Se stárnutím populace Baby Boomers narůstají obavy o schopnost zdravotnických systémů přijmout geriatrické pacienty. To platí zejména pro populaci považovanou za „nejstarší ze starých“, konkrétně pro osoby starší 85 let. Na rozdíl od jiných období v historii je tato demografická skupina nejrychleji rostoucím segmentem většiny vyspělých zemí. Předpokládá se, že ve Spojených státech se počet nejstarších starých lidí do roku 2030 zdvojnásobí ze 4,3 milionu na 9,6 milionu.

Prodloužení průměrné délky života obyvatelstva od počátku 20. století bylo postaveno na zlepšení životních podmínek, stravy, veřejného zdraví a pokroku v lékařské péči. Díky tomu jsme zaznamenali trvalý pokles věkově specifického výskytu cévních a srdečních onemocnění, mrtvice a dokonce i demence. Starší lidé jsou dnes zdravější než jejich vrstevníci před desítkami let. Důležitější než u kterékoli jiné věkové skupiny je, že péče o nejstarší staré lidi musí být individualizovaná; rozhodnutí o managementu by měla být přijímána s ohledem na vyslovená přání starších osob, kvalitu života, funkčnost a mentální kapacitu.

Nevyhnutelným důsledkem je, že se bude zvyšovat výskyt starších osob s chronickými onemocněními, mnohočetnými koexistujícími patologiemi a nervově-degenerativními onemocněními. Nejstarší část stárnoucí populace je často vyloučena ze zkoušek léků a jejich léčba je z velké části založena na poznatcích extrapolovaných z léčby mladších starých osob. Kromě toho jsou mezi nejstaršími starými lidmi fyziologicky rozmanitější než jiné segmenty populace. Jejich demografické charakteristiky jsou nesrovnatelné a odlišné ve srovnání s mladšími starými lidmi. Několik studií upozornilo na rozdílné postoje zdravotníků ke starým lidem a mnozí z nich projevují předsudky, protože jsou staří. V důsledku toho má používání věku jako kritéria při určování vhodnosti léčby velmi omezenou platnost, přesto existuje jen málo zdrojů, které by lékaře těmito problémy provedly.

Tato kniha vytváří větší povědomí o těchto problémech a nabízí praktické pokyny pro práci v rámci infrastruktur nezbytných pro tuto demografickou skupinu. Kniha je určena geriatrům, lékařům primární péče, mladším lékařům, specializovaným geriatrickým sestrám a gerontologům. Je rozdělena do 3 částí: Obecné úvahy, Chronická onemocnění a Geriatrické syndromy. Každá kapitola obsahuje souhrn důležitých a zásadních informací pod názvem Klíčové body. V některých kapitolách jsou zařazeny kazuistiky, které zdůrazňují zásady managementu.

.