Jestliže existuje jeden univerzální rys pleti, se kterým se může ztotožnit mnoho lidí, jsou to jizvy. Také o tom, jak odstranit a vyblednout jizvy. Protože ať už jste si spálili obličej kulmou jako já (au, já vím), máte za sebou chirurgické řezy nebo vrypy po akné, většina lidí má v té či oné podobě vyprávění vyryté přímo na kůži v podobě jizvy. „Jizvy mohou být docela zábavné,“ říká doktorka Nava Greenfieldová ze Schweigerovy dermatologie, „protože někdy jsou v nich zábavné příběhy, na které se dá vzpomínat, a někdy ne, ale vždycky je za nimi nějaký příběh.“

Zda chceme, aby s námi tento příběh zůstal natrvalo, je však na osobní volbě každého z nás – je stejně cool jizvy přijmout, jako chtít je odstranit a vyblednout. Abychom však věděli, jak a zda jizvu ošetřit, musíme vědět, jak hluboká jizva je, říká doktor Greenfield.

Co způsobuje jizvy?

Malé pozadí: Jizvy vznikají, když trauma poškodí dermis, vrstvu kůže s kolagenem, která se nachází přímo pod svrchní vrstvou, a také epidermis, v níž pak „vaše kůže prochází různými fázemi opravy,“ říká Dr. Greenfield, „a dochází k tomu, že se váš kolagen začne při hojení sám remodelovat“. Existují také různé druhy jizev. Například během tohoto procesu remodelace se váš kolagen může stále více zahušťovat, a pokud zůstane v hranicích jizvy, nazývá se hypertrofická jizva nebo vyvýšená jizva. Pokud však kolagen přesáhne hranice jizvy – což je méně častý jev – nazývá se keloid. Ukazuje se, že existuje mnoho proměnných, které se podílejí na tom, co způsobuje určitý způsob jizvení: „Různé typy kůže se zjizvují různě, takže opravdu záleží na konkrétním typu kůže a genetickém pozadí,“ poznamenává.“

Jaké jsou různé typy?

Jizvy po akné jsou naopak známé tím, že jsou jamkovité a vroubkované, a to kvůli neustálému dotýkání se jich nebo dloubání v době, kdy ještě nejsou zhojené. Akné může také způsobit hyperpigmentaci, další formu jizvení, kdy je kůže trvale ztmavlá v místě, kde se kdysi nacházel pupínek. Ty se od keloidních a hypertrofických jizev liší tím, že obvykle nejsou vystouplé, naopak – jsou ploché a odbarvené.

A pokud utrpíte popáleninu od kulmy (protože buďme upřímní, stává se to) nebo jinak, doktor Greenfield upozorňuje, že popáleniny prvního stupně jsou povrchové, zasahují pouze vrchní vrstvu kůže. „Tyto popáleniny budou bolet a budou červené,“ říká, „ale neskončíte s jizvou, protože škára zůstane nedotčena.“ V případě popálenin druhého stupně se však „vytvoří puchýře, které svědčí o tom, že se vrchní vrstva kůže oddělila od škáry“ a poškodila spodní vrstvu – což znamená, že se pravděpodobně objeví jizva.

A v případě chirurgického řezu vysvětluje, že „ten, kdo vás zašívá, to může udělat tak, aby zmírnil negativní vzhled jizvy, a ta snad bude vypadat mnohem hezčí, než kdybyste se jen náhodou zranili.“

Jak poznám, kdy je bezpečné jizvu odstranit?“

A stejně jako se může lišit druh jizvy, i způsob odstranění jizvy se podle doktorky Greenfieldové liší podle toho, kde přesně se v procesu hojení nachází. „Například na jizvu, která začíná červenat, nechcete spustit laser, protože by to bylo kontraproduktivní,“ říká. Jizvy, které jsou červené, jsou ve fázi zánětu, což je na samém začátku procesu hojení, brzy po traumatu dermis. V těchto počátečních fázích „chcete zajistit, aby bylo hojící se lůžko rány co nejčistší a nejvlhčí,“ dodává, „takže můžete používat přípravky, jako je vazelína nebo sulfacetamid“. Dalšími metodami, které zmírňují vzhled hypertrofických jizev, jsou silikonové fólie a gely na jizvy, například Mederma. „Tvorba jizev je pomalý proces!“ Dr. Greenfieldová dodává, že pokud však do šesti až osmi týdnů nezaznamenáte zlepšení, je možné, že se jizva již vytvořila a přešla do další fáze hojení, takže je možná čas podívat se na jiné kosmetické možnosti.

