Směrnice o zdravotní péči umožňují informovat zdravotnické pracovníky a členy rodiny o tom, jakou péči si přejete, když sami nemůžete tato přání sdělit. Tento článek podává přehled několika typů směrnic o zdravotní péči. Názvy těchto dokumentů závisí na státě, ve kterém žijete, ale každý z nich vám umožňuje zanechat pokyny ohledně typu zdravotní péče, kterou chcete dostávat.
Přečtěte si, jak se tyto dokumenty nazývají ve vašem státě, v článku Health Care Directives in Your State (Směrnice zdravotní péče ve vašem státě).
Životní závěť
Tento dokument – známý také jako prohlášení o zdravotní péči – nemá nic společného s běžnou závětí nebo svěřenským fondem, který se používá k odkázání majetku pro případ smrti. Jedná se o dokument, který vám umožňuje uvést, jaký typ lékařské péče si přejete nebo nepřejete přijmout, pokud jste příliš nemocní nebo zranění na to, abyste mohli řídit svou vlastní péči. (Mimo jiné jej můžete použít k tomu, abyste se ujistili, že vám lékaři „vytáhnou nebo nevytáhnou zástrčku“). Dokument může mít ve vašem státě jiný název (často se mu říká „prohlášení“), ale poznáte ho jako místo, kde sepíšete svá konkrétní přání ohledně typů lékařské péče.
Další informace naleznete v článku What Do My Living Will and Power of Attorney for Health Care Cover?
Trvalá plná moc pro zdravotní péči
Tento dokument, známý také jako lékařská plná moc, vám umožňuje jmenovat důvěryhodnou osobu, která za vás bude činit lékařská rozhodnutí, pokud nebudete schopni komunikovat sami. Osoba, kterou jmenujete, aby činila tato rozhodnutí, se obvykle nazývá váš zmocněnec nebo zmocněnkyně.
Svému zmocněnci můžete udělit pravomoc dohlížet na přání, která jste uvedli ve svém prohlášení o zdravotní péči, a také pravomoc činit další nezbytná rozhodnutí týkající se zdravotních záležitostí. Některé státy kombinují prohlášení a trvalou plnou moc do jediného formuláře, který se nejčastěji nazývá „předběžná směrnice o zdravotní péči“.
Další informace naleznete v článku Choosing Your Health Care Agent (Výběr zástupce pro zdravotní péči) od společnosti Nolo.
Advance Directives
V plné moci pro zdravotní péči můžete svému zástupci udělit pravomoc dohlížet na přání, která jste uvedli ve svém prohlášení o zdravotní péči, a také pravomoc činit další nezbytná rozhodnutí o záležitostech zdravotní péče. Některé státy spojují prohlášení a trvalou plnou moc do jednoho formuláře, který se nejčastěji nazývá „předběžná směrnice o zdravotní péči“.
Zjistěte, zda váš stát spojuje tyto dokumenty do jednoho, v článku Jak se ve vašem státě nazývají směrnice o zdravotní péči.
Příkaz DNR (Do Not Resuscitate)
Pokud dojde k lékařské pohotovosti, příkaz DNR upozorňuje záchranáře, že si nepřejete kardiopulmonální resuscitaci (KPR). Příkazy DNR jsou někdy vydávány jako doplněk k jiným směrnicím zdravotní péče, obvykle těmi, kteří jsou již v kritickém stavu a mají silný pocit, že nechtějí dostávat léčbu prodlužující život, když jsou blízko smrti.
Pokud jste v nemocnici, můžete požádat svého lékaře, aby do vaší zdravotní dokumentace přidal příkaz DNR. Pokud nejste hospitalizováni, můžete sepsat takzvaný přednemocniční příkaz DNR, který budete mít po ruce pro případ, že by zdravotníci byli přivoláni k vám domů nebo do pečovatelského zařízení.
Přečtěte si více o příkazu DNR.
Formuláře POLST
Ve většině států máte ještě jednu možnost, jak uvést svá přání – formulář POLST (Physicians Orders for Life Sustaining Treatment). Formuláře POLST umožňují vyjádřit přání ohledně péče v naléhavých zdravotních případech. V porovnání s příkazem DNR můžete pomocí formuláře POLST podrobněji popsat, jakou péči si přejete. Pomocí formuláře POLST můžete například uvést svá přání ohledně intubace, užívání antibiotik a výživových sond.
Další informace o formulářích POLST naleznete na stránkách Nolo.com.
Terminologie směrnice o zdravotní péči
Dokumenty používané k uvedení vašich přání ohledně zdravotní péče mají mnoho názvů. Zde je tabulka, která vám pomůže se v terminologii zorientovat.
Termín | Také název | Co to znamená |
---|---|---|
Životní vůle | Direktivy pro lékaře, Health Care Declaration, Medical Directive, Health Care Directive | Právní dokument, ve kterém vyjadřujete svá přání ohledně podpory života a dalších druhů léčby. Dokument nabývá účinnosti, pokud nejste schopni sdělit svá vlastní přání týkající se zdravotní péče. |
Durable Power of Attorney for Health Care | Medical Power of Attorney, Power of Attorney for Health Care, Designation of Surrogate, Patient Advocate Designation | Právní dokument, ve kterém dáváte jiné osobě svolení činit za vás lékařská rozhodnutí, pokud nejste schopni tato rozhodnutí činit sami. |
Předběžná směrnice o zdravotní péči | Každý z výše uvedených dokumentů může být nazýván předběžnou směrnicí o zdravotní péči; tento termín nejčastěji označuje právní dokument, který zahrnuje jak prohlášení o zdravotní péči, tak trvalou plnou moc pro zdravotní péči. Tento typ kombinovaného formuláře se v současné době používá ve více než třetině států. | |
Příkaz k neresuscitaci (DNR) | Formulář DNR, směrnice DNR, Comfort One | Lékařský příkaz nebo formulář, obvykle podepsaný lékařem, který dokumentuje vaše přání, aby vám nebyla poskytována resuscitace nebo jiné invazivní oživovací techniky, pokud přestanete dýchat nebo vám přestane bít srdce. |
Příkaz lékaře k léčbě udržující život (POLST) | Příkaz poskytovatele k léčbě udržující život, příkazy lékaře pro rozsah léčby (POST), lékařské příkazy pro rozsah léčby (MOST), Medical Orders for Life-Sustaining Treatment (MOLST), Clinician Orders for Life-Sustaining Treatment (COLST), Transportable Physician Orders for Patient Preferences (TPOPP) | Lékařský příkaz podepsaný lékařem nebo jiným kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem. Formulář POLST se používá ve zdravotnických zařízeních k dokumentování vašich pokynů pro lékařskou péči na konci života. Nenahrazuje předběžnou směrnici o zdravotní péči. |
Zplnomocněnec pro finance | Zplnomocněnec pro finance | Osoba, kterou jmenujete ve své trvalé plné moci pro finance, aby za vás činila finanční rozhodnutí, pokud je nemůžete činit sami. |