K natažení třísel – známému také jako natažení nebo podvrtnutí třísel – dochází při přetížení nebo natržení svalů na vnitřní straně stehna.1 K tomu může dojít při jejich příliš rychlé kontrakci během činností, jako je běh, skoky nebo změna směru.1 Ačkoli je natažení třísel častým zraněním u sportovců, může se stát komukoli. Přestože toto zranění může být poměrně bolestivé, obvykle se samo zahojí.1
Natržený tříselný sval Příčiny
Ačkoli k němu může dojít v důsledku mnoha typů činností, tento typ zranění je běžný u sportovců, kteří se věnují sportům, jako je např:
- Fotbal
- Fotbal
- Hokej
- Tanec
Tříselné svaly se totiž mohou natrhnout nebo natáhnout při otáčení, aby se vyhnuly souboji, při rychlé změně směru při chytání míče nebo při natahování za přirozené hranice svalů. Jakýkoli typ náhlého pohybu v oblasti třísel může potenciálně způsobit natažení nebo vytažení, zejména pokud svaly nejsou řádně zahřáté.2
Příznaky natažení tříselného svalu
Při natažení tříselného svalu můžete očekávat některé nebo všechny následující příznaky1:
- Bolest při zvedání kolena
- Bolest při používání přitahovačů, které spojují nohy k sobě
- Citlivost a nepříjemné pocity na vnitřní straně stehna
- Otok nebo změna barvy v oblasti třísel
- Ztráta síly nebo funkce, pokud je sval zcela natržen
V okamžiku, kdy dojde k poranění, můžete také pociťovat praskání v oblasti třísel, po kterém následuje intenzivní bolest.1
Cvičení pro léčbu nataženého třísla
Po několika dnech odpočinku, kdy bolest začne ustupovat, můžete pomoci urychlit proces prováděním protahovacích a posilovacích cviků. 3
Protahovací cviky
Začněte s jemnými statickými protahovacími cviky a až budete moci statické cviky provádět bez bolesti, přejděte na dynamické. Při každém statickém protažení vydržte v dané poloze 30 sekund. Podle fyzioložky cvičení Elizabeth Quinnové byste se měli snažit tento postup opakovat několikrát denně.4
- Krátké protažení třísel vsedě: Vsedě na podlaze pokrčte kolena a přitáhněte chodidla k sobě před sebe. S rovnými zády pomocí loktů jemně tlačte kolena k podlaze, dokud neucítíte lehké protažení vnitřní strany stehna, a v poloze vydržte.
- Dlouhé protažení třísel vsedě: Z polohy vsedě natáhněte obě nohy do stran těla tak, abyste vytvořili tvar písmene V. S rovnými zády jemně přejděte rukama dopředu, zatímco přitahujete trup k podlaze, a v pozici vydržte. Tento postup opakujte s každou nohou naproti sobě.
- Protažení ohýbačů kyčlí: Začněte v pozici výpadu vpřed a spusťte zadní koleno k podlaze. Ramena držte nad boky, jemně se předkloňte, abyste protáhli svaly v přední části kyčle, a v poloze vydržte. Opakujte na opačné straně.
- Protažení švihových nohou: Balancujte na jedné noze a kývejte opačnou nohou dopředu a dozadu, aniž byste ji nutili jít příliš vysoko. Pohyb by měl být uvolněný a neměl by zatěžovat svaly v oblasti kyčlí a třísel. Švihejte každou nohou po dobu 10 opakování.
Cviky na posílení
- Cvik na adduktory ohnutých kolen: Lehněte si s pokrčenými koleny a chodidly naplocho na podlaze. K vytvoření odporu použijte malý medicinbal umístěný mezi koleny a stlačujte ho po dobu pětisekundových intervalů. Opakujte desetkrát a se zlepšující se silou prodlužujte dobu trvání a počet opakování.
- Cvik na adduktory s rovnýma nohama: Zůstaňte v předklonu a natáhněte nohy naplocho na podlahu. Mezi kotníky umístěte medicinbal a opakujte výše popsané stlačovací cviky.
- Addukce kyčlí proti gravitaci: Lehněte si na bok na podlahu, horní kotník položte na sedák židle a spodní nohu pod židli. Pomalu zvedejte spodní nohu tak, aby se dotýkala spodní části sedadla židle, krátce se zastavte a poté nohu spusťte zpět na podlahu. Cvik proveďte 10krát na každou nohu a opakujte třikrát denně.
- Addukce v kyčlích s odporovými páskami: S tím, jak se zlepšuje síla třísel, můžete ke cvičení addukce v kyčlích s gumami přidat větší odpor. Jeden konec odporové gumy upevněte kolem kotníku a druhý konec kolem předmětu, který se nebude hýbat. Ve stoji na opačné noze se postavte tak, aby se odpor gumy zvyšoval, když budete nohou jemně kývat směrem k ose těla, aniž byste pokrčili koleno. Proveďte 10 opakování na každou stranu a počet opakování zvyšujte podle toho, jak se zlepšuje síla.
Další nápady na léčbu nataženého tříselného svalu
Stejně jako u většiny ostatních typů poranění měkkých tkání může léčba nataženého tříselného svalu zahrnovat terapii RICE5:
- Odpočinek
- Led
- Komprese
- Vyvýšení
Tuto léčbu můžete provádět pomocí tradičních ledových obkladů a kompresních bandáží nebo zvýšit účinnost terapeutického chladu a komprese pomocí systému pro terapii chladem.
Pokud je bolest tak silná, že ji terapie chladem nedokáže dostatečně utlumit, může vám lékař doporučit dočasné užívání volně prodejného léku proti bolesti, který pomůže snížit bolest a otok během zotavování nataženého tříselného svalu.
Po odeznění počátečního otoku a zánětu někteří lidé rádi aplikují terapeutické teplo. To může pomoci uvolnit ztuhlé svaly a zvýšit rozsah pohybu.6
Masáž je další oblíbenou metodou pro snížení napětí v tříselných svalech během zotavování po natažení nebo natržení. Tento typ ošetření je vhodný až poté, co oblast přestane být citlivá na dotek, protože jinak by mohla být příliš bolestivá a nepříjemná.7
- Tah/namáhání třísel: příčiny, příznaky a léčba. WebMD. https://www.webmd.com/fitness-exercise/groin-pull#1.
- Co je to natažení třísel? Lékařská skupina Summit Medical Group. https://www.summitmedicalgroup.com/library/adult_health/sma_groin_strain/.
- Barroso M. Co mám dělat s nataženým tříslem? Aaptiv. https://aaptiv.com/magazine/pulled-groin-exercises-recovery. Zveřejněno 3. ledna 2019.
- Quinn, E. 4 nejlepší protahovací cviky pro zmírnění bolesti třísel. Verywelll Fit.
https://www.verywellfit.com/best-stretching-exercises-for-groin-pain-3120314. Dostupné 4. dubna 2019. - Odpočinek, led, komprese a elevace (RICE). Michiganská univerzita. https://www.uofmhealth.org/health-library/tw4354spec.
- Měli byste zranění ledovat nebo zahřívat? Jihokalifornský ortopedický institut.
https://www.scoi.com/patient-resources/education/articles/should-you-ice-or-heat-injury. Publikováno 12. června 2017. - Dallas ME. Masáž hned po svalovém zranění může podpořit hojení. MedicineNet.
https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=159934. Publikováno 3. července 2012.
.