, kdy se krmí častěji. Viz články Cluster feeding and fussy babies a Fussy periods and wonder weeks na této webové stránce. Je také normální, že se děti budí na noční krmení. Některá miminka v raném věku spí celou noc, zatímco jiná se během noci nějakou dobu budí.
• Některá miminka přibývají na váze a rostou do délky a do obvodu hlavy.

Další informace naleznete v článku Přírůstky na váze miminek na této webové stránce.

Jak se tvoří více mléka:

• Pokud je vaše dítě správně přisáté, zjistíte, že nejrychlejším a nejúspěšnějším způsobem, jak zvýšit nabídku, je častější kojení. Nabízejte kojení každé 2-3 hodiny během dne, po dobu několika dní, nebo zvyšte počet kojení nabídkou prsu mezi obvyklými kojeními vašeho dítěte.
• Tady je jednoduchý způsob, jak toho dosáhnout. Pokud se vaše dítě po kojení neuspokojí, zkuste mu nabídnout další rychlé malé „přikrmení“. Těchto několik minut krmení a mazlení navíc může být vše, co je potřeba k jeho uklidnění a uspokojení.
• Nechte své dítě dopít první prs, než přejdete na druhý prs.
• Nebo můžete zjistit, že pomáhá několikrát během krmení změnit stranu, kdykoli se zdá, že sání vašeho dítěte je méně silné. Někteří lidé zjistili, že to dítě povzbuzuje k silnějšímu sání a stimuluje dobrý vypouštěcí reflex.
• Můžete také zkusit prs masírovat. Pohlaďte jej směrem k bradavce ze všech stran, když se dítě krmí. Dávejte pozor, abyste bradavku v ústech dítěte nenarušila.
• Pokud je dítě vzhůru, můžete mu nabízet malá „svačinová“ krmení, aniž byste čekala, až si o ně dítě řekne.
• Několik dní můžete zkusit nabízet prs k uklidnění dítěte namísto jiných uklidňujících strategií (např. dudlík).
• Můžete zjistit, že vaše dítě má neklidná období, kdy se chce kojit častěji. Více se o tom dočtete v článku Fussy periods and wonder weeks na těchto webových stránkách.
• Ačkoli se velmi liší, mnoho nových miminek potřebuje 8-12 nebo více kojení během 24 hodin. S přibývajícím věkem se miminka obecně krmí méně často. Miminka se také s přibývajícím věkem obecně krmí efektivněji.
• Chcete-li zvýšit zásoby, budete se muset vejít do většího počtu krmení, než je pro VAŠE DÍTĚ obvyklé. Krmení nemusí být příliš dlouhá, jen častější. Během každých 24 hodin mohou některá krmení trvat jen 5-10 minut, jiná mohou být 30 minut nebo delší, zejména když se dítě pomalu a spokojeně krmí, aby usnulo.
• Pomozte svému dítěti, aby se mléko rychle spustilo. Uvolněte se a užívejte si dobu krmení. Pokuste se odstranit rušivé vlivy (vypněte si telefon, dejte si na dveře cedulku „nerušit“) a pak se s miminkem pohodlně usaďte do křesla. Dýchejte zhluboka a uvolňujte každou část těla zvlášť, jak jste se možná naučila na předporodních kurzech. Mějte po ruce nápoj, knihu nebo časopis, poslouchejte rádio nebo sledujte televizi. Další nápady naleznete v článku Let-down reflex na těchto webových stránkách.
• Děti se velmi liší v množství sání, které zřejmě potřebují. Není třeba se znepokojovat, pokud se vaše dítě spokojí s poměrně krátkým krmením. Některá miminka však ráda pokračují v sání ještě dlouho poté, co se tok mléka zmenšil na pouhou kapičku. To je také v pořádku. Vaše dítě vám dá vědět, jak dlouhé krmení potřebuje.
• Dítě, které je dobře přisáté a polohované, je schopno lépe odsávat mléko z prsu. Více informací naleznete v článku Přiložení k prsu na těchto webových stránkách.

VÍCE ČASTÉHO KRMENÍ ZNAMENÁ VÍCE MLÉKA!“

• Krmte své dítě častěji než obvykle.
• Zkontrolujte, zda je dítě dobře přiloženo k prsu.
• Dovolte dítěti, aby rozhodovalo o délce krmení.

Problémy s nízkou zásobou mléka mohou být velmi nepříjemné a frustrující. Pamatujte, že každé množství mateřského mléka, které svému dítěti poskytnete, je cenné. Pokud jste vyzkoušela tyto nápady a stále vás trápí nízká nabídka, může vám pomoci rozhovor s poradkyní Australské asociace pro kojení na lince důvěry pro kojící matky , laktační poradkyní nebo vaším lékařským poradcem. Podívejte se také na článek Galaktagoga (látky, o kterých se tvrdí, že zvyšují nabídku) na těchto webových stránkách.

Kojení: a vaše nabídka brožura Kojení – a vaše nabídka vysvětluje základy fungování kojení, vztah nabídky a poptávky, jak se v prsou tvoří mléko, a vypouštěcí reflex.