Hyperosmolární hyperglykemický stav (HHS) se vyskytuje u lidí s diabetem 2. typu, kteří mají velmi vysoké hladiny glukózy v krvi (často nad 40 mmol/l). Může se vyvinout v průběhu několika týdnů v důsledku kombinace onemocnění (např. infekce) a dehydratace.
Přispět k tomu může i vysazení léků na cukrovku během nemoci (např. kvůli polykacím obtížím nebo nevolnosti), ale glykémie často stoupá i přes obvyklou léčbu cukrovky v důsledku působení dalších hormonů, které tělo během nemoci produkuje.
Mezi příznaky HHS může často patřit:
- urinace,
- žízeň
- nevolnost
- suchá kůže
- dezorientace a v pozdějších stadiích ospalost a postupná ztráta vědomí.
HHS je potenciálně život ohrožující stav
Nemocniční léčba HHS je zaměřena na úpravu dehydratace a snížení hladiny glukózy v krvi na přijatelnou úroveň podáváním náhradních tekutin a inzulínu nitrožilní kapačkou
Obvykle nevede k přítomnosti ketonů v moči, jako je tomu u diabetické ketoacidózy (DKA), proto se dříve označovala jako HONK (hyperglykemické hyperosmolární neketotické kóma). Ketony vznikají při vysoké hladině glukózy v krvi v důsledku nedostatku inzulínu, který je potřebný k tomu, aby se glukóza dostala do buněk pro energii. Protože lidé s diabetem 2. typu mohou stále produkovat určitý inzulín, ketony se nemusí vytvářet.
Co můžete dělat:
- Vždy užívejte léky na cukrovku, i když se necítíte dobře a nemůžete jíst
- Pokud sledujete glykémii, může být nutné provádět testy častěji
- Kontaktujte svůj zdravotnický tým, pokud hladina glukózy v krvi zůstává vysoká (>15mmol/l)
- Pijte hodně neslazených tekutin
- Jestliže nemůžete jíst, nahraďte jídlo svačinami a nápoji, které obsahují sacharidy.