Cíle: Kvantitativně prozkoumat existenci meticilin-rezistentního stafylokoka (MRSA) přenášeného vzduchem v nemocničním prostředí a provést fenotypizaci a genotypizaci izolátů MRSA za účelem studia epidemiologie MRSA.

Návrh: Bylo provedeno prospektivní sledování pacientů s infekcí nebo kolonizací MRSA a observační studie ovzduší v prostředíVzorky vzduchu byly odebírány pomocí vzorkovače vzduchu; vzorky byly získávány z povrchů předmětů otiskem razítka nebo stěrem. Epidemiologická studie izolátů MRSA byla provedena pomocí testu citlivosti na antibiotika, koagulázové typizace a gelové elektroforézy v pulzním poli.

Nastavení: Tři jednolůžkové pokoje na oddělení otolaryngologie – chirurgie hlavy a krku s 37 lůžky.

Pacienti: U tří pacientů s dlaždicobuněčným karcinomem hlavy a krku byla po operaci pozorována kolonizace nebo infekce MRSA.

Výsledky: Vzorky MRSA byly odebrány ze vzduchu v pokojích pro jednoho pacienta jak v době klidu, tak při výměně lůžkovin. Izoláty MRSA byly zjištěny ve všech stadiích (od stadia 1 do stadia 6 ). Přibližně 20 % částic MRSA se nacházelo v respirabilním rozmezí menším než 4 mikrometry. Meticilin-rezistentní S aureus byl izolován také z neživého prostředí, jako jsou umyvadla, podlahy a prostěradla, na pokojích pacientů s infekcí MRSA a také z rukou pacientů. Epidemiologická studie prokázala, že klinické izoláty MRSA na našem oddělení byly jednoho původu a že izoláty ze vzduchu a z neživého prostředí byly totožné s kmeny MRSA, které způsobily infekci nebo kolonizaci u hospitalizovaných pacientů.

Závěry: Methicilin-rezistentní S aureus recirkuloval mezi pacienty, vzduchem a neživým prostředím, zejména při pohybu na pokojích. MRSA přenášený vzduchem může hrát roli při kolonizaci MRSA v nosní dutině nebo při infekcích MRSA v dýchacích cestách. V zájmu kontroly nozokomiálních infekcí MRSA v nemocnicích by měla být přijata opatření k zabránění šíření MRSA vzduchem.