Leverns caudatalob har tekniska och eventuellt onkologiska konsekvenser för kirurger. Lappens komplexa anatomi klargörs genom embryologisk och anatomisk analys. Denna bakre sektor är embryonalt och anatomiskt oberoende av den högra och vänstra levern och huvudportalsprickan. Den kaudata loben utgör den enda delen av levern som är i kontakt med vena cava, utom vid de huvudsakliga hepatiska vännernas inträde i vena cava, och tillhandahåller en anastomos mellan hepatiska venerna och vena cava. Hela den kaudata loben är ett enda anatomiskt segment som definieras av förekomsten av portala venösa och hepatiska arteriella grenar, som försörjer loben, dränerande gallgångar och hepatiska vener. Eftersom inga separata vener, artärer eller kanaler kan definieras för den högra parakavala delen av den bakre levern och eftersom pediklarna korsar den föreslagna uppdelningen mellan höger och vänster caudatum, överges begreppet segment IX. Betydelsen av caudatus anatomi avspeglas i den ökade frekvensen och säkerheten av större leverresektion för primära och metastatiska tumörer i levern. Höger leverlobbektomi innebär rutinmässigt resektion av den högra delen av den kaudata loben (C. Couinaud, opublicerade uppgifter, 1999). Vid hilarisk gallgångscancer, som kan sträcka sig in i de dorsala kanalerna (särskilt den högra laterala kanalen), är det ofta nödvändigt med partiell eller total caudatalobektomi för fullständig extirpation av tumören. Isolerad caudatalobektomi kan utföras för hepatocellulärt karcinom som uppstår i den caudatala loben eller för andra tumörer som uppstår i loben. Den caudatalappen kan reseceras som en del av donatorlevern som förberedelse för en transplantation med levande relaterad donator. Kunskap om den kirurgiska anatomin hos caudataloben är en viktig del av repertoaren för kirurger som utför levertransplantationer eller behandlar hepatobiliär cancer.