Svědění konečníku – lékařsky známé jako pruritus ani – je lékaři často považováno za jednoduchý problém, který lze zmírnit domácími prostředky. Hlavními příznaky jsou svědění, často intenzivní, které může být trvalé nebo se může objevit pouze po stolici, a zarudnutí, pálení a podráždění v okolí anální oblasti (známé jako perianální oblast).

Co způsobuje svědění konečníku?

Většina případů je způsobena podrážděním kůže v důsledku znečištění stolicí, ať už průjmem nebo řídkou stolicí. Také s přibývajícím věkem se anální kůže stává nepravidelnější a hůře se čistí. Lidé s hemoroidy (které mohou zachycovat malé částečky stolice) jsou ke svědění náchylnější, stejně jako lidé s malými výrůstky zvanými kožní štítky.

Podle Americké společnosti chirurgů tlustého střeva a konečníku může ke svědění a podráždění přispívat i to, že nevěnujeme čas jemnému, ale důkladnému čištění perianální oblasti. Na druhou stranu, přehnaná hygiena – například příliš energické drhnutí oblasti, zejména suchým toaletním papírem – může pokožku také poškodit. Dalším srážejícím faktorem může být tvrdá stolice, která může anální oblast podráždit.

Jakmile svědění začne, může ho zhoršit mnoho faktorů. Horké počasí, pocení, těsné oblečení a nesavé spodní prádlo mohou podporovat vlhkou perianální oblast, která dráždí drobné trhlinky v kůži. Někteří odborníci se domnívají, že jedním z faktorů svědění konečníku může být také stres.

Co když nebudete dělat nic?

Pokud se neodstraní příčina svědění konečníku, může tento stav přetrvávat donekonečna.

Domácí prostředky proti svědění konečníku

• Čistěte pečlivě. Pečlivé a šetrné čištění přináší úlevu. Jednou z možností je pravidelné používání zklidňujícího análního čisticího mléka nebo ubrousků, například Balneol nebo jeho generický ekvivalent. Anální oblast můžete také jemně omývat ve sprše (pomocí odnímatelné sprchové hlavice) nebo ve vaně, případně nad toaletou. Používejte čistou vodu, nikoli mýdlo, které vysušuje a dráždí. Poté oblast jemně osušte ručníkem.
• Zvládněte svědění. Kortikosteroidní pleťové vody nebo krémy mohou být účinné, pokud se používají krátkou dobu. Vyhněte se prodávaným krémům na znecitlivění kůže (např. lidokain, xylokain a lignokain), protože mohou citlivou kůži ještě více zanítit.
• Neškrábejte se. Způsobuje to jen další podráždění a vybízí k infekci.
• Zvažte výměnu toaletního papíru. Používejte obyčejné, neparfémované a nebarvené kapesníky.
• Buďte připraveni. Při pobytu mimo domov s sebou noste několik análních čisticích ubrousků nebo předvlhčené, jednotlivě balené ubrousky – takové, které používáte pro dítě. A pak je osušte. Ubrousky vyhoďte do odpadkového koše; nesplachujte je do záchodu, protože ubrousky mohou ucpat kanalizaci.
• Zvládněte únik vody. Pokud vás trápí únik stolice, může vám lékař navrhnout, jak dosáhnout vyprazdňování, které by úniku zabránilo. To zahrnuje postupné zvyšování obsahu vlákniny ve stravě, užívání doplňku stravy s vlákninou (např. Metamucil) a možná i vyhýbání se potravinám, které mohou způsobit uvolnění análního svěrače, jako je káva, čaj a čokoláda.
• Vyhýbejte se nadměrné vlhkosti. Mokrá nebo vlhká perianální oblast zhoršuje svědění. Noste nepropustné spodní prádlo a po koupání nebo po použití vlhkého ubrousku či pleťové vody oblast osušte.

Jak předcházet svědění konečníku

• Pravidelně se koupejte. Omyjte anální oblast čistou vodou (ne mýdlem) a důkladně, ale jemně osušte osušením ručníkem.
• Používejte navlhčené kapesníky. Po stolici se pečlivě, ale jemně očistěte kapesníčky navlhčenými zklidňujícím análním čisticím mlékem nebo ubrousky, jako je napříkladalneol nebo jeho generický ekvivalent.
• Vyhýbejte se těsnému spodnímu oblečení. Vyberte si prostorné, prodyšné spodní prádlo z prodyšných syntetických materiálů. To udrží anální oblast větranou a relativně suchou.

Kdy zavolat lékaře kvůli svědění konečníku

Pokud se svědění konečníku objeví spolu s krvácením nebo jakoukoli neobvyklou bolestí, kontaktujte svého lékaře. Velmi vzácně může být přetrvávající svědění konečníku nebo řitního otvoru známkou závažné infekce, takže pokud nereaguje na jednoduchou léčbu nebo plynutí času, kontaktujte svého lékaře. Možnými příčinami, které vyžadují radu lékaře, jsou také svrab a hlístice.

Co udělá lékař

Lékař provede pečlivé fyzikální vyšetření, které může zahrnovat podrobnou prohlídku anální oblasti pomocí plastového zařízení známého jako anoskop. Může Vás také vyšetřit na přítomnost vajíček hlístic nebo svrabu.

Také viz Flatulence (plynatost).

.