Hypo (hypoglykémie) nastává, když hladina cukru v krvi klesne pod 4 mmol/l.
Hypo může vyvolat příliš mnoho inzulínu nebo příliš málo potravy.
Tato příručka podrobně popisuje, co je to hypoglykémie, jak rozpoznat příznaky hypo a co dělat, když vás nebo vaše dítě postihne hypo (hypoglykémie).
- Jaké jsou příznaky hypo?
- Co dělat, pokud si myslíte, že máte vy/vaše dítě hypo?
- Někdo, koho znám, má hypo, co mám dělat?
- Co mám dělat dál?
- Co je to pomaleji působící sacharid?
- Co je Glucogel a jak pomáhá při hypoglykémii?
- Jak je to s injekcí glukagonu k léčbě hypoglykémie?
- Co tedy v případě závažné hypo dělat?
- Co glukagon dělá s pacientem při hypo?
- Jak velké množství glukagonu by mělo být podáno pacientům s hypo?
Jaké jsou příznaky hypo?
Příznaky hypoglykémie se u jednotlivých osob liší, ale lidé s diabetem by se měli naučit rozpoznat své příznaky, aby mohli hypo co nejrychleji léčit.
Mezi nejčastější příznaky hypo patří např:
- Pocit závratě
- Pocit hladu
- Změna nálady
- Pocit pocení
- Třes
- Obtížné soustředění
Co dělat, pokud si myslíte, že máte vy/vaše dítě hypo?
Pokud můžete mít vy nebo vaše dítě hypo, často se vyplatí zkontrolovat hladinu cukru v krvi, jakmile si příznaků všimnete.
Pokud by však testování mohlo oddálit léčbu hypo o více než minutu nebo dvě, je lepší hypo léčit okamžitě a testovat co nejdříve poté.
Někdo, koho znám, má hypo, co mám dělat?
Pokud má někdo s diabetem hypo a je při vědomí, měl by zpočátku hypo léčit 15-20 g rychle působícího sladkého jídla nebo nápoje, např:
- 5 tablet glukózy
- 150 až 200 ml sladkého perlivého nápoje (např. koly s plným obsahem cukru nebo limonády)
- 4 až 5 kostek cukru nebo čajových lžiček cukru
- 150 až 200 ml ovocné šťávy
Prioritou je co nejrychleji vrátit hladinu glukózy v krvi do normálu.
Čokoládu lze použít, pokud je k dispozici jen málo jiných potravin. Mějte však na paměti, že tuk v čokoládě zpomaluje rychlost odbourávání cukru, proto pokud možno používejte sladké potraviny bez přídavku tuku.
Pokud je někdo v bezvědomí nebo má záchvat, jedná se o těžkou hypo. Přečtěte si více o příznacích a léčbě těžké hypo
Co mám dělat dál?
Pokud se nemá jíst, někteří lidé mohou potřebovat navázat na počáteční léčbu 15-20 g pomaleji působících sacharidů, aby hladina cukru před dalším jídlem dále neklesala
Vždy si 15 minut po počáteční hypo léčbě otestujte hladinu glukózy v krvi a zkontrolujte, zda se hladina cukru vrátila na normální úroveň.
Pokud je hladina cukru stále příliš nízká, pod 5 mmol/l, opakujte hypoalergenní léčbu.
Co je to pomaleji působící sacharid?
Mezi pomaleji působící sacharidy lze zařadit ovoce a škrobnaté potraviny. V následujících množstvích potravin a nápojů lze nalézt 15-20 g:
- Středně silný až silný krajíc chleba
- Dvě sušenky digestiv, bourbonů nebo pudinkových krémů
- Čtyři syté čajové sušenky
- Středně velké až velké jablko
- Malý až středně velký banán
- Cereální tyčinka (zkontrolujte obal, zda tyčinka obsahuje 15-20 g nebo sacharidy)
Co je Glucogel a jak pomáhá při hypoglykémii?
Přípravek Glucogel je k dispozici u vašeho zdravotnického pracovníka, který by vám měl být schopen říci, jak jej používat k léčbě hypo. Glucogel lze podávat v případech, kdy nelze bezpečně podat glukózové tablety Lucozade. Glucogel se pacientům s hypo podává tak, že se vloží do boční části úst a vetře se do tváří.
Glucogel lze získat na lékařský předpis u svého praktického lékaře. Ujistěte se, že glukogel, který používáte, je prošlý.
Jak je to s injekcí glukagonu k léčbě hypoglykémie?
Glukagon se používá k léčbě závažných příznaků hypo, včetně kolapsu a zapadnutí. Glukagon lze podávat subkutánní (pod kůži) nebo intramuskulární (přímo do svalu) injekcí. U pacientů, kteří jsou fit nebo v bezvědomí, by léčba hypo neměla být podávána ústy.
Co tedy v případě závažné hypo dělat?
- Pacient by měl být uložen do zotavovací polohy
- Měla by být kontaktována záchranná služba
- Glukagon by měl být podán podle doporučení
Co glukagon dělá s pacientem při hypo?
Glukagon způsobuje zvýšení hladiny glukózy v krvi během 10-60 minut po injekci. Po glukagonu následuje standardní okamžitá léčba hypo (glukózové tablety, Lucozade, šumivé nápoje). Během první hodiny po injekci glukagonu se může objevit zvracení.
Jak velké množství glukagonu by mělo být podáno pacientům s hypo?
Standardní dávka glukagonu je:
- Polovina lahvičky – 0,5 mg
(děti mladší 8 let) - Celá lahvička – 1 mg)
(děti od 8 let)
Návod k použití by měl být přiložen k přípravku nebo by Vám měl poradit Váš zdravotnický pracovník.
Předplněnou injekční stříkačku je třeba vstříknout do lahvičky s glukagonem, tu pak protřepat, dokud se obsah nerozpustí, roztok pak natáhnout do stříkačky s odstraněním veškerého vzduchu.
Technika injekce spočívá ve vstříknutí asi ¼ palce do vnější strany stehna pod úhlem 90 stupňů.