Gastrinom är sällsynta tumörer som börjar i de neuroendokrina cellerna som tillverkar hormonet gastrin. Det finns neuroendokrina celler i de flesta organ i vår kropp, inklusive tunntarmen (duodenum) och bukspottkörteln.
Gastrinom tillverkar stora mängder av hormonet gastrin. Gastrin styr mängden syra i magsäcken, vilket hjälper till att smälta maten. För mycket syra kan orsaka sår i magsäcken och tunntarmen (duodenum).
Kombinationen av höga nivåer av gastrin, för mycket syra och magsår i magsäcken eller tunntarmen kallas Zollinger-Ellison-syndromet (ZES).
Pankreas och duodenum
Pankreas och duodenum är en del av vårt matsmältningssystem.
Pankreas är en stor körtel som tillverkar matsmältningssaft och hormoner. Juicen rinner ner genom ett rör (bukspottkörtelgången) till tolvfingertarmen. Duodenum är den första delen av tunntarmen.
En annan kanal som kallas gallgång förbinder tolvfingertarmen med levern och bukspottkörteln. Gallgången kommer ner från gallblåsan och levern och ansluter till tolvfingertarmen precis bredvid bukspottkörtelgången.
Om det börjar
Omkring 70 av 100 gastrinom (70 %) börjar i tolvfingertarmen. Tumörer som börjar i tolvfingertarmen är vanligtvis små (ofta mindre än 1 cm i diameter). De kallas duodenala gastrinom.
Omkring 25 av 100 gastrinom (25 %) börjar i bukspottkörteln. Gastrinom i bukspottkörteln börjar vanligtvis i den bredaste delen av bukspottkörteln (huvudet). Bukspottkörtelns huvud är den del som ligger närmast tolvfingertarmen. Gastrinom i bukspottkörteln är ofta större än gastrinom i tolvfingertarmen.
Mera sällan kan gastrinom börja i:
- mage
- levern
- gallergången
- ovary
- hjärtat
- lungor
Som vanligt förekommande
Gastrinom är mycket ovanligt. Endast mellan 1 och 2 personer på miljonen utvecklar ett gastrinom varje år.
Cancer eller icke-cancer?
Alla gastrinom är cancer. Vissa gastrinom växer långsamt och sprids inte till andra delar av kroppen. Andra kan sprida sig till andra delar av kroppen (metastaser).
Gastrinom som börjar i bukspottkörteln har större sannolikhet att sprida sig till andra delar av kroppen, än gastrinom som börjar i tolvfingertarmen:
- upp till 35 av 100 gastrinom i bukspottkörteln (35 %) sprids till levern
- upp till 10 av 100 gastrinom i tolvfingertarmen (10 %) sprids till levern
Gastrinom kan också sprida sig till närliggande lymfkörtlar.