Průvodce pro pacienty paracetamolem
Co je paracetamol?
Paracetamol je lék, který je snadno dostupný bez předpisu (což znamená, že si jej můžete koupit bez lékařského předpisu) v mnoha různých lékových formách, jak je vidět v tabulce níže. Lze jej použít u pacientů všech věkových kategorií a s různými základními onemocněními. Další názvy, které můžete znát, jsou Tylenol, Excedrin a Feverall. Někdy je paracetamol pouze jednou z léčivých látek v kombinovaných lécích, jako jsou Percocet, Vicodin, Nyquil, Coricidin, Midol a další!“
K čemu se používá?“
Běžně se používá ke snížení horečky a k léčbě akutní bolesti (např. bolesti hlavy, zubů, podvrtnutí nebo natažení svalů) i chronické bolesti (bolesti zad a osteoartrózy). Paracetamol lze zakoupit volně prodejný (bez lékařského předpisu).
Jak mám tento lék užívat?
Poraďte se s lékárníkem a dodržujte pokyny uvedené na obalu přípravku nebo na lahvičce s receptem. U dospělých lze paracetamol užívat 4 až 6krát během dne, pokud celkové přijaté množství nepřesáhne 3000 mg za celý den. Pod dohledem předepisujícího lékaře lze užívat až 4 000 mg paracetamolu denně.
Paracetamol se u dětí dávkuje podle hmotnosti – požádejte lékárníka nebo lékaře o pomoc při dávkování. U kojence nebo dítěte mladšího 2 let nelze paracetamol užívat bez pokynů lékaře.
Neužívejte vyšší než doporučené dávky, dávky navíc nebo jej užívejte déle, než je doporučeno. Pečlivě zkontrolujte etikety jiných léků, které užíváte, abyste se ujistili, že neobsahují také paracetamol. S tím Vám může pomoci i Váš lékárník.
Paracetamol lze užívat s jídlem nebo nalačno (ale vždy s plnou sklenicí vody). Někdy může užívání s jídlem zmírnit případné žaludeční potíže.
Pokud užíváte perorální roztok nebo suspenzi nebo podáváte dávku dítěti, použijte k odměření dávky kalibrovanou odměrku místo domácí čajové lžičky.
Je tento léčivý přípravek bezpečný?
Na základě současných výzkumů jsou za bezpečné považovány dávky do 3 000 mg denně nebo 4 000 mg denně pod dohledem lékaře. Užívání více než 4 000 mg denně však může způsobit poškození jater, a to buď jako jedna velká dávka, nebo nadměrné dávky v průběhu týdnů nebo měsíců. Pokud již máte problémy s játry, paracetamol pro vás nemusí být vhodným lékem. Lze jej užívat s většinou léků, potravin a nápojů.
Neužívejte paracetamol, pokud jste v minulosti zneužívali alkohol nebo pokud během užívání paracetamolu konzumujete alkohol. Paracetamolu byste se také měli vyhnout, pokud máte v anamnéze onemocnění jater (včetně hepatitidy), závažné onemocnění ledvin nebo fenylketonurii. Pokud užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin, měli byste se před zahájením užívání tohoto léku poradit se svým lékařem.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv nyní také požaduje, aby výrobci paracetamolu upozorňovali pacienty na možné riziko vzniku závažných kožních onemocnění při užívání těchto léků. Tyto kožní stavy jsou mimořádně časté, včetně Stevens-Johnsonova syndromu, toxické epidermální nekrolýzy a akutní generalizované exantematózní pustulózy, ale mohou být i smrtelné. Pokud se u Vás objeví zčervenání kůže, vyrážka, puchýře a odchlípení horního povrchu kůže, kontaktujte svého lékaře.
Jak poznám, že přípravek účinkuje?
Pokud užíváte tento lék proti bolesti nebo ke snížení horečky, měli byste se cítit lépe! Obvykle trvá asi 45 minut, než začne perorální, tekutý nebo tabletový paracetamol působit. Tablety rozpadající se v ústech začínají působit asi za 20 minut. Rektálním čípkům může trvat o něco déle, než začnou působit – až 2 hodiny. Paracetamol obvykle působí asi 4 hodiny na úlevu od bolesti a snížení horečky, takže byste ho neměli užívat častěji. Pokud se Vaše bolest nezlepší nebo horečka nezačne klesat po 1 až 2 hodinách, možná budete chtít zavolat lékárníkovi nebo předepisujícímu lékaři, aby zjistil, zda nepotřebujete větší dávku nebo zda pro Vás není vhodný jiný lék.
Jak poznám, že je něco v nepořádku?“
Měl/a byste kontaktovat svého lékaře, pokud se u Vás objeví otok, vyrážka nebo potíže s dýcháním. Pokud se Vám udělá nevolno, zkuste užít paracetamol s jídlem nebo mlékem.
Jak mám lék uchovávat?
Uchovávejte na chladném a suchém místě, např. na nočním stolku. Paracetamol ani žádné jiné léky neskladujte na vlhkém místě, např. v kuchyni nebo v koupelně. Všechny léky by měly být uloženy na místě ve Vašem domě, které je mimo dosah domácích zvířat, dětí nebo dospělých, kteří by mohli tento lék náhodně užít nebo zneužít.
Co mám dělat, když vynechám dávku?
Pokud užíváte paracetamol podle pravidelného rozpisu, vezměte si ho, jakmile si vzpomenete. Další dávku si však vezměte až po uplynutí příslušné doby (např. 4 hodiny u běžné tablety nebo tobolky). Pokud si nejste jistý(á), co máte dělat, obraťte se na svého lékárníka. Důležité je, že byste nikdy neměli užívat dvojnásobek doporučené dávky. Pokud paracetamol užíváte příležitostně proti bolesti nebo horečce, můžete si lék vzít jen tehdy, když ho potřebujete, ale ne dříve, než je uvedeno na krabičce.
Zobrazit zdroje
- Tylenol 325 mg paracetamol tablety. Fort Washington, PA: McNeil-PPC, Inc; 2013. NDC 55154-1918-0.
- Přípravky s obsahem paracetamolu. Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs. Hudson, Oh: Lexicomp, Inc; 2014.
- Guggenheimer J, Moore PA. The therapeutic applications of and risks associated with acetaminophen use: a review and update. JADA. 2011;142:38-44.
- The Acetaminophen Hepatotoxicity Working Group. Doporučení pro intervence FDA ke snížení výskytu hepatotoxicity paracetamolu. http://www.fda.gov/downloads/UCM164898.pdf. Přístup 30. ledna 2015.
- Úřad pro kontrolu potravin a léčiv, HHS. Organ-specific warnings; internal analgesic, antipyretic and antirheumatic drug products for over-the-counter human use; final monograph. Konečné pravidlo. Fed Regist. 2009;74(81):19385-19409.
- Sharma CV, Mehta V. Paracetamol: mechanismy a aktualizace. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain. 2014;14(4):153-158.
- Whaba H. Antipyretický účinek ibuprofenu a paracetamolu u dětí. Farmakoterapie. 2004;24(2):280-284.
- Moller PL, Norholt SE, Ganry HE, et al. Time to onset of analgesia and analgesic efficacy of effervescent aceta-minophen 1000 mg compared to tablet acetaminophen 1000 mg in postoperative dental pain: a single-dose, dou-ble-blind, randomized, placebo-controlled study. J Clin Pharmacol. 2000;40(4):370-378.
.