Hemikorporektomie: souhrnný přehled

Hemikorporektomie neboli translumbální amputace je označována za nejrevolučnější ze všech operačních postupů. Frederick E. Kredel, který poprvé vyslovil koncept této operace v roce 1950, ji označil jako halektomii. Demonstrace jeho studií na kadaverech prokázala proveditelnost operace. Amputace se provádí přes dolní bederní část těla. Nezbytné životní funkce jsou zachovány v horní části trupu. Kredel si představoval hemikorporektomii jako kurativní operaci pro lokálně pokročilý karcinom, omezený na pánev, který nelze obsáhnout standardním operačním zákrokem. Dalšími indikacemi jsou neřešitelné proleženiny s maligními změnami, zejména u paraplegiků, infekce pánevních orgánů a kostí s nehojícími se píštělemi a drtivé poranění pánve. První operace hemikorporektomie byla zaznamenána v roce 1960. Ve světové literatuře bylo zaznamenáno 34 operací. K nim se přidávají dva dosud nezaznamenané případy, čímž se celkový počet zvyšuje na 36. Přehled těchto 36 případů potvrzuje přesvědčení, že hemikorporektomie je humánní a etickou alternativou utrpení zatíženého postupujícím, bolestivým a zhoubným onemocněním, které nelze léčit běžnými prostředky. I když míra vyléčení není podstatná, nejlepší výsledky jsou uváděny u paraplegiků s neřešitelnými dekubity s maligním onemocněním nebo bez něj. Rehabilitace je dlouhodobá a nákladná. Většina přeživších se vrátila k předoperačnímu zaměstnání nebo k jiné výdělečné činnosti.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.