Herpes lze zvládnout. V Britské Kolumbii se jedná o velmi častou pohlavně přenosnou infekci.

Existují dva typy viru herpes simplex: herpes simplex 1 (HSV-1) a herpes simplex 2 (HSV-2).

HSV-1 se běžně vyskytuje v okolí úst a často se mu říká „opary“. Může se přenášet orálně při líbání a může se přenést na genitálie orálním sexem. HSV-2 se běžně vyskytuje v oblasti genitálií a přenáší se vaginálním a análním sexem, ale může se přenést i do úst orálním sexem. HSV-2 se na rtech vyskytuje jen zřídka, ale stále častěji se HSV-1 vyskytuje v oblasti genitálií. Oba typy se někdy přenášejí na jiné části těla kontaktem kůže na kůži.

Po prvním propuknutí herpes zůstává v těle a stává se neaktivním. Virus se může čas od času aktivovat. Když se tak stane, příznaky se obvykle objeví ve stejné obecné oblasti jako poprvé. Neexistuje způsob, jak zjistit, zda a jak často bude mít člověk v budoucnu ohniska. U většiny lidí dochází časem k propuknutí nemoci méně často.

Příčiny

Herpes se přenáší vaginálním, orálním a análním pohlavním stykem. To zahrnuje jak penetrační sex, tak sexuální aktivity, při kterých dochází ke kontaktu kůže na kůži. Ke kontaktu musí dojít přímo s tou částí těla, kde má osoba virus.

Herpes se může přenést na ostatní, i když nemáte žádné příznaky. Virus se může nacházet na kůži, i když nejsou žádné příznaky, což se nazývá „asymptomatické vylučování“. Je však pravděpodobnější, že se přenese, když jsou přítomny příznaky.

Jakmile máte jeden typ HSV, je neobvyklé, abyste stejný typ získali na jiné části těla. Výjimkou je několik prvních měsíců poté, co jste byli vystaveni HSV, kdy si vaše tělo vytváří proti viru protilátky. Během této doby může dojít k přenosu HSV na jiné části těla. Snažte se nedotýkat vřídků a často si myjte ruce, abyste snížili pravděpodobnost přenosu na jinou část těla.

Pokud máte jeden typ oparu, není možné, abyste stejný typ dostali znovu.

Příznaky

Pokud máte opar, je běžné, že nepozorujete žádné příznaky. Pokud se u vás příznaky objeví, projeví se s největší pravděpodobností 2 až 21 dní po pohlavním styku.

První kontakt s virem, při kterém se u vás objeví příznaky, se nazývá primární propuknutí nemoci. První vzplanutí může trvat déle a být závažnější než budoucí vzplanutí. Mezi časné příznaky patří svědění, pálení nebo mravenčení v místě, kde se mohou objevit puchýře nebo vřídky, následované bolestivými červenými vřídky nebo drobnými puchýřky a někdy zduřením žláz, horečkou a bolestmi těla. Můžete mít závažné příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolest hlavy a svalů. Postupem času obvykle propuká méně často a příznaky jsou mírnější.

Propuknutí oparů mohou vyvolat různé věci. Mezi ně může patřit vystavení slunci, nedostatek spánku, užívání alkoholu, podráždění kůže a stresové události. Příznaky lze zmírnit používáním opalovacího krému, dostatkem spánku, pitím vody, používáním lubrikantu, dobrým stravováním a používáním strategií zvládání stresu.

Testy a diagnostika

Většina testů na herpes se provádí vyšetřením a stěrem odebraným z puchýře. Výsledky jsou nejpřesnější, pokud navštívíte poskytovatele zdravotní péče ihned po vzniku vřídku. Ten se na vřídek podívá a určí, o jaký se jedná. Pokud to bude možné, provede odběr stěru.

Existuje krevní test na herpes, ale rutinně se neprovádí. Více informací o krevním testu na herpes najdete v příručce pro pacienty na konci této stránky.

