Nejdůležitější informace

• Štítná žláza se podílí na regulaci mnoha tělesných funkcí, například metabolismu, růstu a tělesné teploty
• Lidé s hypertyreózou produkují příliš mnoho hormonů štítné žlázy
• Mezi časté příznaky hypertyreózy patří: nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, hyperaktivita, třes, problémy se spánkem a nepravidelný a/nebo slabý menstruační cyklus
• Hypertyreóza se obvykle léčí léky, ozařováním nebo chirurgickým zákrokem, který snižuje množství produkovaných hormonů štítné žlázy

Co je hypertyreóza?

Štítná žláza je malý orgán umístěný v přední části krku, který produkuje hormony. Reguluje mnoho tělesných funkcí, včetně metabolismu, růstu, srdeční frekvence a tělesné teploty (1).

U člověka s hypertyreózou produkuje štítná žláza příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Tím se liší od hypotyreózy, kdy štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. To způsobuje zrychlení mnoha tělesných funkcí a může vést ke změnám menstruačního cyklu (2). Hypertyreózou trpí ve Spojených státech více než 1 ze 100 lidí, častější je u žen a její výskyt se zvyšuje s věkem (3).

Příznaky:

Hypertyreóza má širokou škálu příznaků, které se mohou objevit náhle. Mezi běžné příznaky hypertyreózy patří např:

• Náhlý nebo nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
• Hyperaktivita
• Nervozita, podrážděnost, a úzkostné
• Zvýšené pocení
• Zvýšená srdeční frekvence
• Problémy se spánkem
• Pocit únavy
• Častá stolice pohyby
• Třes rukou
• Nepravidelná a/nebo slabá menstruace
• Goiter (abnormální růst/zvětšení štítné žlázy) (1,4,5).

Příčiny: Proč dochází k hypertyreóze

Štítná žláza produkuje dva hlavní hormony: tyroxin (nazývaný také T4) a trijodtyronin (nazývaný také T3). Když má někdo hypertyreózu, jeho štítná žláza produkuje příliš mnoho těchto hormonů (4,6).

Autoimunitní onemocnění

Hlavní příčinou hypertyreózy je Gravesova choroba, autoimunitní onemocnění, kdy imunitní systém těla aktivuje štítnou žlázu, aby produkovala příliš mnoho svých hormonů (6). Kromě typických příznaků hypertyreózy může Gravesova choroba způsobovat také oční příznaky, jako je otok očních víček, rozmazané vidění, slzení, nepříjemné pocity a vypouklé oči (1,4,6). Zatím není jasné, co Gravesovu chorobu způsobuje.

Těhotenství

Těhotenství může způsobit poruchu štítné žlázy zvanou poporodní tyreoiditida. Poporodní tyreoiditida obvykle začíná mezi dvěma a šesti měsíci po porodu a obvykle trvá až jeden rok (7). Příznaky poporodní tyreoiditidy mohou zahrnovat hypertyreózu a/nebo hypotyreózu (nedostatečnou činnost štítné žlázy) a jsou obvykle mírné. Poporodní tyreoiditida postihuje přibližně 7 ze 100 těhotenství a měla by být zvládnuta s pomocí poskytovatele zdravotní péče (7). U většiny lidí, u kterých se poporodní tyreoiditida vyvine, se funkce štítné žlázy obnoví, ale přibližně u 1 z 5 lidí s poporodní tyreoiditidou se vyvine hypotyreóza, která je celoživotní (8,9).

Jak se diagnostikuje hypertyreóza

Poskytovatel zdravotní péče se bude pravděpodobně ptát na příznaky, zdravotní a rodinnou anamnézu a menstruační anamnézu. Provede jednoduché fyzikální vyšetření. Pokud se poskytovatel zdravotní péče domnívá, že by se mohlo jednat o poruchu štítné žlázy, pravděpodobně provede krevní test na měření hladiny hormonů štítné žlázy. V některých případech bude provedeno ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.

Proč se nechat vyšetřit na hypertyreózu

Poruchy štítné žlázy jsou po jejich diagnostikování zvládnutelné, ale může být obtížné rozpoznat jejich příznaky. Neléčené příznaky se mohou zhoršovat a ovlivňovat kvalitu života člověka. Neléčená hypertyreóza může vést ke křehkým kostem, srdečním problémům a očním problémům (z Gravesovy choroby) (10,11). Vzácně může u lidí s hypertyreózou dojít k náhlému a závažnému zesílení příznaků, kterému se říká tyreotoxická krize, známá také jako hypertyreoidální bouře (12). Tyreotoxická krize je považována za lékařskou pohotovost, která by měla být okamžitě léčena.

Těhotenství s neléčenou hypertyreózou může mít negativní důsledky pro těhotnou rodičku i dítě, včetně nízké porodní hmotnosti, předčasného porodu a těhotenstvím vyvolaného vysokého krevního tlaku (13).

Léčba hypertyreózy

Poruchy štítné žlázy jsou nejčastěji léčeny nebo zvládány pomocí léků, které vyrovnávají hladiny hormonů štítné žlázy v těle. Léčba hypertyreózy je obvykle celoživotní.

Léčba: Léky proti štítné žláze pomáhají zabránit nadměrné produkci hormonů štítné žlázy (4,6). Poskytovatel zdravotní péče může také předepsat léky na srdce zvané betablokátory, které pomáhají při příznacích, jako je úzkost a bušení srdce (4,6).

Léčba radiojodem: Léčba radiojodem zmenšuje štítnou žlázu, aby se snížilo množství hormonů, které produkuje (4,6).

Chirurgický zákrok: V závažných případech může být odstraněna část nebo celá štítná žláza, aby se omezila nebo zastavila produkce hormonů (4,6).

Co sledovat

Pokud máte podezření na hypertyreózu, může být užitečné vést si záznamy o svých příznacích. Zde je uvedeno, co doporučujeme sledovat v programu Clue.

Podstatné sledovat

• Krvácení
• Váha

Pomocné sledovat

• Objem krve

.

• Emoce
• Energie
• Mentální
• Nástroj
• Vlasy
• Kůže

Stáhněte si nápovědu ke sledování menstruačního cyklu a příznaků.