S celiakií je spojena celá řada příznaků.

Z tohoto důvodu může nějakou dobu trvat, než bude stanovena přesná diagnóza. Některé příznaky mohou být zaměněny za syndrom dráždivého tračníku (IBS) nebo nesnášenlivost pšenice, zatímco jiné mohou být přičítány stresu nebo stárnutí.

Abychom vám usnadnili pochopení, zda vaše příznaky mohou být způsobeny celiakií, a diskusi o dalším testování s vaším praktickým lékařem, vytvořili jsme test pro vlastní posouzení, který vám usnadní první krok k diagnóze. Níže naleznete pokyny k fázím diagnózy.

Fáze diagnózy

1. Porozumění příznakům – zde si můžete ověřit, zda máte příznaky celiakie. V této fázi neodstraňujte lepek ze svého jídelníčku.
2. Ověřte si, zda trpíte celiakií – Pokud máte některé z uvedených příznaků, vyplňte náš online test, což je krátký dotazník týkající se příznaků a dalších rizikových faktorů. Pokud je výsledek testu pozitivní, můžete si jej vytisknout a odnést ke svému praktickému lékaři k dalšímu projednání. Pokud byste raději své příznaky pouze prodiskutovali se svým praktickým lékařem, nezapomeňte se objednat. V této fázi neodstraňujte lepek ze svého jídelníčku. Vyhodnocení si nechte udělat nyní.
3. Nechte si udělat krevní test – Pokud váš praktický lékař usoudí, že potřebujete další vyšetření, provede vám jednoduchý krevní test, aby zjistil přítomnost protilátek. Ty mohou indikovat celiakii. Je však možné mít negativní test, a přesto mít celiakii. V této fázi nevyřazujte lepek ze svého jídelníčku.
4. Odeslání ke specialistovi – Pokud je krevní test pozitivní nebo existuje klinické podezření na celiakii, váš praktický lékař vás poté odešle ke střevnímu specialistovi (gastroenterologovi). U dospělých se k potvrzení diagnózy obvykle provádí střevní biopsie. Nové pokyny zveřejněné v důsledku pandemie Covid-19 však doporučují, aby u některých dospělých, kteří mají velmi vysoké hladiny protilátek, mohl diagnózu potvrdit další krevní test bez nutnosti biopsie. Nevyřazujte lepek ze svého jídelníčku, dokud nebudou všechny testy kompletní nebo dokud vám to nedoporučí váš gastroenterolog.

Pokud je váš test na celiakii pozitivní, máme pro vás mnoho informací o tom, jak svůj stav zvládnout.

Existují domácí testovací soupravy na celiakii, které jsou dostupné volně prodejné nebo online. Důležité je však nechat si celiakii lékařsky diagnostikovat.

Podívejte se na naši stránku o celiakii u dětí, kde najdete více informací o diagnostice celiakie u dětí.

Pokračujte v konzumaci lepku po celou dobu diagnostiky

Pokud se domníváte, že byste mohli mít celiakii, je nezbytné pokračovat v konzumaci lepku, dokud lékař nestanoví diagnózu.

Diagnostické testy na celiakii zkoumají, jak tělo reaguje na lepek.

Někteří lidé mohou začít omezovat nebo vyřazovat lepek ze své stravy, protože se cítí špatně. Bohužel je velmi pravděpodobné, že to způsobí nepřesný výsledek jak krevního testu, tak střevní biopsie.

Proto je velmi důležité, abyste po celou dobu diagnostického procesu pokračovali v konzumaci lepku.

Pokud jste již lepek ze své stravy omezili nebo vyřadili, budete ho muset znovu zavést, abyste měli jistotu, že dostanete co nejpřesnější výsledky testů. I když to může být obtížné a nepříjemné, je to nezbytné pro vaše dlouhodobé zdraví.

Jako obecné vodítko se doporučuje jíst trochu lepku ve více než jednom jídle každý den po dobu nejméně šesti týdnů před testováním.

U dětí můžete pšeničnou mouku přimíchat do potravin, jako je jogurt nebo pečené fazole, a přidat tak do jejich stravy více lepku.

Pokud znovu zavádíte lepek do své stravy, měli byste se poradit se svým praktickým lékařem, jak nejlépe zvládat své příznaky. Váš praktický lékař vám bude moci zařídit vyšetření na celiakii, jakmile to bude vhodné.

Chápeme, jak je těžké stanovit diagnózu, pokud jste začali držet bezlepkovou dietu. Stanovení lékařské diagnózy je však důležité, abyste si zajistili lékařské sledování a podporu, která je pro lidi s celiakií doporučována. Bohužel neexistují žádné jiné testy, které by dokázaly diagnostikovat celiakii, kromě krevního testu na protilátky a střevní biopsie. Tyto testy jsou závislé na tom, zda lidé jedí lepek.

Norma McGoughová, ředitelka pro politiku, výzkum a kampaně společnosti Coeliac UK, hovoří o tom, proč musí být lepek ve stravě po celou dobu procesu diagnostiky celiakie:

.