Milia, även kända som pärlvita, hårda knölar, mjölkfläckar, ”envisa vithuvuden” och många andra namn som ges till dem av p’d off hoomans, drabbar en så bred åldersgrupp (från spädbarn och uppåt) och är en av de saker som en del av oss lätt kan ignorera och en del av oss inte kan. Det är inte akne av något slag, faktiskt börjar det inte ens i porerna!

Vad är milier?

Milier är det som uppstår när talg och döda hudceller fastnar i hudens yttre lager. Efter ett tag keratiniseras de, vilket innebär att de samlar keratin och sedan hårdnar. Vi är inte arga på keratin eftersom keratin är ett viktigt strukturprotein i huden, och keratin tar hand om vår hud hela tiden. Det är bara det att keratin i det här fallet är boven i dramat för den fysiska knölen.

Hur ser milier ut?

Milier är den typ av pärlor som du inte nödvändigtvis vill ha i närheten av ditt ansikte. De är vanligtvis små, runda små knölar och de är helt godartade. De ser lite ut som ett vanligt vithuvud men längre in i huden och åtföljs vanligtvis inte av den ring av rodnad som ett vithuvud skulle vara. Det är troligt att du får dem i flera exemplar, snarare än ett milium (ja, det är ordet för singularformen).

Är det olika typer av milier?

Milier, som de flesta saker i livet, finns i många olika former. Du har neonatal milia, som drabbar nästan hälften av alla nyfödda barn och är vanligast förekommande på näsan. Neonatal milia försvinner vanligtvis inom några veckor efter att ditt barn har fötts, så du behöver inte oroa dig. Primär milia drabbar både barn och vuxna och är vanligast i ögonregionen, kinderna och pannan. Den här typen av milia kan också läka av sig själv och försvinna spontant, men vissa är mer envisa än andra och kan behöva en liten knuff (eller en excision, för att vara exakt, men mer om det senare).

Juvenil milia är milia som orsakas av ärftliga sjukdomar som Gardners syndrom eller nevoid basalcellskarcinom syndrom. Om du har en plack (en typ av hudlesion) som är täckt av flera milier kallas detta milia en plaque.

Den här typen av milier hittar du oftast bakom öronen, runt kinden och käkpartiet eller på ögonlocket. Multipla eruptiva milia är namnet på en sällsynt hudsjukdom där den drabbade får upprepade anfall av ibland kliande fläckar av milia under en period.

Det kan försvinna helt av sig självt, och det är känt att det förekommer hos dem som just har avslutat en cancerbehandling. Om du nyligen har fått en hudrelaterad skada, till exempel en brännskada eller ett sår, kan du utveckla traumatisk milia, som, som du kan gissa av namnet, kan uppstå på platsen för hudtrauma. Intressant nog kan man också få milia efter att ha använt aktuell medicinering, till exempel steroidkrämer!

Milia lookalikes

• Acne kan vara en milia lookalike, särskilt den milda stadium 1-akne som kan hittas på pannan, eftersom den vanligtvis är liten och pärlemoraktig.

• Med tanke på att milia är en typ av cysta är det förståeligt att de kan förväxlas med mycket, mycket små epidermala cystor eftersom de i huvudsak ser likadana ut.

• Det kan vara ganska likt keratosis pilaris (AKA kycklinghud) i hur det ser ut och känns, men med KP kommer knölarna att vara spridda över ett större område och det kommer att finnas fler av dem.

• Syringom är godartade utväxter som ser väldigt lika ut som milier som vita, gula eller köttfärgade knölar på huden. Syringom är dock vanligtvis djupt in i huden och är svårare att behandla. De är permanenta och envist återkommande. En läkare kommer att kunna tala om för dig om dina knölar är milia eller syringoma.

Kan milia förebyggas?

Som du ser att milia bildas praktiskt taget utan anledning kan du känna dig lite nedstämd. Vissa tror att det har att göra med smink och ögonkrämer, eller att milia beror på torr hud, men jag tror inte att detta är sant – jag har fet hud och får ändå milia!

På insidan: Vissa näringsexperter tror att det finns ett samband mellan A-vitamin- och omega-brist och utvecklingen av milia. Även om det inte finns någon större vetenskaplig grund bakom detta kan det inte skada att ge A-vitamin- och omegatillskott ett försök och se om det förhindrar att milia bildas för dig. Vitamin A och omega är fantastiska för hudens hälsa eftersom de hjälper till med hudens cellomsättning och återfuktning. Jag skulle personligen vara ett fan av Advanced Nutrition Programme Skin Omegas+ och Skin Vit A+.

På utsidan: Att hålla huden väl exfolierad kan stoppa ansamlingen av döda hudceller som leder till att milia bildas. Produkter som innehåller syror är bäst för exfoliering, dvs. mjölksyra, glykolsyra, salicylsyra. Om du får mycket milia kan retinol eller retinoider vara ett bra tips. Dessa A-vitamindrivna ingredienser påskyndar cellförnyelsen så att döda hudceller avskiljs lite snabbare, vilket gör att det inte finns någon som fastnar och samlar på sig keratin. Jag skulle vara benägen att säga till folk att hålla sig borta från retinoler eller retinoider om det inte anses absolut nödvändigt, eftersom det kan vara en relativt hård behandling.

Det är en mycket vanlig uppfattning att det är att använda en massa produkter som är för tunga för just din hud som orsakar milia, eftersom det täpper till porerna. Eftersom milia inte kommer från porerna tror jag inte att detta nödvändigtvis är sant.

Hur blir jag av med milia?

När det gäller milia kan förebyggande åtgärder inte garanteras. Det är en av de saker inom hudindustrin som man inte förstår helt och hållet! Den enda sak som definitivt kommer att bli av med dina milier är dock att få dem professionellt lanserade. Milia kan lansas på dermatologiska kliniker och vissa salonger. Processen är enkel och förvånansvärt nog inte särskilt blodiga alls, överhuvudtaget.

Miliernas eller miliernas omgivande område saneras noggrant och en nål (eller ett knivblad) används för att genomborra huden. Efter det kommer själva milian, den lilla pärlan av härdat keratin, att tas ut. Efter uttagningen appliceras antiseptiskt medel eftersom det är ett sår. Eftersom huden har genomborrats kan du ha ett litet märke under några dagar efter behandlingen. Låter enkelt, eller hur? Betyder det att du ska göra det själv? NEJ!

Det största problemet med att utföra extraktioner hemma, när det gäller porer, milia, cystor eller vad som helst, är att den genomsnittliga horan inte har den skicklighet som krävs för att avlägsna det som ska avlägsnas utan att skada huden. När det inte är deras jobb eller någon annans hud kan människor dessutom bli mycket nonchalanta när det gäller sterilisering av utrustning … Att föra smutsiga, bakterietäckta verktyg eller fingrar mot huden (särskilt INNEHÅLLT i huden) kan leda till infektion. Ingen vill ha det.

Observera att om du just nu är inspirerad att boka in dig för att få dina milier borttagna, se till att be om ett manuellt avlägsnande/excision/lansering av milierna! Det brukar kosta runt 25 euro men priserna varierar från ställe till ställe. Utöver att få dem helt enkelt extraherade kan du följa upp lanseringen med epilering eller IPL. Värmen från dessa behandlingar gör det mindre sannolikt att milier återkommer.