Otěhotnění v kostce

• Páry mohou maximalizovat své šance na otěhotnění bez léčby neplodnosti tím, že budou vědět, jak otěhotnět, a ujistí se, že mají pohlavní styk tím nejproduktivnějším způsobem nebo změní své životní návyky, které mohou bránit jejich plodnosti.
• Problémy s otěhotněním mohou být frustrující, ale ne vždy jsou známkou neplodnosti, ani nejsou vždy známkou toho, že pár nebo jednotlivec potřebuje konzultovat odborníka na plodnost.
• Páry by měly nejprve vyzkoušet vše, co mohou udělat pro zvýšení svých vyhlídek na přirozené početí prostřednictvím své normální plodnosti, která je definována jako dosažení těhotenství do 12 měsíců od nechráněného pohlavního styku.

Kdy navštívit odborníka na plodnost

Jak mohou páry zvýšit své šance na otěhotnění

Přibližně 85 procent párů ve věku 20 až 30 let otěhotní do 12 měsíců od doby, kdy se o to snaží. Pro mnoho párů je tedy početí na dosah! Jiným párům však může být prospěšné poradit se s lékařem o způsobech, jak zvýšit své šance na otěhotnění.

Navštivte lékaře primární péče nebo gynekologa/porodníka

Nejlepším místem pro zahájení cesty k rodičovství je ordinace svého stálého lékaře. Rutinní prohlídka partnera i partnerky může pomoci určit případné zdravotní problémy, které by mohly zabránit otěhotnění nebo ho zkomplikovat, a také navrhnout případné změny životního stylu, které zvýší šance páru. Ženy by měly před pokusem o početí navštívit svého gynekologa/porodníka, aby zjistily stav svého reprodukčního zdraví a prodiskutovaly případnou rodinnou anamnézu neplodnosti nebo obavy z jiných zdravotních potíží, které by mohly způsobit potenciální neplodnost.

Ukončete užívání antikoncepce s dostatečným předstihem

Předkoncepční návštěva u gynekologa/porodníka je také příležitostí prodiskutovat časový plán ukončení užívání antikoncepce. Některé hormonální antikoncepční metody, jako jsou injekce Depo-Provera nebo perorální antikoncepční pilulky, mohou ovlivnit hladinu hormonů a ztížit dosažení těhotenství po určitou dobu po ukončení užívání.

Odhaduje se, že dosažení těhotenství může u průměrného páru trvat až 18 měsíců po ukončení užívání injekcí Depo-Provera a v průměru 4-6 měsíců po ukončení užívání perorálních antikoncepčních pilulek. Lepší pochopení toho, co předchozí antikoncepční postupy znamenají pro početí, může být pro páry, které se snaží založit rodinu, užitečné.

Výzkum nejlepších sexuálních praktik &neberte v úvahu mýty

Existuje jen málo důkazů, že určité sexuální polohy, pohlavní styk v určitou denní dobu nebo udržování určitých poloh po pohlavním styku zvýší pravděpodobnost otěhotnění. Výzkumy nepodporují přesvědčení, že pohlavní styk častěji než jednou za 2-3 dny pomáhá zlepšit šance na otěhotnění (ale ani neškodí). Navíc vyvrcholení ženy může napomoci transportu spermií, ale existuje jen málo důkazů o tom, že sexuální vyvrcholení zlepšuje šance na otěhotnění.

Přes fámu, že lubrikanty mohou pomoci spermiím dostat se k vajíčku, mohou některé lubrikanty, jako je K-Y Jelly a některé typy Astroglidu, ovlivnit přežití a pohyblivost spermií. Některé lubrikanty jsou totiž spermicidní nebo jsou určeny k usmrcení spermií. Párům, které dávají přednost použití lubrikantu, doporučuje Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) používat minerální nebo řepkové oleje nebo lubrikanty na bázi hydroxyethylcelulózy, protože nemají stejný účinek na spermie.

Pochopení ovulace & početí

Zvýšení frekvence pohlavního styku, ukončení antikoncepčních metod a vyloučení potenciálně škodlivých lubrikantů jsou užitečné, ale pochopení menstruačního cyklu ženy a její ovulace může být pro dosažení těhotenství rozhodující. Páry mohou maximalizovat své šance na otěhotnění zvýšením frekvence pohlavního styku na každý druhý den nebo každé tři dny v období kolem ovulace.

Nejprve je užitečné dát si dohromady dílky skládačky, jak otěhotnět.

• Aby žena otěhotněla, musí její vaječníky uvolnit vajíčko, které musí putovat do jednoho ze dvou vejcovodů, kde může být oplodněno mužskou spermií.
• Spermie musí být předloženy vejcovodům ženy vniknutím přes pochvu během pohlavního styku ve správný čas.
• Oplodněné vajíčko neboli embryo pak putuje do dělohy, kde se uhnízdí v děložní sliznici a vyvine se v plod.

Délka menstruačního cyklu se z mnoha důvodů liší, ale obecně se pohybuje mezi 21-35 dny. Průměrná délka cyklu je 28 dní. K ovulaci neboli uvolnění vajíčka z vaječníků dochází obvykle asi dva týdny před začátkem menstruace. U ženy s typickým 28denním cyklem lze ovulaci očekávat 13. až 15. den.

Vajíčko je životaschopné pouze 12-24 hodin po opuštění vaječníku a mužské spermie jsou obvykle životaschopné až pět dní po ejakulaci. Nechráněný pohlavní styk v den ovulace nebo až dva dny před ní teoreticky zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění. K otěhotnění může dojít, pokud k pohlavnímu styku došlo až pět dní před ovulací. Proto zvýšení frekvence pohlavního styku na každý druhý nebo každý třetí den před a během „plodného okna“ (šestidenní období končící dnem, kdy se předpokládá uvolnění vajíčka) může pomoci zvýšit pravděpodobnost početí.

