Dětská obrna: Dětská paralýza je staré synonymum pro poliomyelitidu, akutní a někdy devastující virové onemocnění. Člověk je jediným přirozeným hostitelem polioviru. Virus se dostává do úst a množí se v lymfatických tkáních hltanu a střeva. Malé množství viru se dostává do krve a přechází do dalších míst, kde se virus množí ve větší míře. Další kolo virémie (virus v krevním řečišti) vede k napadení centrálního nervového systému (CNS), míchy a mozku, což jsou jediná místa vážně zasažená virem.

Při dětské obrně dochází k zánětu centrálního nervového systému, zejména předních rohových buněk míchy a mozkového kmene (část mozku mezi mozkovými hemisférami a míchou).

Poliomyelitida může probíhat jako lehké onemocnění, jako je tomu u 80-90 % klinických infekcí, hlavně u malých dětí, a nezasahuje CNS. Příznaky jsou mírná horečka, malátnost, bolest hlavy, bolest v krku a zvracení 3-5 dní po expozici. K uzdravení dochází za 24-72 hodin. Tento typ se označuje jako abortivní typ dětské obrny.

Dětská obrna jako závažné onemocnění může, ale nemusí být paralytická. Příznaky se obvykle objevují bez předchozího onemocnění, zejména u starších dětí a dospělých, 7-14 dní po expozici. Příznaky jsou horečka, silná bolest hlavy, ztuhlý krk a záda, bolest hlubokých svalů a někdy oblasti hyperestézie (zvýšené vnímání) a parestézie (změněné vnímání). Z tohoto obrazu virové meningitidy nemusí být žádný další vývoj nebo může dojít ke ztrátě šlachových reflexů a slabosti nebo ochrnutí svalových skupin.

Uzdravení je úplné u abortivní a neparalytické formy obrny. U paralytické obrny se asi 50 % pacientů uzdraví bez reziduální paralýzy, asi 25 % zůstane s lehkým postižením a zbývající pacienti mají těžké trvalé postižení. K největšímu návratu svalových funkcí dochází během prvních 6 měsíců, ale zlepšení může pokračovat až 2 roky. Fyzikální terapie je nejdůležitější součástí léčby paralytické obrny během rekonvalescence. Ideální strategií u dětské obrny je jednoznačně prevence pomocí očkování proti polioviru.

Prezident USA Franklin D. Roosevelt (1882-1945) prodělal dětskou obrnu a spolupracoval s Národní nadací/March of Dimes na získávání finančních prostředků na boj proti této kdysi strašlivé pohromě.

SLIDESHOW

Dětské nemoci: Spalničky, příušnice, & Více viz Slideshow