Schizofrenie je chronické a invalidizující duševní onemocnění, které se obvykle projevuje v dospívání nebo rané dospělosti, mezi 20. a 30. rokem života. V běžné populaci se vyskytuje přibližně u 1 ze 100 osob. Odhaduje se, že v Brazílii je přibližně 1,6 milionu schizofreniků. Přečtěte si, jak se schizofrenie projevuje a jak s ní žít.
Jaká je příčina schizofrenie?
Dosud nebyla příčina schizofrenie objevena, ale onemocnění může vyvolat kombinace některých genetických faktorů, faktorů mozku a prostředí.
Dědičné faktory – příbuzní schizofrenika prvního stupně mají větší pravděpodobnost onemocnění než lidé obecně. Je to nejvýznamnější rizikový faktor.
Vlivy prostředí – komplikace v těhotenství a při porodu, infekce a další nemoci, které mohly změnit vývoj nervového systému v období těhotenství.
Neurochemické změny – problémy s některými chemickými látkami v mozku, včetně neurotransmiterů zvaných dopamin a glutamát, mohou přispět ke vzniku schizofrenie. Stejně tak i užívání psychoaktivních léků, které mění mysl.
Jaké jsou skupiny hlavních příznaků a symptomů schizofrenie?
Onemocnění se projevuje různými způsoby, proto je často obtížné rozpoznat příznaky a symptomy schizofrenie v počátečních stadiích. Ty hlavní se dělí na dvě skupiny, tzv. pozitivní a negativní příznaky.
Hlavní pozitivní příznaky:
Iluze – jedná se o představy nebo myšlenky, které neodpovídají realitě, ale o nichž je člověk naprosto přesvědčen. Například se domnívá, že je sledována, pronásledována nebo sledována skrytými kamerami; domnívá se, že jí sousedé nebo lidé procházející ulicí chtějí ublížit.
Halucinace – jsou nereálné vjemy smyslových orgánů. Nejčastější jsou sluchové halucinace. Osoba může slyšet hlasy, které jí dávají příkazy, jak se má chovat, nebo na ni mluví. Vzácněji se mohou objevit i jiné formy halucinací, například zrakové, hmatové nebo čichové.
Změny v myšlení – myšlenky mohou být zmatené, neuspořádané nebo nesouvislé, takže řeč osoby je obtížně srozumitelná.
Hlavní negativní příznak:
Změny v afektivitě – osoba ztrácí schopnost vyjadřovat své emoce a emočně reagovat na situace, stává se lhostejnou a bez afektivního projevu. Jindy se projevuje afektivními reakcemi, které jsou nepřiměřené kontextu, v němž se nachází.
Některé z dalších příznaků, které lze pozorovat:
- Snížená motivace;
- Problémy se soustředěním;
- Změny v hybnosti;
- Přílišná nedůvěra;
- Lhostejnost.
Upozornění: schizofrenie se obvykle vyvíjí v akutních epizodách, kdy se objeví několik z těchto příznaků. Převážně bludy a halucinace, které se střídají s obdobími s malým výskytem příznaků.
Jak se schizofrenie diagnostikuje?
Psychiatr diagnostikuje nemoc na základě příznaků a symptomů. Neexistuje žádný typ laboratorního testu, který by diagnózu nemoci potvrdil. Obecně se schizofrenie začíná projevovat kolem 20. roku života. U dospívajících může být diagnostika obtížnější, protože některé příznaky se podobají pocitům a situacím, které mohou být pro tuto fázi běžné, jako například:
- Odmítání přátel a rodiny;
- Slabý výkon ve škole;
- Problémy se spánkem;
- Podrážděnost nebo depresivní nálada;
- Nedostatek motivace.
Jak se léčí schizofrenie?
Léčba schizofrenie je zaměřena na zvládnutí příznaků a návrat k běžnému životu, práci a vztahům s přáteli a rodinou. Léčba schizofrenie se provádí dvěma přístupy: medikamentózním a psychosociálním.
Léčba léky – většina pacientů musí užívat léky nepřetržitě, aby se zabránilo novým krizím. Léky se dělí na antipsychotika nebo neuroleptika a mají dvě hlavní funkce:
- Úleva od příznaků v akutní fázi onemocnění;
- Prevence dalších epizod onemocnění.
Kognitivně-behaviorální terapie – je potřebná k dosažení přínosů farmakologické léčby a k opětovnému začlenění člověka se schizofrenií do společnosti.