Zvoní telefon a je to školní sestra. Říká ti, že tvůj malý Johnie má na paži svědivý, červený kožní flek, který by podle ní mohl být pásový opar (tinea corporis). Zavěsíte a začnete přemýšlet: „Jak se proboha můj syn nakazil červovitou infekcí?“. Možná dokonce začnete pochybovat o svých úklidových schopnostech.

Vlastně pásový opar vůbec není červ. Pásový opar je plísňová infekce kůže nebo vlasové pokožky, která je u dětí běžná. Obvykle má tvar prstence a na vyvýšeném vnějším okraji má vzhled červa. Protože ji může dostat každý, nenechte se touto infekcí příliš trápit.

Někdy se na člověku objeví několik postižených míst. Pásový opar má obvykle podobu prstencové, načervenalé vyrážky, která může svědit. Oblast se může jevit jako suchá a šupinatá nebo vlhká a krustovitá. Existují různé formy pásového oparu. Mezi nejčastější patří např:

• prstencovité vyrážky na těle (tinea corporis)
• prstencovité vyrážky na nohou, běžně známé jako atletická noha (tinea pedis)
• prstencovité vyrážky v tříslech nebo svědění kloubů, která je běžná mezi sportovci (tinea cruris)
• prstenovitá rýma vlasové pokožky (tinea capitis)

Protože je pásový opar nakažlivý, existuje několik způsobů, jak se jím nakazit. Nejčastějším z nich je kontakt kůže na kůži s někým, kdo infekci má. Může se také šířit kontaktem s kontaminovanými předměty, jako je ručník, hřeben nebo bazén, a také s oblečením a povrchy ve sprše. Určitou formu pásového oparu mohou na člověka přenést i zvířata, nejčastěji ji šíří koťata a štěňata, ale přenášet ji mohou i krávy, ovce, prasata a koně. Příznaky se obvykle objevují čtyři až 14 dní po nákaze.

Pásový opar obvykle dobře reaguje na lokální antimykotický lék, který lze zakoupit bez receptu. Ty běžné obsahují klotrimazol, mikonazol, ketokonazol nebo tolnaftát. V případě potřeby požádejte o pomoc místního lékárníka. Nezapomeňte lék aplikovat jeden centimetr za hranici pásového oparu a pokračujte v podávání léku ještě sedm dní po jeho vymizení. Obvykle trvá asi dva až čtyři týdny, než se vyčistí. Pokud si nejste jisti, zda se jedná o pásový opar, obraťte se na pediatra svého dítěte, pokud se zdá, že antimykotika nepomáhají, nebo pokud má vaše dítě pásový opar vlasové části hlavy. Pásový opar vlasové části hlavy nereaguje na antimykotické léky. Vyžaduje, aby dítě užívalo perorální antimykotika na předpis. Vzhledem k tomu, že užívání léků je poněkud zdlouhavé (čtyři až šest týdnů), může lékař Vašeho dítěte zkontrolovat, zda se jedná o plíseň.

Pokud si všimnete zvýšeného zarudnutí nebo otoku, červených pruhů z vyrážky, hnisu, silné bolesti, tepla na dotek nebo horečky, kontaktujte ihned svého lékaře. Děti mohou i při výskytu pásového oparu navštěvovat školku nebo školu, ale snažte se místo zakrýt oblečením, abyste snížili možnost kontaktu kůže na kůži s jiným dítětem. Po 48 hodinách užívání antimykotických léků není pásový opar nakažlivý.

Pokud má vaše dítě pásový opar a věnuje se kontaktnímu sportu, například zápasu, nemělo by se ho účastnit, dokud ho nevyšetří lékař. Zde je několik rad, které mohou pomoci předcházet pásovému oparu:

• Používejte správné techniky mytí rukou.
• Udržujte pokožku a nohy suché a čisté.
• Vyvarujte se sdílení osobních věcí, jako je oblečení, ložní prádlo, sportovní vybavení a pokrývky hlavy.
• Pravidelně se myjte šamponem, zejména po stříhání vlasů.
• Noste boty u bazénu nebo v šatnách.
• Vyhýbejte se mazlení se zvířaty s lysinami.

Tento článek napsala Diane Rainboltová, RN, zdravotní sestra na Odpovědní lince v dětské nemocnici v St. Louis.