Bezohledný člověk, který si hraje s léčbou penicilinem, je morálně odpovědný za smrt člověka, který podlehne infekci penicilin-rezistentním organismem.“ Jak Alexander Fleming předpověděl již v roce 1945, bakterie se staly odolnými vůči antibiotikům. Čas od času jsme bombardováni zprávami o infekcích a úmrtích způsobených superbakteriemi odolnými vůči antibiotikům a více lékům. Tento nárůst rezistence vůči běžně používaným antibiotikům v důsledku desítek let používání, zneužívání a nadužívání antibiotik dnes představuje celosvětový zdravotní problém. Investice do výzkumu zaměřeného na vývoj nových antimikrobiálních látek, které mohou bojovat s mikroorganismy rezistentními vůči antimikrobiálním látkám, jsou nedostatečné, přesto byly v poslední době popsány některé nové objevy antibiotik. Nicméně příchod selhání antibiotik v důsledku bakteriální rezistence přinesl zájem o další alternativní terapie. Příkladem takové alternativní léčby jsou přírodní produkty mikrobiálního původu. Bakteriofágy jsou bakteriální viry a následně přirození nepřátelé bakterií a spolu s odvozenými enzymy jsou účinné vůči bakteriím odolným vůči antibiotikům. Antimikrobiální peptidy (AMP), přírodní sloučeniny s alternativními mechanismy účinku, jsou peptidy krátké délky přítomné v různých zdrojích a v mnoha formách. AMP byly uznány za slibné kandidáty na nahrazení klasických antimikrobiálních látek vzhledem k jejich mnohočetným mechanismům účinku a obecné nízké specifičnosti z hlediska molekulárních cílů, což snižuje možnost získané rezistence. Inhibitory kvorum sensingu (QSI) jsou destabilizátory klíčových komunikačních mechanismů, které regulují virulenci a vznik infekcí spojených s biofilmem.
Předpokládá se, že tento typ přístupu nejen sníží rozvoj antimikrobiální rezistence, ale také zlepší léčbu rekurentních infekcí rezistentních vůči více léčivům. Další slibná antimikrobiální strategie může spočívat v použití enzymů, které mohou různými způsoby předcházet/rozrušovat infekce, neboť mohou mimo jiné přímo: napadat mikroorganismus a způsobovat lýzu buněk; narušovat mezibuněčnou komunikaci, pokud jsou cílem molekuly quorum sensing; katalyzovat reakce, které vedou k produkci antimikrobiálních sloučenin. Kromě velkého zájmu o hledání a testování alternativních biologicky inspirovaných terapií dosahuje stále většího zájmu výzkum kombinatorických terapií, které mohou zahrnovat kombinaci dvou nebo více přírodních antimikrobiálních látek nebo dokonce kombinace s konvenčními léčivy, protože mají velký potenciál, pokud jde o: zvýšení antimikrobiálního spektra; prevenci rezistence; snížení toxicity a vedlejších účinků; a dosažení synergické aktivity.
Klíčová slova: Infekce, multirezistentní bakterie, antimikrobiální peptidy, bakteriofágy, přírodní produkty
Důležité upozornění: Všechny příspěvky k tomuto výzkumnému tématu musí být v rámci působnosti sekce a časopisu, do kterého jsou zasílány, jak je definováno v jejich poslání. Časopis Frontiers si vyhrazuje právo nasměrovat rukopis vymykající se rozsahu do vhodnější sekce nebo časopisu v kterékoli fázi recenzního řízení.