Svědění a pálení nohou je častým nepřítelem, který číhá ve všech šatnách. Toto onemocnění nohou však můžete získat, i když jste nebyli v posilovně. Zahrnuje dvě samostatné infekce: jednu, která postihuje kůži na nohou, což je klasická atletická noha, a druhou infekci, která postihuje nehty na nohou, tzv. mykotické nehty.
Klevelandská klinika je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání. Nepodporujeme produkty nebo služby, které nejsou součástí kliniky Cleveland Clinic. zásady
Oboje je velmi časté, protože vystavit se plísni, která je způsobuje, je snadné. Dermatoložka Pamela Ng, MD, vysvětluje, co byste měli vědět o tomto běžném onemocnění a nejlepší způsoby, jak ho zastavit v jeho počátcích.
Athlete’s foot je vysoce nakažlivá plísňová infekce, která je součástí větší rodiny plísňových infekcí postihujících kůži a nehty. Patří mezi ně i „svědění kloubů“ a pásový opar. Protože se jedná o plíseň, daří se jí ve vlhkém a teplém prostředí šaten v tělocvičně, koupelen a sprch. Atletickou nohu získáte přímým kontaktem s kontaminovanými povrchy, nejčastěji v těchto sdílených společných prostorách, ale také se vaří uvnitř vašich propocených, těsně přiléhajících bot.
Příznaky atletické nohy zahrnují šupinatou, svědivou vyrážku na chodidlech a mezi prsty. Nehty postižené mykózou se zbarvují do hnědožluté barvy a nehty jsou silné, lámavé a oddělené od nehtového lůžka. Tyto věci jsou více než jen kosmetickou nepříjemností; pro některé se mohou stát vážným zdravotním problémem.
„Pokud jste diabetik nebo máte oslabenou imunitu, je důležité mít problémy s plísněmi nohou pod kontrolou,“ říká doktor Ng. „Plísňové infekce mohou způsobit rozpad kůže a vést ke stavům, jako je celulitida nebo bércové vředy.“
Plísně nohou samy od sebe nezmizí, říká Dr. Ng. „Pokud si myslíte, že máte plíseň nohou nebo nehtů, navštivte dermatologa,“ říká. Existuje několik testů, které může dermatolog provést, aby přesně určil, o co se jedná.
„Je důležité si uvědomit, že existují i jiná onemocnění, která mohou způsobit změny na nehtech,“ říká. „Setkáváme se například s takovými věcmi, jako je dlaždicobuněčný karcinom kůže v nehtových lůžkách, a dokonce i s melanomy, které mají hnědavé nebo načernalé zbarvení.“
Lékaři zvažují nejlepší léčbu
Nejlepší léčbou plísňových infekcí nehtů je předpis, který vám může předepsat váš dermatolog a který budete užívat každý den po dobu dvou až tří měsíců. Pilulka není pro každého, protože perorální antimykotika mohou interagovat s jinými léky a mohou mít vliv na játra.
Naštěstí pokud nechcete nebo nemůžete užívat pilulku, existují lokální řešení pro léčbu plísně nehtů. I když jsou lokální léky žádoucí kvůli nízkému riziku nežádoucích účinků a interakcí s jinými léky, mají mnohem delší léčebný režim. Obecně platí, že lokální léky mají ve srovnání s perorálními tabletami nižší clearance.
„Novější lokální antimykotika včetně efinakonazolu a tavaborolu mají lepší průnik nehtovou ploténkou, a proto působí lépe ve srovnání se staršími lokálními léky,“ říká Dr. Ng. Říká, že lokální léky fungují nejlépe, pokud máte pouze částečné postižení nehtů.
Laser je schválen FDA k dočasnému zvýšení množství čistého nehtu. Míra vyléčení je však nižší než u perorálních léků a lokálních roztoků.
Fotodynamická terapie se u plísňových infekcí nehtů používá se středním úspěchem. Ta spočívá v aplikaci fotosenzibilizujícího prostředku a následném vystavení světelnému zdroji. Dr. Ng říká, že tento postup nemusí být hrazen pojišťovnou. K určení skutečných výsledků fotodynamické terapie při léčbě onychomykózy je zapotřebí dalších studií.
„Bohužel, i když je váš nehet po ošetření vyčištěn, plísňové infekce v nehtech mají tendenci se opakovat, zejména pokud jste k tomuto typu infekce náchylní,“ říká Dr. Ng. Pravidelné používání lokálního antimykotického krému po ošetření plísňového nehtu může zabránit opakování plísňové infekce. Říká, že je také užitečné aplikovat antimykotický sprej nebo pudr do bot poté, co jste byli léčeni, aby se snížilo riziko recidivy.
Může pomoci volně prodejný krém
Pokud je vaše plísňová infekce nohou pouze na kůži nohou, pak dr. Ng doporučuje volně prodejný antimykotický krém.
„Krémy mám raději než spreje nebo prášky, protože krémy zcela pokryjí chodidlo a ošetří celý povrch kůže,“ říká. „Ujistěte se, že se dostanete mezi prsty, protože tam opravdu vidíme nejvíce problémů v těchto teplých a vlhkých oblastech.“
Tipy v boji proti plísním nohou
Nejlepším způsobem, jak bojovat proti plísním nohou, je omezit jejich působení. Existují jednoduché věci, které můžete udělat, abyste předešli nákaze plísní nohou a nehtů.
- Po cvičení si nohy dobře umyjte a osušte. Nezapomeňte se dostat mezi prsty na nohou.
- Pokud používáte společné prostory, jako je sprcha v posilovně nebo místní bazén, noste nepromokavou obuv, například žabky, abyste zajistili, že vaše nohy nepřijdou do kontaktu s kontaminovaným povrchem.
- Pokud máte podezření na vznik atletické nohy, ihned ji ošetřete výše uvedenými volně prodejnými krémy.
- Protože se atletické noze a plísni nehtů na nohou daří v tmavém a vlhkém prostředí, noste boty, které dýchají a nezachycují v sobě pot, a často si měňte ponožky. Investujte do ponožek, které odvádějí vlhkost od pokožky.
- Nezapomeňte si doma chránit nohy, pokud má někdo infekci nohou.
Nebezpečí čekání na léčbu plísně
Největší nebezpečí neléčení plísně nohou nebo nehtů spočívá v tom, že se může rozšířit do dalších částí těla, jako jsou ruce a třísla.
Pokud z nějakého důvodu nemůžete léčit nehty na nohou nebo nohy hned, použijte alespoň lokální antimykotický krém na okolní kůži, říká doktor Ng. To pomůže zabránit jejímu šíření a udržet kůži neporušenou.