Napsal:
Profesor Francis Chinegwundoh MBE
Urolog
Vydáno: 15/09/2020
Redakce:
Hydrokéla se projevuje jako otok v šourku. Jsou poměrně časté. Jedná se o přebytečnou tekutinu ve vaku, který obklopuje varle. Varle se nachází ve vaku zvaném „tunica vaginalis“. V tomto vaku je vždy malé množství tekutiny, která působí jako tlumič nárazů. K hydrokéle dochází, když sliznice vaku produkuje příliš mnoho tekutiny.
Uznávaný urolog profesor Francis Chinegwundoh MBE zde vysvětluje příznaky hydrokély u mužů, zda může být důvodem k obavám a kdy je třeba ji léčit.
Co způsobuje hydrokélu?
Proč by k nadbytku tekutiny mělo docházet, není ve většině případů jasné. Některé hydrokély však vznikají v důsledku problému s varlaty. Například zánět varlat, poranění nebo příležitostně nádor. Taková hydrokéla se označuje jako sekundární hydrokéla.
Jak si mohou muži zkontrolovat hydrokélu z domova?
Obecně je otok nebolestivý, ale může způsobovat nepříjemné pocity, pokud se hydrokéla zvětší. Každý otok šourku, kterého si muž všimne při samovyšetření, by měl být zkontrolován lékařem. Existuje několik příčin otoku šourku, některé jsou závažnější než jiné. Po fyzikálním vyšetření je ke stanovení diagnózy nutný ultrazvuk.
Jak se léčí u dospělých?
Hydrokély nejsou nebezpečné. Je třeba je léčit pouze tehdy, pokud způsobují nepříjemné pocity nebo dosáhnou takové velikosti, že jsou nevzhledné.
Prosté vypuštění hydrokély jehlou se neprovádí, protože tekutina se brzy znovu nahromadí. Léčbou volby je chirurgické odstranění tekutiny a sešití vaku tak, aby se tekutina znovu nehromadila. Nejedná se o závažnou operaci. Obvykle se provádí jako jednodenní zákrok v anestezii.
Proč se tekutina v hydrokéle po drenáži znovu hromadí?
Tekutina se po samotné drenáži znovu hromadí, protože nebyl řešen základní problém nadprodukce tekutiny „pohlcující nárazy“, kterou produkuje vnitřní vrstva tunica vaginalis, nebo její další šíření. Během operace je váček obrácen naruby a přišit k sobě za varletem. Tekutina produkovaná váčkem je absorbována žílami vystýlajícími vnitřní stranu šourku.
Jaká je pravděpodobnost, že se po léčbě hydrokéla vrátí?
Po léčbě je nepravděpodobné, že by se vrátila.
Pokud vás trápí jakékoli bulky nebo otok varlete, neváhejte se objednat k profesoru Chingewundohovi prostřednictvím jeho profilu Top Doctor zde.