Nejlépe je nechat se otestovat na herpes, když se u vás objeví příznaky.

Testovací období (jak dlouho byste měli čekat na testování): Většina stěrových testů je přesná, jakmile máte příznaky. Většina výsledků krevních testů je přesná 12 až 16 týdnů poté, co jste se dostali do kontaktu s herpesem. V Britské Kolumbii by měla být většina výsledků testů hotová do 10 dnů.

Léčba

Můžete se rozhodnout, zda chcete opar léčit. Příznaky odezní i bez léčby, i když při léčbě mohou odeznít dříve. Herpes se léčí antivirovými léky na předpis. Tyto léky mohou zmírnit závažnost vzplanutí a snížit pravděpodobnost přenosu na sexuální partnery. Léky fungují nejlépe, pokud jsou nasazeny co nejdříve po propuknutí nemoci.

Na pomoc při příznacích propuknutí genitálního onemocnění můžete vyzkoušet následující postupy:

• nosit volné oblečení a bavlněné spodní prádlo
• koupat se v teplé vodě ke zklidnění vřídků
• udržovat oblast v suchu
• používat ledový obklad zabalený v čistém obalu, na boláky
• v případě potřeby užívejte paracetamol nebo ibuprofen (volně prodejné léky proti bolesti)
• pijte hodně tekutin, abyste udrželi moč zředěnou (ke snížení bolesti při močení)
• pokud je močení bolestivé, zkuste močit v teplé sprše nebo ve vaně nebo zkuste při močení polévat genitálie teplou vodou
• používejte pouze léky, masti nebo krémy podle pokynů svého lékaře

Sexuální partneři

Je na vás, zda budete se svými současnými sexuálními partnery o oparu mluvit. Říct to svým partnerům jim umožní informovaně se rozhodnout, ale vy to možná nechcete nebo se necítíte bezpečně, když to svým partnerům řeknete. Musíte učinit rozhodnutí, které je pro vás nejlepší.

Současní partneři se mohou na herpes pravidelně kontrolovat. Pokud si všimnou jakýchkoli příznaků, mohou navštívit svého poskytovatele zdravotní péče a nechat se otestovat. Jakmile vaše epidemie skončí, je méně pravděpodobné, že můžete herpes přenést na sexuální partnery.

Komplikace

Herpes obvykle nezpůsobuje žádné další zdravotní problémy. Závažné komplikace, i když velmi vzácné, mohou zahrnovat:

• vyšší pravděpodobnost nákazy a přenosu HIV
• přetrvávající, časté a bolestivé vzplanutí
• oparu očí
• infekci a zánět mozku (encefalitida nebo meningitida)

Těhotenství: Pokud jste těhotná a máte herpes, informujte o tom svého lékaře. Během porodu můžete herpes přenést na své dítě.

Prevence

Pro snížení pravděpodobnosti přenosu nebo získání oparu:

• můžete mít pohlavní styk i při propuknutí onemocnění, ale dbejte na to, abyste se vyhnula kontaktu kůže na kůži v oblasti, kde máte vřídky (například neposkytujte orální sex, když máte vřídky na ústech)
• zvažte užívání antivirotik, pokud u vás často propuká onemocnění

Je dobré nechat se pravidelně testovat na pohlavně přenosné choroby, zejména pokud máte nové sexuální partnery nebo otevřené vztahy. Promluvte si s partnery o bezpečnějším sexu a ujistěte se, že každý ví, co může očekávat. Kondomy jsou skvělé, pokud vám vyhovují – správné používání kondomů může snížit šanci na získání a předání herpesu (v závislosti na tom, kde se nacházejí ohniska).

Zdroje

Tyto dva zdroje – podrobnou 25stránkovou příručku pro pacienty a 4stránkový leták – vytvořilo BC Centre for Disease Control. Tyto brožury si můžete stáhnout nebo vytisknout a získat další informace o oparech, včetně testování, léčby a rozhovorů s partnery o oparech.

.