Odvykání od alkoholu nebo drog je spojeno s mnoha nepříjemnými příznaky. Tyto příznaky mají různou závažnost a závisí na několika faktorech. Největší roli hraje to, na jaké droze jste byli závislí, ale vliv mají i osobní faktory, jako je genetika a metabolismus.
Příznaky odvykání mohou začít během několika hodin po posledním užití drogy, nebo se mohou objevit až po několika dnech. Mohou trvat několik dní až týdnů. V případech těžké závislosti na některých drogách mohou dlouhodobé příznaky přetrvávat měsíce.
Příznaky odvykání mají obvykle několik fází. Patří mezi ně:
- Akutní abstinenční období, kdy příznaky začínají a jsou nejintenzivnější – Trvá od několika dnů do týdne.
- Vleklé abstinenční období, kdy jsou příznaky nejhorší a poté začínají slábnout.
- Prodloužené abstinenční období po odeznění fyzických příznaků – Zahrnuje dlouhodobé příznaky, jako je bažení a deprese.
Při odvykání je snadné recidivovat. Důvodem je mnoho nepříjemných a dokonce bolestivých abstinenčních příznaků. Lékařem asistované detoxikační programy (lékařská detoxikace) zmírňují nepohodlí a léčí potenciálně nebezpečné abstinenční příznaky. Po detoxikaci se v léčebném programu, jako je částečná hospitalizace nebo intenzivní ambulantní léčba, léčí dlouhodobé abstinenční příznaky a zároveň se učíte žít střízlivým životním stylem.
Co je to fyzická závislost a proč na ní záleží?“
Závislost na droze se považuje za fyzickou, pokud ji nemůžete přestat užívat, aniž byste pociťovali abstinenční účinky. Říká se jí také chemická závislost a zhoršuje se, když se u vás vytvoří tolerance. Tolerance znamená, že časem musíte užívat více drogy, abyste dosáhli stejného opojení. U většiny lidí, kteří pravidelně užívají drogy a/nebo alkohol, vzniká tolerance.
Tolerance je považována za výsledek snahy vašeho těla udržet homeostázu. Homeostáza je přirozená snaha vašeho těla udržet stabilní úroveň fungování. Je součástí toho, co vám umožňuje efektivně fungovat. Pokud například vstoupíte do chladné místnosti, vaše tělo vám pomůže zahřát se tím, že vytváří teplo prostřednictvím chvění.
Pokud opakovaně užíváte drogu nebo alkohol, mění se spojení ve vašem mozku. To mu pomáhá přizpůsobit se účinkům drog a udržet homeostázu. Když se váš mozek přizpůsobí, už nebudete mít ze stejného množství drog stejné opojení. Musíte si vzít více, protože vyřazení homeostázy vašeho těla je to, co vám umožňuje cítit se sjetí.
Obvyklé abstinenční příznaky
Koncept tolerance nám pomáhá pochopit, proč dochází k abstinenčním příznakům. Neříká nám však, proč se u vás mohou vyskytnout určité příznaky a u někoho jiného, kdo abstinuje od stejné drogy, nikoli. Několik věcí pomáhá určit, které účinky se u vás projeví, například:
- Typ použité drogy
- Jak vysoká je vaše tolerance
Některé podobnosti existují mezi odvykáním od všech látek:
Odvykací účinky. Jedná se o příznaky, které měla droga původně kontrolovat. Objevují se v plné síle, jakmile přestanete drogu užívat. Můžete například pociťovat výraznou bolest při vysazení opioidů, úzkost při vysazení benzodiazepinů nebo letargii při vysazení stimulancií.
Snížená tolerance. K tomu dochází rychle během vysazování drog. Může být nebezpečná, pokud dojde k relapsu, protože v důsledku snížené tolerance může dojít k předávkování.
Deprese. Nedostatek motivace nebo neschopnost prožívat potěšení jsou běžnými účinky odvykání. „Anhedonie“ je neschopnost pociťovat štěstí. Vyskytuje se u lidí v rekonvalescenci, jejichž mozek byl unesen, aby produkoval příliš mnoho dopaminu – chemické látky pro dobrý pocit. Při nedostatku takového množství dopaminu lidé zjišťují, že se nemohou cítit šťastní.
