Med hälso- och sjukvårdsdirektiv kan du informera sjukvårdspersonal och familjemedlemmar om vilken typ av vård du vill ha när du inte kan meddela dina önskemål själv. I den här artikeln går vi igenom flera olika typer av hälso- och sjukvårdsdirektiv. Namnen på dessa dokument beror på i vilken delstat du bor, men alla låter dig lämna instruktioner om vilken typ av vård du vill få.
Lär dig vad din delstat kallar dessa dokument i Hälsovårdsdirektiv i din delstat.
Livande testamente
Detta dokument – även kallat hälsovårdsdeklaration – har inget samband med det konventionella testamentet eller den levande trust som används för att lämna egendom vid dödsfallet. Det är ett dokument där du kan ange vilken typ av medicinsk behandling du vill få eller inte vill få om du är för sjuk eller skadad för att själv styra din vård. (Du kan bland annat använda det för att försäkra dig om att läkarna inte ”drar ur kontakten”.) Dokumentet kan ha ett annat namn i din delstat (det kallas ofta en ”deklaration”), men du kommer att känna igen det som den plats där du skriver ner dina specifika önskemål om olika typer av medicinsk vård.
För mer information, se Nolos artikel What Do My Living Will and Power of Attorney for Health Care Cover?
Durable Power of Attorney for Health Care
Detta dokument, även kallat medicinsk fullmakt, gör det möjligt för dig att utse en betrodd person som kan fatta medicinska beslut åt dig om du inte kan kommunicera på egen hand. Den person som du utser för att fatta dessa beslut kallas vanligtvis för ditt ombud eller din fullmakt.
Du kan ge ditt ombud befogenhet att övervaka de önskemål som du har angivit i din hälsovårdsdeklaration, samt befogenhet att fatta andra nödvändiga beslut om hälso- och sjukvårdsfrågor. Vissa stater kombinerar deklarationen och den varaktiga fullmakten i ett enda formulär, som oftast kallas ”förhandsdirektiv för hälso- och sjukvård”.
För mer information, se Nolos artikel Choosing Your Health Care Agent.
Advance Directives
I din fullmakt för hälso- och sjukvård kan du ge ditt ombud befogenhet att övervaka de önskemål som du har angett i din deklaration för hälso- och sjukvård, samt befogenhet att fatta andra nödvändiga beslut om hälso- och sjukvårdsfrågor. Vissa stater kombinerar deklarationen och den varaktiga fullmakten i ett enda formulär, som oftast kallas ”förhandsdirektiv för hälso- och sjukvård”.
Läs dig veta om din stat kombinerar dessa dokument till ett i Vad hälso- och sjukvårdsdirektiv kallas i din stat.
Ordning om att inte återuppliva (DNR-ordination)
Om ett medicinskt nödläge inträffar, meddelar en DNR-ordination räddningspersonalen att du inte vill få hjärt- och lungräddning (HLR). DNR-ordrar görs ibland för att komplettera andra hälso- och sjukvårdsdirektiv, vanligtvis av personer som redan är kritiskt sjuka och känner starkt att de inte vill få livsförlängande behandling när de är nära döden.
Om du befinner dig på sjukhus kan du be din läkare att lägga till en DNR-order i din journal. Om du inte är inlagd på sjukhus kan du göra en så kallad prehospital DNR-order som du kan ha i närheten om ambulanspersonal kallas till ditt hem eller din vårdinrättning.
Lär dig mer om DNR-order.
POLST-formulär
I de flesta delstater har du ytterligare ett alternativ för att ange dina önskemål – en POLST-blankett (Physicians Orders for Life Sustaining Treatment). Med POLST-blanketter kan du ange dina önskemål om vård i en medicinsk nödsituation. Jämfört med ett DNR-beslut kan du använda ett POLST-formulär för att ge mer detaljerade uppgifter om vilken typ av vård du vill få. Du kan till exempel använda ett POLST-formulär för att ange dina önskemål om intubering, antibiotikaanvändning och sondmatning.
Lär dig mer om POLST-formulär på Nolo.com.
Terminologi för hälso- och sjukvårdsdirektiv
Dokumenten som används för att ange dina önskemål om hälso- och sjukvård har många namn. Här är ett diagram som hjälper dig att sortera i terminologin.
| Term | Också kallat | Vad det betyder |
|---|---|---|
| Livstestamente | Villkor till läkare, Hälsodeklaration, medicinskt direktiv, direktiv om hälso- och sjukvård | Ett juridiskt dokument där du anger dina önskemål om livsuppehållande åtgärder och andra typer av medicinsk behandling. Dokumentet träder i kraft om du inte kan meddela dina egna önskemål om hälso- och sjukvård. |
| Durable Power of Attorney for Health Care | Medical Power of Attorney, Power of Attorney for Health Care, Designation of Surrogate, Patient Advocate Designation | Ett juridiskt dokument där du ger en annan person tillåtelse att fatta medicinska beslut åt dig om du inte kan fatta dessa beslut själv. |
| Advance Health Care Directive | Något av de dokument som diskuteras ovan kan kallas för ett förhandsdirektiv för hälso- och sjukvård; termen hänvisar oftast till ett juridiskt dokument som innehåller både en hälsovårdsdeklaration och en varaktig fullmakt för hälso- och sjukvård. Denna typ av kombinerat formulär används för närvarande i mer än en tredjedel av staterna. | |
| Do-Not-Resuscitate (DNR) Order | DNR Form, DNR Directive, Comfort One | En medicinsk beställning eller ett medicinskt formulär, vanligen undertecknat av en läkare, som dokumenterar din önskan att inte få hjärt- och lungräddning eller andra invasiva återupplivningstekniker om du slutar att andas eller om hjärtat slutar slå. |
| Läkarordination för livsuppehållande behandling (POLST) | Läkarordination för livsuppehållande behandling, Läkarordinationer för behandlingsomfattning (POST), Medicinska ordinationer för behandlingsomfattning (MOST), Medical Orders for Life-Sustaining Treatment (MOLST), Clinician Orders for Life-Sustaining Treatment (COLST), Transportable Physician Orders for Patient Preferences (TPOPP) | En medicinsk ordination undertecknad av en läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal. Ett POLST-formulär används inom hälso- och sjukvården för att dokumentera dina instruktioner för medicinsk vård i livets slutskede. Det ersätter inte ett förhandsdirektiv för hälso- och sjukvård. |
| Fullmakt för ekonomi | Fullmakt för ekonomi | Den person som du namnger i din varaktiga fullmakt för ekonomi för att fatta ekonomiska beslut åt dig om du inte kan fatta dem själv. |