Metody sledování ovulace

Ačkoli je toto přirozené okno plodnosti optimální během určitých dnů ženského menstruačního cyklu, ovulaci je často obtížné přesně sledovat. Podle studie ASRM a Společnosti pro reprodukční endokrinologii a neplodnost (SREI) mohou metody sledování ovulace přesně předpovědět, kdy ovulace nastává, ale existuje jen málo důkazů, že sledování ovulace během menstruačního cyklu zvyšuje šance na dosažení těhotenství. Ženy, které sledují své cykly pomocí pozorování několika faktorů, přesně předpovídají ovulaci asi v 50 % případů.

Sledování ovulace je poměrně obtížné, protože menstruační cykly mají různou délku a nepravidelné menstruační cykly nejsou u žen neobvyklé. Ačkoli 25 procent případů neplodnosti zahrnuje poruchy ovulace, nepravidelné cykly nejsou vždy známkou neplodnosti. Lékařské vyšetření může určit, zda je nepravidelná menstruace skutečně v normě, nebo je důsledkem nějakého základního onemocnění.

Při správném použití mohou metody sledování ovulace u mnoha žen pomoci s určitou přesností předpovědět, kdy dochází k ovulaci. Ačkoli sledování ovulace výrazně nezvyšuje šance na otěhotnění, může párům pomoci lépe předvídat, kdy nastane „plodné okno“, a určit nejlepší dny pro pohlavní styk.

Mezi oblíbené techniky sledování ovulace patří následující.

Aplikace pro chytré telefony. Chytré telefony mohou uživatelům pomoci vypočítat, kdy začne ovulace. Většina aplikací odhaduje přibližný termín ovulace na základě informací, které uživatelka poskytne, a informací o průměrné délce cyklu. Nejsou o nic přesnější než ruční počítání dnů v kalendáři.

Sledování změn cervikálního hlenu. Během každého menstruačního cyklu mění poševní sekret konzistenci a lze podle něj do jisté míry spolehlivě určit, v jaké fázi menstruačního cyklu se žena nachází. Výzkum provedený ASRM zjistil, že sledování změn cervikálního hlenu může být účinnější než sledování menstruace a ovulace v kalendáři. Tato praxe je však stále poměrně omezená.

Měření bazální tělesné teploty (BBT). Bazální tělesná teplota se může po proběhlé ovulaci zvýšit. Měření BBT může určit, že ovulace již proběhla, ale nemůže předpovědět, kdy ovulace nastane.

Soupravy pro analýzu moči. Ty měří hladinu luteinizačního hormonu (LH) v moči. Hladina LH v moči prudce stoupá 12-36 hodin před začátkem ovulace. Při správném použití mohou testy LH určit, zda ovulace probíhá, ve více než 80 procentech případů. Výzkumy ukazují, že ačkoli jsou testy LH při určování ovulace poměrně účinné, mohou být falešně pozitivní a poskytovat nespolehlivé výsledky, pokud uživatelka užívá léky na indukci ovulace, má PCOS (syndrom polycystických vaječníků) nebo nevědomky vstoupila do menopauzy.

Dozvědět se více o léčbě neplodnosti

Změny životního stylu, které mohou párům pomoci otěhotnět

Potíže s početím mohou být důsledkem faktorů, které ovlivňují muže i ženy. Patří sem faktory životního stylu, které jsou dobře ovlivnitelné oběma partnery.

Páry by měly před a během snahy o početí zvážit některé z následujících úprav životního stylu.

Jíst zdravou, vyváženou stravu. Zdravá strava pomáhá při regulaci hmotnosti. Výzkumy ukazují, že zdravá strava může pomoci zmírnit vztah mezi hmotností a neplodností, protože u žen s obezitou, nadváhou nebo podváhou může dojít ke snížení plodnosti. Obezita také negativně ovlivňuje počet a kvalitu spermií mužů.

Začněte užívat prenatální vitamíny. Řada výzkumů ukazuje, že ženy, které před otěhotněním a v průběhu těhotenství užívají vitaminy obsahující foláty nebo doplňky stravy s kyselinou listovou, mohou snížit riziko, že se jejich potomek narodí s vrozenými vadami.

Pokračujte v mírném cvičení. Mírné cvičení vypadá u každého jedince jinak, a to v závislosti na jeho fyzické zdatnosti a kondičních cílech. Cvičení může pomoci zvládat stres, který může narušovat ovulaci žen, a pomáhá mužům a ženám regulovat jejich hmotnost, která může bránit plodnosti.

Omezte konzumaci kofeinu. Ačkoli je souvislost poněkud nejasná, zdá se, že nadměrná konzumace kofeinu (více než čtyři šálky kávy denně) poškozuje ženskou plodnost a může zvyšovat riziko potratu. Snížená plodnost nebyla pozorována u žen, které pijí méně než dva šálky denně.

Probírejte léky s lékařem. Některé léky na předpis a volně prodejné léky mohou zvyšovat riziko vrozených vad. Vždy prodiskutujte léky, které užíváte, se svým lékařem, abyste zkontrolovala bezpečnost těchto léků při pokusu o početí.

Neužívejte tabákové výrobky ani jiné rekreační drogy. Tabákové výrobky, mimo jiné včetně cigaret, doutníků, elektrických cigaret nebo vape per a žvýkacího tabáku, negativně ovlivňují plodnost žen i mužů.

Nepijte alkohol. Ženám, které se snaží otěhotnět, doporučujeme zcela přestat užívat alkohol. Konzumace alkoholu může snižovat počet a kvalitu mužských spermií a přispívat k celkově špatnému zdravotnímu stavu.

Sjednejte si schůzku a poraďte se o své plodnosti

.