Změny automatického nervového systému. Mezi tyto příznaky patří např:
- Nepravidelný srdeční tep
- Nepravidelné dýchání
- Změny krevního tlaku
Informace o závislosti
.
NEBEZPEČÍ PŘEDÁVKOVÁNÍ MÍCHÁNÍ LÉČIVÝCH LÁTEK V SYSTÉMU POMŮŽE NAJÍT LÉČBU DROGOVÉ ZÁVISLOSTI LÉČBA ALKOHOLISMU
Jak dlouho trvá odvykání?
Doba trvání abstinenčních syndromů se liší v závislosti na použité droze. Časový průběh odvykání ovlivňují i další faktory:
- Kolik drogy jste obvykle užili
- Způsob, jakým jste ji užili (šňupání, injekce atd.)
- Zda jste ji kombinovali s jinými drogami
- Jak dlouho jste drogu zneužívali
- Individuální faktory, jako je váš genetický profil, váš metabolismus a vaše hmotnost
Termíny odvykání se obecně dělí na tři fáze: akutní, protrahovanou a postakutní. Je důležité pochopit, jak tyto fáze vypadají, protože znalost toho, co můžete očekávat, vám – a vašim blízkým – pomůže nasadit správnou léčbu a zdroje.
Podívejte se na následujícího průvodce, kde se dozvíte více o tom, jak mohou vypadat konkrétní časové průběhy odvykání:
Alkohol
Závažnost odvykání alkoholu hodně závisí na tom, jak závažná je vaše závislost. Lehcí až středně těžcí pijáci budou s největší pravděpodobností pociťovat mírné až středně těžké příznaky. Nemusí vyžadovat lékařskou pomoc. Protože vždy existuje možnost záchvatů, měl by vás sledovat lékař vyškolený v odvykání alkoholu.
U těžších pijáků je zvýšené riziko vzniku záchvatů, deliria (zmatenosti a psychózy) a dalších život ohrožujících příznaků. U lehčích pijáků, kteří dlouhodobě zneužívají alkohol, stále existuje riziko, že se mohou objevit.
Mohli byste pocítit abstinenční příznaky během jednoho nebo dvou dnů poté, co přestanete pít. Pokud jste chronicky, silně zneužívali alkohol, mohou abstinenční příznaky začít již několik hodin po posledním napití.
Mírné až středně silné abstinenční příznaky obvykle trvají týden nebo dva. Těžší příznaky mohou v závislosti na situaci trvat několik týdnů nebo déle.
Pokud trpíte poruchou způsobenou užíváním alkoholu, měli byste začít s lékařskou detoxikací. Bude nutný dohled lékaře; nepřestávejte jednoduše pít sami. Více informací o odvykání od alkoholu najdete zde.
Benzodiazepiny
Odvykání od benzodiazepinů, jako je Xanax a Valium, se může jevit podobně jako odvykání od alkoholu. Obojí může nastat rychle, vyvolat silnou zmatenost a vyvolat záchvaty, které mohou být smrtelné. Obvykle se obojí léčí podáváním dlouhodobě působících benzodiazepinů v lékařsky asistovaném detoxikačním programu.
Při detoxikaci se benzodiazepiny podávají podle zužujícího se plánu. To znamená, že v průběhu času dostáváte stále menší a menší dávky, dokud nejsou vysazeny, jakmile ustanou abstinenční příznaky.
Opioidy
Mezi opioidy patří drogy jako oxykodon, hydrokodon, heroin a fentanyl. Přestože odvykání od opioidních drog může být velmi nepříjemné, příznaky obvykle nejsou smrtelné. Riziko, že dostanete záchvaty, je menší než při odvykání od jiných drog, pokud nemáte již existující onemocnění, které riziko záchvatů zvyšuje.
