Hadí envenomace je hlavní příčinou úmrtí a invalidity v rozvojových zemích, zejména v Indii a jihovýchodní Asii. Druhové rozdíly ve složkách jedu, výtěžnosti a letalitě vedou ke zcela odlišným klinickým projevům a úmrtnosti. Jedovatí hadi se dělí do 5 čeledí. Uštknutí zmijovitých (Viperidae), krotalovitých (Crotalidae) a koljuškovitých (Colubridae) obvykle způsobuje především lokální účinky a krvácení; elapovití (Elapidae) nejčastěji způsobují neurologické příznaky, zejména paralýzu; zatímco vodnářovití (Hydrophidae) způsobují paralýzu a myolýzu. Jedy jsou složité směsi enzymů, peptidů a metaloproteinů. Bylo identifikováno 26 enzymů a 10 z nich se nachází ve většině jedů. Byly identifikovány složky, které působí jako prokoagulanty, antikoagulanty, hyaluronidázy, RNázy, DNázy, postsynaptické toxiny a presynaptické toxiny. Jiné peptidy vyvolávají syndrom kapilárního úniku, hemolýzu a šok. Klinické výsledky envenomace se značně liší a při kousnutí nemusí dojít k žádné envenomaci. Mezi hlášené syndromy patří edém, hemolýza, šok, krvácení, selhání hypofýzy, selhání ledvin, myonekróza a kombinace výše uvedených. Mezi navrhovaná opatření první pomoci patří škrtidla, stahovací pásky, pevné krepové obvazy, řezání a odsávání, kryoterapie a elektrické šoky pod vysokým napětím. Žádné z těchto opatření se neukázalo jako účinné s výjimkou použití krepového obvazu při kousnutí australským elapidem. Škrtidla nebo kryoterapie mohou při dlouhodobém používání vést ke gangréně. Nejdůležitějším opatřením první pomoci je rychlý převoz ke komplexní lékařské péči. Ohledně lékařského ošetření panují ve Spojených státech určité rozpory, v jiných zemích je jich méně. Podpůrná opatření, která jsou běžně vyžadována, zahrnují intravenózní tekutiny, profylaxi tetanu a antibiotika. Při pokousání elapidem mohou být užitečná anticholinergika. Může být nutná intubace a ventilace. Mezi neověřené chirurgické přístupy patří excize tkání zasažených jedem a fasciotomie. První z nich je znetvořující, druhá by měla být vyhrazena pro pacienty s prokázaným zvýšeným nitrohrudním tlakem. Přibližně 36 laboratoří na celém světě vyrábí více než 100 protijedů. Tyto přípravky jsou účinné, ale nesou vysoké riziko sérové nemoci a menší riziko anafylaxe. Ve vývoji je účinnější a méně reaktivní přípravek.