Co je to střevní polyp?

Kolorektální polyp je výrůstek, který vyčnívá ze sliznice tlustého střeva nebo konečníku. Může se jednat o jeden nebo více polypů. S polypy většími než 1 cm je spojeno větší riziko vzniku rakoviny než s menšími polypy. Mezi rizikové faktory patří výskyt polypů nebo rakoviny tlustého střeva v rodině.

Polypy mohou být také spojeny s některými dědičnými poruchami, např:

• Gardnerův syndrom

• Peutz-.Jeghersův syndrom

• Dědičná polypóza

• Familiární adenomatózní polypóza

• Lynchův syndrom (hereditární nepolypózní kolorektální karcinom, nebo HNPCC)

Příznaky

Kolonické polypy u dětí se nejčastěji projevují krvácením z konečníku.

Diagnostika

Rektální vyšetření může odhalit polyp, který může lékař nahmatat. Fyzikální vyšetření je však obvykle normální.

Testy, které prokazují polypy:

• Sigmoideoskopie: vnitřní vyšetření dolní části tlustého střeva (kolon) pomocí nástroje zvaného sigmoideoskop

• Kolonoskopie: Vnitřní vyšetření tlustého střeva (tlustého střeva), pomocí nástroje zvaného kolonoskop

• Virtuální kolonoskopie

• Bariové klyzma

Léčba

Malé polypy lze odstranit elektrokauterem procházejícím rigidním nebo flexibilním sigmoideoskopem, ale protože se celková kolonoskopie obvykle doporučuje u všech pacientů, kteří mají polyp, je nejlepší vyčkat a provést polypektomii v dobře připraveném tlustém střevě během tohoto zákroku.

Velké, fixované, měkké, sametové léze v konečníku jsou obvykle vilózní adenomy. Tyto nádory mají vysoký potenciál být maligní a musí být kompletně vyříznuty. Při anestezii pacienta to lze ve většině případů provést přes konečník.

Pedunkulované polypy (ty se stopkami) a malé přisedlé (bez stopek) léze v sigmatu a výše by měly být odstraněny bioptickými kleštěmi nebo elektrokauterem procházejícím kolonoskopem.

V závislosti na vaší anamnéze, věku a rizikových faktorech vám lékař doporučí, jak často provádět vyšetření na rakovinu tlustého střeva, včetně toho, jak často by se měl provádět test na okultní krvácení ve stolici a jak často by se měla provádět flexibilní sigmoideoskopie, kolonoskopie nebo jiná vyšetření.