Úroveň tolerance člověka vůči opioidům se rychle zvyšuje. Pokud jste opioidy chronicky zneužívali, můžete mít velmi vysokou toleranci. To vám umožňuje užívat množství opioidů, které může být pro někoho bez tolerance smrtelné. Hlavním rizikem spojeným s vysazením opioidů je, že dojde k relapsu. Vzhledem k tomu, že vaše tolerance bude výrazně snížena, může recidiva snadno vést ke smrtelnému předávkování. Mezi další rizika patří dehydratace a sebepoškozování v důsledku emocionálního stresu.
U chronických, silných uživatelů mohou abstinenční příznaky opioidů začít během několika hodin. U mírných až středně těžkých poruch užívání opioidů může trvat den nebo dva, než se příznaky objeví.
Medicínská detoxikace opioidů může zahrnovat medikamentózní léčbu (MAT) a užívání léku nahrazujícího opioidy. Běžně používanými léky jsou metadon a buprenorfin (Suboxone) a/nebo naloxon. Pokud se tyto léky používají jako součást MAT, mohou být velmi užitečné při dlouhodobém zotavování z opioidů.
Další informace o odvykání od opioidů najdete zde.
Stimulancia
Mezi běžná stimulancia patří methylfenidát (Ritalin), pervitin, kokain a amfetaminy. Odvykání od těchto léků obvykle vyvolává více emocionálních než fyzických příznaků, ale můžete také pociťovat:
- Pocení
- Nervozitu
- Letargii
Zejména u pervitinu dochází k fázi „zhroucení“, která může zahrnovat několikadenní ospalost.
U většiny lidí vyvolává odvykání od stimulancií extrémní výkyvy nálad a chutě. Tyto příznaky výrazně zvyšují riziko relapsu. V rámci lékařské detoxikace pomáhají léky kontrolovat chutě a snižovat letargii. Dlouhodobá léčba řeší apatii a depresi. Více informací o odvykání od stimulancií se dozvíte zde.
Co je lékařská detoxikace?“
Chcete-li se zbavit drog, musíte projít procesem detoxikace. Když přestanete užívat drogy nebo alkohol, vaše tělo se těchto látek přirozeně zbaví, ale to neznamená, že je bezpečné detoxikovat na vlastní pěst. Nejbezpečnější možností je detoxikace ve zdravotnickém zařízení. Lékařský detoxikační program pod dohledem lékaře tento proces neurychlí, ale pomůže vám jím projít bezpečně a co nejpohodlněji. Zabývá se také abstinenčními příznaky, které mohou způsobit recidivu.
Medicínská detoxikace se důrazně doporučuje všem, kteří trpí poruchou užívání návykových látek. Pokud jste závislí na alkoholu a benzodiazepinech, je nezbytná. U ostatních typů závislostí ji vřele doporučujeme, protože vám dává nejlepší možnou šanci na zdravý, střízlivý život.
Medicínská detoxikace není konec
Medicínský detoxikační program může snížit riziko relapsu v počátečních fázích zotavování, ale sám o sobě nestačí k tomu, abyste se vyhnuli recidivám v budoucnu.
Počet recidiv u všech typů poruch způsobených užíváním návykových látek je vysoký. Možnost relapsu se výrazně snižuje, pokud se po detoxikaci účastníte léčby. Obecně to znamená zapojit se do některého typu programu léčby závislosti, kde je základem terapie. Po absolvování strukturovaného programu by měl být vaším dalším krokem program následné péče.
V terapii se budete zabývat typy problémů, které způsobily vaše zneužívání návykových látek na prvním místě. Naučíte se strategie, jak se s těmito problémy vypořádat. S terapeutem vypracujete plán, jak se alkoholu nebo drogám dlouhodobě vyhnout. Čím déle se budete léčit ze závislosti na návykových látkách, tím větší máte šanci zůstat střízliví.
Hledáte detox od drog nebo alkoholu v bezpečném a soucitném prostředí? Obraťte se na náš tým ve Footprints to Recovery. Můžeme vám pomoci!