Pouze asi 20 % případů rakoviny vaječníků je zjištěno v časném stadiu. Pokud je rakovina vaječníků nalezena včas, žije přibližně 94 % pacientek déle než 5 let od stanovení diagnózy.

Způsoby včasného odhalení rakoviny vaječníků

Pravidelné ženské zdravotní prohlídky

Při pánevním vyšetření zdravotník prohmatá vaječníky a dělohu podle velikosti, tvaru a konzistence. Pánevní vyšetření může být užitečné, protože může odhalit některé ženské nádory v raném stadiu, ale většinu časných nádorů vaječníků je obtížné nebo nemožné nahmatat. Pánevní vyšetření však může pomoci najít jiné druhy rakoviny nebo ženské onemocnění. Ženy by měly potřebu těchto vyšetření prodiskutovat se svým lékařem.

Screeningové testy používané u rakoviny děložního čípku, jako je Papův test nebo test na HPV (lidský papilomavirus), nejsou účinnými testy na rakovinu vaječníků. Vzácně je rakovina vaječníků zjištěna pomocí Papových testů, ale obvykle se jedná o rakovinu v pokročilém stádiu.

Pokud máte příznaky, navštivte lékaře

Včasná rakovina vaječníků často nevyvolává žádné příznaky. Příznaky rakoviny vaječníků mohou být způsobeny i jinými, méně závažnými onemocněními. V době, kdy je rakovina vaječníků považována za možnou příčinu těchto příznaků, je již obvykle rozšířená. Také některé typy rakoviny vaječníků se mohou rychle rozšířit do okolních orgánů. Včasná pozornost věnovaná příznakům může zvýšit šance na včasnou diagnózu a úspěšnou léčbu. Pokud máte příznaky podobné příznakům rakoviny vaječníků téměř denně po dobu delší než několik týdnů, oznamte je ihned svému lékaři.

Screeningové testy na rakovinu vaječníků

Screeningové testy a vyšetření se používají k odhalení onemocnění, jako je rakovina, u lidí, kteří nemají žádné příznaky. (Například mamograf může často odhalit rakovinu prsu v nejranějším stádiu, ještě předtím, než lékař rakovinu nahmatá).

Probíhá mnoho výzkumů zaměřených na vývoj screeningového testu na rakovinu vaječníků, ale zatím nebyly příliš úspěšné. Ke screeningu rakoviny vaječníků se nejčastěji (kromě kompletního pánevního vyšetření) používají 2 testy: transvaginální ultrazvuk (TVUS) a krevní test CA-125. Na základě těchto testů je možné zjistit, zda se jedná o rakovinu vaječníků.

• TVUS (transvaginální ultrazvuk) je vyšetření, které pomocí zvukových vln prohlédne dělohu, vejcovody a vaječníky tak, že se do pochvy vloží ultrazvuková hůlka. Může pomoci najít útvar (nádor) ve vaječníku, ale ve skutečnosti nedokáže určit, zda je útvar rakovinný nebo nezhoubný. Když se používá ke screeningu, většina nalezených útvarů není rakovina.
• Krevní test CA-125 měří množství bílkoviny zvané CA-125 v krvi. Mnoho žen s rakovinou vaječníků má vysokou hladinu CA-125. Tento test může být užitečný jako nádorový marker, který pomáhá řídit léčbu u žen, o nichž je známo, že mají rakovinu vaječníků, protože vysoká hladina často klesá, pokud léčba zabírá. Bylo však zjištěno, že kontrola hladiny CA-125 není tak užitečná jako screeningový test na rakovinu vaječníků. Problém s používáním tohoto testu pro screening rakoviny vaječníků spočívá v tom, že vysoká hladina CA-125 je častěji způsobena běžnými onemocněními, jako je endometrióza a pánevní zánětlivé onemocnění. Také ne každý, kdo má rakovinu vaječníků, má vysokou hladinu CA-125. Pokud má někdo, u koho není známo, že má rakovinu vaječníků, abnormální hladinu CA-125, lékař může test zopakovat (aby se ujistil, že je výsledek správný) a může zvážit objednání transvaginálního ultrazvukového vyšetření.

Vyhledávají se lepší způsoby screeningu rakoviny vaječníků, ale v současné době neexistují žádné spolehlivé screeningové testy. Doufejme, že zlepšení screeningových testů nakonec povede ke snížení počtu úmrtí na rakovinu vaječníků.

Jestliže máte průměrné riziko

Neexistují žádné doporučené screeningové testy na rakovinu vaječníků pro ženy, které nemají příznaky a nemají vysoké riziko vzniku rakoviny vaječníků. Ve studiích u žen s průměrným rizikem rakoviny vaječníků vedlo používání TVUS a CA-125 pro screening k většímu počtu vyšetření a někdy i k většímu počtu operací, ale nesnížilo počet úmrtí způsobených rakovinou vaječníků. Z tohoto důvodu žádná významná lékařská nebo odborná organizace nedoporučuje rutinní používání TVUS nebo krevního testu CA-125 ke screeningu rakoviny vaječníků u žen s průměrným rizikem.

Jestliže máte vysoké riziko

Některé organizace uvádějí, že TVUS a CA-125 mohou být nabídnuty ke screeningu ženám, které mají vysoké riziko rakoviny vaječníků v důsledku dědičného genetického syndromu, jako je Lynchův syndrom, mutace genu BRCA nebo silná rodinná anamnéza rakoviny prsu a vaječníků. Přesto ani u těchto žen nebylo prokázáno, že použití těchto testů pro screening snižuje pravděpodobnost úmrtí na rakovinu vaječníků.

Screeningové testy na germinální nádory/stromální nádory

Neexistují žádné doporučené screeningové testy na germinální nádory nebo stromální nádory. Některé germinální nádory uvolňují do krve určité proteinové markery, jako je lidský choriový gonadotropin (HCG) a alfa-fetoprotein (AFP). Po léčbě těchto nádorů chirurgickým zákrokem a chemoterapií lze pomocí krevních testů na tyto markery zjistit, zda léčba zabírá, a určit, zda se nádor nevrací.