V této části:
- Co je to GER?
- Má GER i jiný název?
- Jak častý je GER u kojenců?
- Co je to GERD?
- Jak častá je GERD u kojenců?
- Které děti mají větší pravděpodobnost, že budou mít GERD?
- Jaké jsou komplikace GERD u kojenců?
Co je GER?
Gastroezofageální reflux (GER) nastává, když se žaludeční obsah vrací zpět do jícnu. GER často způsobuje regurgitaci – žaludeční obsah se vrací jícnem do krku nebo úst – a vyplivování. Regurgitace a plivání jsou normální u kojenců – dětí mladších než 1 rok.
U kojenců GER často způsobuje regurgitaci a plivání.Má GER i jiný název?
Lékaři označují GER u kojenců také jako
- kyselé zažívací potíže
- kyselý reflux
- kyselou regurgitaci
- pálení žáhy
- reflux
- plivnutí
Jak častý je GER u kojenců?
GER a regurgitace jsou u kojenců běžné. Regurgitace se může vyskytovat jedenkrát nebo vícekrát denně a je častější u kojenců mladších 6 měsíců.1 Přibližně 70 až 85 % kojenců má každodenní regurgitaci ve věku 2 měsíců.2 Většina dětí již nemá příznaky GER ve věku 12 až 14 měsíců.1
Co je GERD?
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je závažnější a dlouhodobější stav, kdy GER způsobuje opakované příznaky, které jsou obtěžující nebo vedou ke komplikacím. Pro lékaře a pečovatele však může být obtížné určit, zda jsou příznaky kojence obtěžující a zda jsou příznaky způsobeny GER nebo něčím jiným.
Pokud si myslíte, že vaše dítě má GERD, měli byste ho vzít k lékaři nebo pediatrovi.
Jak častá je GERD u kojenců?
Odborníci si nejsou jisti, jak častá je GERD u kojenců, protože je obtížné toto onemocnění diagnostikovat.
Které děti mají větší pravděpodobnost, že budou mít GERD?
Každé dítě může mít GERD. GERD se častěji vyskytuje u předčasně narozených dětí. U kojenců s určitými zdravotními potížemi, které postihují jícen, nervový systém nebo plíce, je také vyšší pravděpodobnost výskytu GERD.
Jaké jsou komplikace GERD u kojenců?
U kojenců s GERD se mohou vyskytnout komplikace, jako je zánět jícnu, nízký přírůstek hmotnosti a komplikace mimo jícen. Některé z těchto komplikací však mohou být příznakem jiných, nesouvisejících onemocnění, která postihují kojence. Lékaři mohou zkontrolovat, zda tyto komplikace nezpůsobují jiné zdravotní problémy než GERD.
Ezofagitida
Ezofagitida je zánět v jícnu. Ezofagitida může způsobit vředy ve sliznici jícnu a krvácení. Chronická ezofagitida může časem zvýšit pravděpodobnost vzniku striktury jícnu a Barrettova jícnu.
Nízký přírůstek hmotnosti
Děti s GERD mohou jídlo často vyplivovat nebo odmítat jíst. Tyto příznaky mohou způsobit, že kojenec přibývá na váze méně, než se očekávalo, nebo hubne.
Komplikace mimo jícen
U některých kojenců s GERD se vyskytují komplikace i mimo jícen, v ústech, krku nebo plicích. Mezi tyto komplikace může patřit
- kašel
- laryngitida – zánět hlasivek, který může vést ke krátkodobé ztrátě hlasu
- zápal plic, který se stále vrací
- pískání, vysoký pískavý zvuk, který se objevuje při dýchání
Vandenplas Y. Kapitola 10: Gastroezofageální reflux. In: Zprávy o průběhu a výsledcích léčby refluxního refluxního syndromu: Guandalini S, Dhawan A, Branski D, eds. Textbook of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition [Učebnice dětské gastroenterologie, hepatologie a výživy]. Springer International Publishing; 2016:105-130.
Czinn SJ, Blanchard S. Gastroesophageal reflux disease in neonates and infants: when and how to treat. Pediatrické léky. 2013;15(1):19–27. doi:10.1007/s40272-012-0004-2