Typer av kyfos

Det finns tre typer av kyfos:

Postural kyfos

Postural kyfos kännetecknas av att ryggraden är böjd mer än 50 grader. Patienter som lider av postural kyfos kan förbättras med övningar.

Scheuermanns kyfos

Scheuermanns kyfos, eller Scheurmanns sjukdom, är en juvenil form av kyfos som vanligtvis drabbar tonåringar. Kotorna bildar en kilform vid Scheuermanns kyfos och ger ryggraden ett puckelryggigt utseende. Tillståndet drabbar en mycket liten andel av befolkningen och kan förvärras när ryggraden växer.

Kongenital kyfos

Kongenital kyfos är en sällsynt ryggradsdeformitet som förekommer vid födseln och som kännetecknas av en utåtriktad böjning av ryggraden. När barnet växer blir den utåtriktade krökningen mer påtaglig.

Förklaringar till kyfos

En mängd olika tillstånd kan orsaka kyfos, bland annat:

• Osteoporos – Osteoporos är en benåkomma som uppstår när benen förlorar sin täthet. Det är en vanlig orsak till kyfos hos äldre kvinnor.
• Degenererande diskar – När människor åldras kan diskarna mellan kotorna torka ut och krympa. När detta inträffar kan kyfosen förvärras.
• Scheuermanns sjukdom – Scheuermanns sjukdom drabbar barn under en tillväxtspurt före puberteten. När barnet växer kan ryggrundningen förvärras.
• Ryggmärgsdefekter vid födseln – vissa barn föds med ryggmärgsdefekter där ryggraden inte formades korrekt i moderns livmoder.
• Cancerbehandlingar – cancer i ryggraden kan påverka ryggkotorna, vilket kan leda till kompressionsfrakturer och kyfos.

Riskfaktorer för kyfos

De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla kyfos är bland annat:

• Ålder – kyfos är vanligast hos äldre kvinnor
• Genetik – om en familjemedlem hade kyfos, är det mer sannolikt att du också utvecklar den senare i livet
• Osteoporos – personer med osteoporos är mer benägna att utveckla kyfos när tillståndet förvärras

Symtom på kyfos

Om du har ett lindrigt fall av kyfos kanske du inte upplever några symtom. När tillståndet fortskrider kommer symtomen på kyfos att variera beroende på hur allvarlig krökningen är samt orsaken till ditt fall.

Symtom på kyfos kan bland annat vara:

• Skulder som är rundade nedåt
• Bula på ryggen
• Ryggsmärta
• Ryggsmärta
• Stivhet i ryggraden
• Spända hamstrings

I sällsynta fall kan patienterna förlora känseln eller känna svaghet eller stickningar i benen.

Diagnos för kyfos

Kyfos diagnostiseras vid en fysisk undersökning hos en primärvårdsläkare eller ryggradsspecialist. Under den fysiska undersökningen tar din läkare en fullständig anamnes, utvärderar dina symtom och beställer diagnostisk bilddiagnostik. Diagnostisk bildtestning kan omfatta:

• Röntgen – en röntgenbild kan ta detaljerade bilder av ryggraden för att avgöra om ryggradens krökning är större än 50 grader.
• CT-undersökning (datortomografi) – en datortomografi kan ge detaljerade tvärsnittsbilder av ryggraden.
• MRI-skanning (magnetisk resonanstomografi) – om din läkare misstänker att ett annat tillstånd orsakar dina symtom, t.ex. en tumör eller infektion i ryggraden, kan han eller hon beställa en MRT-skanning, som ger detaljerade bilder av benet och de mjuka vävnaderna runt ryggraden.

Om kyfos diagnostiseras och behandlas tidigt, är resultaten mer framgångsrika.

Behandling av kyfos

Din specialist på ryggradssjukvård kommer att utveckla en behandlingsplan som är individualiserad för ditt specifika fall. Ofta kommer läkarna att börja ge dig receptfria eller receptbelagda smärtlindrande medel eller osteoporosmediciner. Osteoporosmediciner kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av tillståndet genom att stärka benen.

Andra behandlingsalternativ för kyfos inkluderar:

• Fysikalisk terapi – fysikalisk terapi med fokus på övningar och sträckningar som stärker ryggen och bygger upp kärnan kan hjälpa till att förbättra hållningen.
• Livstilsbehandlingar – att bibehålla en hälsosam vikt och aktivitetsnivå kan hjälpa till att förhindra att kyfos förvärras.
• Skyddsspännen – barn eller ungdomar som fortfarande växer kan korrigera tillståndet genom att bära skyddsspännen.

I svåra fall kan kirurgisk behandling vara ett alternativ, bland annat:

Ryggmärgsfusion
Patienter som inte upplever symtomlindring med konservativa behandlingar, som har svår smärta och som har en böjning på mer än 75 procent, kan behöva ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera kyfosen. Posteriort spinal fusion är den vanligaste operationen för att behandla kyfos. Under operationen använder din läkare hårdvara för att smälta ihop ryggraden.

Kyphoplasty
Kyphoplasty är ett kirurgiskt behandlingsalternativ för kyfos som är en sista utväg. Under detta ingrepp förs en ballong in i kotorna och fylls med en härdande vätska för att räta ut ryggraden.