Účelem této kapitoly je seznámit vás s lidskou páteří. Páteř jako součást těla představuje jedinečnou a složitou strukturu. Páteř se skládá z živých kostí, chrupavčitých elementů (car-t-lay-gin-us), kloubů, míchy, nervových kořenů, vazů, šlach, svalů a cévního systému. Na funkci jednotlivých prvků je závislé celé tělo i páteř. Znalost těchto prvků páteře vám může pomoci lépe pochopit, jak mohou životní styl, stárnutí, zranění a nemoci nepříznivě ovlivnit páteř.

Lidská kostra je kostra těla neboli lešenářský systém. Kosti kostry se dělí na dlouhé, krátké, ploché nebo nepravidelné a liší se délkou, šířkou a hloubkou. Kosti páteře mají nepravidelný tvar a poskytují místa pro spojení s ostatními kostmi. Funkcí kosterní soustavy je podpírat tělo proti gravitační síle, chránit měkké části těla, produkovat červené krvinky, ukládat anorganický vápník a fosforové soli a poskytovat místa pro připojení svalů umožňující pohyb těla.

Kost je živá tkáň. Během prenatálního vývoje jsou kosti chrupavčité. Tělo novorozence může obsahovat více než 300 chrupavčitých kostí, které se postupně spojují a v dospělosti vytvoří přibližně 206 stálých kostí. Osteoblasty (os-t-o-blasty) pomáhají tvořit kosti a osifikace (os-e-fik-kay-shun) kosti zpevňuje. Kostní tkáň se podobá železobetonu. Kolagen (kal-ah-gin), vlákna vláknitých bílkovin, zpevňují tvrdý cement vytvořený sloučeninami vápníku a fosforu.

Dále soustředné prstence kostních vláken zvané Haversovy prostory (hav-er-sh-on) obklopují kanálky, které obsahují nervová vlákna a cévy. Osteocyty (os-t-o-sites) jsou buňky, které pomáhají udržovat strukturu kosti. Během dospělosti se kost neustále omlazuje odbouráváním a obnovováním. Osteoklasty (os-t-o-klasty) odbourávají kost a osteoblasty se vracejí, aby vybudovaly novou. Pro činnost osteoblastů je velmi důležitý vápník.

Páteřní sloupec se také nazývá páteř. Kosti v páteři se nazývají obratle (ver-ta-bray). Sloupec začíná u báze lebky a pokračuje k pánvi. V páteři se střídají vrstvy kostí (obratle) a chrupavek (car-til-ledge, meziobratlové ploténky) uložené svisle na sobě. Mřížkovitá struktura anulární kosti (cancel-lus, houbovitý vnitřek) v obratli tlumí vnější tlak.

Chrupavčité disky mezi obratli tlumí a rozkládají nárazy a zabraňují tomu, aby se obratle při pohybu o sebe obrušovaly.

Páteř má čtyři přirozené křivky. Dvě jsou lordotické (lor-dot-ick) a dvě kyfotické (kye-fah-tick). Krční a bederní křivky jsou lordotické. Hrudní (thor-as-ick) a křížová (say-kral) křivka jsou kyfotické. Křivky pomáhají rozkládat mechanické napětí při pohybu těla.

Obratel (ver-ta-bra) je jeden páteřní segment nebo úroveň. Termín obratle označuje více než jeden páteřní segment nebo úroveň. Atlas, osa, krční páteř, hrudní páteř, bederní páteř (lum-bar), křížová kost (say-krum) a kostrč (cock-six) jsou kostěné prvky páteře.

Atlas a osa jsou první dva krční (sir-ve-kal) obratle pod lebkou. Tyto struktury nevypadají jako typické obratle. Atlas má tvar prstence. Vyvažuje a podpírá hlavu. Os má výběžek podobný zubu (tzv. odontoidní výběžek, oh-don-toyed), který zapadá do atlasu. Kombinace těchto dvou struktur umožňuje otáčení hlavy ze strany na stranu. Atlas se otáčí kolem osy.

Pod atlasem a osou následuje pět krčních obratlů. Hrudní páteř se nachází v oblasti hrudníku a obsahuje 12 obratlů. Žebra navazují na hrudní páteř a chrání mnoho životně důležitých orgánů. Následuje bederní páteř. Většina lidí má pět bederních obratlů, i když není neobvyklé mít jich šest. Bederní obratle jsou větší než krční nebo hrudní, protože tato oblast páteře nese většinu tělesné hmotnosti. Křížová kost a kostrč mají jedinečný tvar.

Lékaři často zkracují úrovně (obratle) páteře. Například sedm krčních obratlů je C1, C2, C3, C4, C5, C6 a C7. Hrudní úrovně jsou T1, T2 a T3 až T12. Podobně bederní úrovně jsou L1 až L5 (nebo L6). Křížová kost je jednoduše S1. Kostrč není zkrácena ani očíslována. S výjimkou atlasu, osy, kosti křížové a kostrče má každý krční, hrudní a bederní obratel podobný tvar. Následující obrázek znázorňuje jednotlivé součásti jednoho obratlového segmentu.

Obratlové ploténky oddělují jednotlivé obratle. Disk je tvořen fibrochrupavkou (fybro-car-til-ledge). Fibrochrupavka je typ chrupavky tvořený hustou matricí kolagenních vláken, která dává diskům velkou pevnost v tahu. Disky fungují tak, že tlumí a rozkládají nárazy při pohybu (např. při chůzi) a zabraňují vzájemnému obrušování obratlů.

Disk je podobný koblížku s želé náplní. Vnější část koblihy se nazývá anulus fibrosus (an-you-lus fye-bro-sis) a vnitřní výplň je nucleus pulposus (nu-klee-us pul-poe-sis). Výraz „anulus“ se také správně píše „annulus“. Anulus fibrosus je tvořen silnými kruhovými vrstvami fibrochrupavky, které obalují nucleus pulposus, pružnou gelovitou látku. Koncové ploténky drží každou meziobratlovou ploténku mezi horním a dolním obratlem.

Faketové klouby (fah-set) se také nazývají zygapofyzární klouby (zye-gap-o-fiz-e-al). Tyto klouby se nacházejí v zadní části páteře a pomáhají umožňovat pohyb páteře. Krční, hrudní a bederní obratle mají každý pár facetových kloubů. Fasety z horního a dolního obratle se spojují (jako propletené prsty) a tvoří fasetový kloub. Stejně jako ostatní klouby v těle jsou kloubní plochy (ar-tick-you-late-ing) pokryty hladkou chrupavkou, která usnadňuje pohyb.

Tento článek je výňatkem z knihy Save Your Aching Back and Neck, A Patient’s Guide (Zachraňte si bolavá záda a krk, průvodce pacienta), kterou vydal Dr. Stewart Eidelson.

.