Haglundův'syndrom

Haglundův syndrom je bolestivé onemocnění paty způsobené mechanicky vyvolaným zánětem retrokalcinální burzy, suprakalcinální burzy a Achillovy šlachy. Chirurgická léčba zahrnovala kalkaneální osteotomii, ale výsledky byly nepředvídatelné kvůli nemožnosti přesně změřit odstranění kosti. V této studii byla navržena metoda, která umožňuje přesně rentgenograficky určit míru nezbytného odstranění kosti. Šestnáct pat u 13 pacientů podstoupilo operaci po neúspěšné 21měsíční konzervativní léčbě. Požadovaný úhel osteotomie (předoperační rentgenové snímky) byl porovnán se skutečným úhlem získaným při operaci. K hodnocení výsledků byl použit dotazník pro pacienty, který vypracoval Výbor pro studium výsledků AOFAS. Bylo zaznamenáno 13 dobrých výsledků a 3 neúspěchy. Průměrný skutečný úhel u dobrých výsledků byl 49° a u špatných výsledků 61°. Tyto výsledky byly statisticky významné s p = .0012. Průměrné skóre dosažené u dobrých výsledků bylo 87 bodů, zatímco u neúspěšných 25 bodů. Doba sledování byla 42 měsíců. Autoři doporučují provést osteotomii tak, aby byla odstraněna nejen superolaterální deformita, ale také dekomprese retrokalcaneální burzy a odstranění kalkaneálního stupně. Za tímto účelem by mělo být dosaženo úhlu osteotomie 49 stupňů.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.