Jakmile se jizva plně vytvoří, „existují lasery, jako je Co2 frakcionovaný laser nebo laser Fraxel, které přepracují kolagen v dermis a zploští jakoukoli vyvýšenou jizvu,“ říká. Tyto lasery pronikají do kůže a mění dráhu nově dorůstajícího kolagenu, obnovují a vyhlazují případné tuhé hrboly jizvy. Jiné typy laserů mají také schopnost obnovit tělovou barvu a tón, pokud je vaše jizva odbarvená. „V závislosti na typu jizvy můžete potřebovat tři až šest laserových ošetření,“ říká Dr. Greenfield, „ale výsledky byste měli začít pozorovat již po prvním ošetření.“ Ošetření pigmentových a odbarvených jizev obvykle stojí 300 až 600 dolarů, zatímco cena laserů na obnovu povrchu kůže obvykle začíná na 750 dolarech. Cena samozřejmě závisí také na velikosti a hloubce jizvy, ale Dr. Greenfield ujišťuje, že tyto lasery fungují velmi dobře, takže se investice může vyplatit.

U jizev, které jsou jamkovité, vroubkované a úzké, jako jsou krátery, které po sobě často zanechává akné, mohou dermatologové použít ošetření TCA neboli kyselinou trichloroctovou, která pomůže vroubkování srovnat. Dr. Greenfield také poznamenává, že i malá kosmetická výplň může s jizvami na obličeji udělat zázraky. Hyperpigmentaci po akné lze předcházet lokálními přípravky Retin-A, ale lze ji pouze zvrátit a nejlépe ošetřit mikrojehličkováním nebo pigmentovým laserem. Dr. Greenfieldová se však vyjadřuje, že v případě pochybností se vždy zeptejte dermatologa, co pro vás bude nejlepší, protože každý má jinou pleť a jizvy.

Které metody odstraňování jizev mi vlastně škodí?“

Mezi metody odstraňování jizev, které nejsou bezpečné, patří „ošetření, které si můžete pořídit ve specializovaném obchodě – když si nejste jisti jeho složením nebo tím, zda ho reguluje FDA,“ dodává. Dr. Greenfieldová také nedoporučuje používat domácí prostředky, protože ani ty nejsou bezpečnými metodami hojení a blednutí jizev. „Spousta lidí přijde a řekne: ‚No, já jsem si na to dal jablečný ocet‘ nebo ‚Dal jsem si na to škrob‘, a já řeknu: ‚Ale ne, to nedělejte!'“ vykřikuje. Tyto domácí prostředky se mohou zdát docela snadné, ale „jablečný ocet neřeší základní problém silnějšího kolagenu a nových cév, které se v jizvě tvoří, to je důvod, proč to nebude fungovat,“ říká.

Přestože existuje mnoho způsobů, jak odstranit a vyblednout jizvy, doktorka Greenfieldová také sdílí, že existují způsoby, jak zabránit vzniku jizev. Její dvě zlatá pravidla? „Nechoďte na slunce, protože na slunci to bude vypadat mnohem hůř, a nešťourejte se v jizvách, nedotýkejte se jich, jen si je namažte vazelínou, dokud se nezahojí. Není to nic zázračného, nepotřebuješ žádné recepty. Jen se ujistěte, že se vyhýbáte všemu, co by to zhoršilo.“

Naše jizvy mohou vyprávět nejrůznější příběhy, ale „pokud se podíváte do zrcadla a jizva vás trápí, je to čas, kdy chcete jít k dermatologovi a podívat se na možnosti kosmetických úprav,“ říká Dr. Greenfield. Vaše jizvy mohou být jedinečnou součástí vás, ale především vězte, že je to vaše volba, zda chcete, aby jejich příběhy zůstaly živé.

Related: Jak zakrýt jizvy na obličeji pomocí make-upu

Podívejte se na to:

.