Ačkoli tetanus nelze vyléčit, léčba je rozhodující pro prevenci komplikací.
Většina případů tetanu ve Spojených státech se vyskytuje u lidí, kteří nebyli očkováni proti tetanu.
Tato kombinovaná vakcína, známá jako DTaP, poskytuje ochranu proti záškrtu, tetanu a černému kašli (pertusi).
Pokud se tetanus vyskytne, jedná se o naléhavý zdravotní problém, jehož úplné vyléčení může trvat měsíce, a 1 z 5 lidí, kteří tetanus dostanou, zemře.
Úmrtnost je vyšší u kojenců, kteří nejsou léčeni, a děti, které tetanus dostanou, mohou potřebovat týdny nemocniční péče.
Při správné léčbě však umírá méně než 15 % lidí s tetanem.
Jak se tetanus diagnostikuje?
Ačkoli neexistuje specifický laboratorní test k diagnostice tetanu, existují testy, které mohou pomoci vyloučit onemocnění s příznaky podobnými tetanu, jako je meningitida, vzteklina a otrava strychninem.
Po jejich vyloučení vycházejí lékaři při diagnostice tetanu z následujících údajů:
- Fyzikální vyšetření
- Lékařská a očkovací anamnéza
- Známky a příznaky svalových křečí, ztuhlosti a bolesti
Možnosti léčby tetanu
Na tetanus neexistuje žádný lék, a rány na hlavě nebo obličeji, které se nakazí tetanem, bývají nebezpečnější než jiné části těla, které se nakazí.
Léčba zahrnuje péči o ránu a užívání léků na zmírnění příznaků. Léčba může zahrnovat následující:
- Chirurgický zákrok k vyčištění rány a odstranění zdroje jedu
- Antibiotika podávaná perorálně nebo injekčně
- Léky (tetanový imunoglobulin) ke zvrácení jedu, který se ještě nevázal na nervovou tkáň
- Svalová relaxancia, jako je diazepam (Valium)
- Silná sedativa k potlačení svalových křečí
- Další léky, jako je síran hořečnatý, beta-blokátory nebo morfin, mohou pomoci regulovat mimovolní svalovou aktivitu, jako je srdeční tep a dýchání
- Podpora dýchání pomocí kyslíku, dýchací trubice a dýchacího přístroje
- Klid na lůžku s klidným prostředím (tlumené světlo, snížený hluk a stabilní teplota)
Protože po prodělání tetanu nejste imunní proti opětovnému onemocnění, budete muset podstoupit také posilovací vakcínu proti tetanu, abyste zabránili budoucí infekci.
Kromě léčby může být nutné podávání výživy přes nazoduodenální trubičky, výživa gastrostomickou sondou nebo parenterální hyperalimentace (živiny podávané přes katétr), aby se zabránilo dušení a aby byla zachována zdravá výživa po celou dobu rekonvalescence.