Otázka: Jsem 28letá žena a mám lupy na očních víčkách. Vypadá to jako bílé skvrny nebo nečisté oči. Někdy musím suchý kožní kryt odstranit jehlou, která je přiložena k řasám. Jak se toho mám zbavit? Mám velmi suchou pokožku.

O:Váš problém s očima se nazývá „blefaritida“. Blefaritida označuje zánět očních víček, zejména na jejich okrajích. Je to časté onemocnění a může souviset s bakteriální infekcí nízkého stupně nebo s celkovým onemocněním kůže. Blefaritida se vyskytuje ve dvou formách: přední blefaritida a zadní blefaritida. Přední blefaritida postihuje vnější přední část víčka, kde jsou připojeny řasy. Dvěma nejčastějšími příčinami jsou lupy na hlavě a bakterie. Zadní blefaritida postihuje vnitřní stranu víčka a je způsobena problémy s mazovými (meibomskými) žlázami v očním víčku. Příčinou jsou dvě kožní onemocnění: akné rosacea a lupy ve vlasové pokožce. Bez ohledu na to, který typ blefaritidy máte, budete mít pravděpodobně takové příznaky, jako je podráždění očí, pálení, slzení, pocit cizího tělesa, krusty (v řasách, v očním koutku nebo na víčkách), suchost a červené okraje víček. Je důležité navštívit očního lékaře a nechat se ošetřit. Blefaritida může být obtížně zvládnutelná, protože má tendenci se opakovat. Léčba závisí na typu blefaritidy, kterou máte. Může zahrnovat přikládání teplých obkladů na víčka, jejich čištění, používání antibiotik a/nebo masírování víček. Pokud vám blefaritida způsobuje pocit suchých očí, může vám lékař také předepsat umělé slzy nebo lubrikační masti nebo navrhnout silikonové punkční zátky. Někdy se k potlačení zánětu používají steroidy, ale jejich možné vedlejší účinky hovoří proti dlouhodobému používání. Teplá část léčby obklady je určena k uvolnění krust na očích před jejich vyčištěním; může také zahřát a uvolnit zátky blokující meibomské žlázy při meibomianitidě. Umyjte si ruce, poté navlhčete čistou žínku teplou vodou a přiložte ji na zavřené oči. Při prvním zahájení léčby vám oční lékař pravděpodobně doporučí, abyste takto postupovali čtyřikrát denně, pokaždé po dobu asi pěti minut. Později můžete obklad přikládat jednou denně na několik minut. Váš lékař vám sdělí konkrétní léčbu potřebnou pro vaše oči. Čištění očních víček je pro léčbu blefaritidy zásadní. Lékař vám doporučí, čím je čistit: pouze teplou vodou, slanou vodou, dětským šamponem zředěným teplou vodou nebo speciálním volně prodejným přípravkem speciálně vyrobeným pro čištění víček. Nejprve si umyjte ruce a poté do čisticího roztoku namočte čistou žínku, vatový tampon nebo gázový polštářek. Jemně jím přetřete řasy a okraj víčka. Opláchněte studenou vodou. Na druhé oko použijte jinou žínku, tampon nebo polštářek a postup opakujte. Při prvním zahájení léčby vám lékař může nařídit, abyste si víčka čistili několikrát denně. Později vám pravděpodobně nařídí, abyste si je čistili přibližně jednou denně. Antibiotická léčba se doporučuje pouze u některých typů blefaritidy. Lékař vám může předepsat buď lokální antibiotickou mast, nebo perorální antibiotikum. Pokud máte poruchu funkce meibomských žláz, lékař vám pravděpodobně doporučí masírovat víčka, abyste odstranili přebytečný olej. Ukáže vám správnou techniku. V poslední době některé autority doporučují ke stabilizaci meibomské sekrece spojené s meibomskou seboroickou blefaritidou používat doplňky lněného oleje (omega-3 mastné kyseliny), a to buď v tabletách, nebo v tekutině. Nezapomeňte se o jakémkoli užívání doplňků poradit se svým lékařem. Dobrým nápadem je také nepoužívat oční make-up, protože může překážet hygieně očních víček a masážním procedurám. Při některých druzích blefaritidy se doporučuje používat šampon proti lupům na pokožku hlavy a obočí; dávejte pozor, aby se vám šampon nedostal do očí, protože může být velmi dráždivý.